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腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的比较
编辑人员丨2023/12/16
目的:探讨腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术(Anderson-Hynes术)两种术式治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效及优缺点。方法:回顾性分析昆明医科大学第二附属医院77例UPJO患儿(<14周岁)的住院病例资料,其中腹腔镜Anderson-Hynes术(LP组)43例,开放性Anderson-Hynes术(OP组)34例。统计比较两组患者的一般资料、手术时间、术中出血量、肾周引流总量、术后抗菌药物使用率、术后止痛药物使用率、术后并发症发生率、近期肾积水缓解率、术后平均住院天数、住院费用、手术成功率。结果:所有患儿手术均顺利完成,无中转其他方式及其他治疗者。两组患儿术前一般资料、术后抗菌药物使用情况、术后并发症发生率、近期肾积水缓解率、手术成功率差异均无统计学意义(P>0.05),LP组的术中出血量、肾周引流总量、术后平均住院天数、术后止痛药物使用率均低于OP组,而手术时间和住院费用高于OP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜Anderson-Hynes术治疗小儿UPJO安全、有效,与传统开放手术比较,腹腔镜手术创伤小、出血量少、术后恢复快、住院时间更短。随着腹腔镜手术的日益普及,腹腔镜Anderson-Hynes术值得作为小儿UPJO的推荐术式。
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编辑人员丨2023/12/16