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后腹腔入路全腹膜外补片修补术治疗原发性上腰疝2例分析
编辑人员丨2023/8/6
腰疝是指发生在第12肋至髂嵴之间的腹后外侧壁的疝,总体发病率较少,仅占所有腹外疝的1.5％～2.0％.成人腰疝可分为原发性和继发性,继发性腰疝主要是手术和创伤所致,约占所有腰疝的25％;原发性腰疝原因不明,可能与腹内压升高和老龄肌肉萎缩有关,约占所有腰疝的55％[1].原发性腰疝根据部位不同也可分为上腰三角疝(Grynfeltt-Lesshaft疝)和下腰三角疝(Petit疝).既往腰疝治疗的金标准是行腹膜前开放手术[2],应用腹腔镜治疗则是进入腹腔后再实施腹膜外分离[1,3].国内尚无采用泌尿外科常用的后腹腔入路的微创手术治疗腰疝的报道.笔者结合泌尿外科的后腹腔镜手术,同时通过前期的尸体解剖操作练习,熟练掌握后腹腔区域的入路方法和解剖情况,近期成功为2例原发性的上腰疝病人实施后腹腔入路的内镜下全腹膜外补片修补术(retroperitoneal totally endoscopic prosthetic repair,R-TEP),取得良好效果.现报道如下.
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编辑人员丨2023/8/6
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