本研究探讨了Lasso缝合钩在经阴道骶棘韧带固定术中应用的可行性和安全性。回顾性纳入2018年1月至2021年1月于苏州大学附属第二医院应用Lasso缝合钩行经阴道骶棘韧带固定术的38例阴道顶端脱垂Ⅱ度以上患者，年龄46~75（62.7±12.5）岁，在充分显露右侧骶棘韧带后，用Lasso缝合钩带聚丙烯缝线将宫颈/宫骶韧带缝合在骶棘韧带上。观察手术完成情况、术中并发症、手术时间、出血量、术后情况，并随访术后客观治愈率及主观满意率。38例患者用Lasso缝合钩均顺利完成了经阴道骶棘韧带固定术，术中均无膀胱直肠损伤，无盆腔血肿发生。手术时间为15~40（24±9.5）min，术中出血为20~60（40±12.5）ml，术后第1天疼痛视觉模拟评分（VAS）为3~5（3.2±1.4）分，术后第3天疼痛VAS评分为2~4（2.2±1.8）分，术后无臀部下肢麻木疼痛发生。术后3个月随访结果显示，术后盆腔器官脱垂定量分期法（POP-Q）评分客观手术成功率为100%（38/38）。术后12个月随访结果显示，术后POP-Q评分客观手术治愈率为92.1%（35/38）。盆底不适调查表简表（PFDI-20）评分术前为42~180（120.4±44.9）分、术后为8~75（28.0±14.3）分（ P<0.001）；盆底功能影响问卷简表（PFIQ-7）评分术前为52~214（112.8±44.5）分、术后为5~29（14.3±6.0）分（ P<0.001）；患者整体印象改善量表（PGI-I）评估患者主观满意率为89.5%（34/38）。应用Lasso缝合钩行经阴道骶棘韧带固定术是简便安全可行的。

[目的]介绍关节镜下双领带结缝线桥固定Meiyers Ⅳ型前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术技术与初步效果.[方法]2019年10月—2021年9月对9例Meyers-McKeever Ⅳ型胫骨髁间嵴撕脱骨折行镜下双领带结缝线桥固定.镜下清创复位后,用Lasso 缝合钩,环绕前交叉韧带根部,行2个环形缝线套扎固定,将两股缝线尾端拉出关节外,分别将不同领带结的尾线合为一束,形成网状缝线桥.分别于骨折区前内缘和前外缘建立2个至胫骨前内侧面的骨道.将两侧缝线束分别引入骨道,至胫骨近端前内侧面拉出、收紧打结固定.[结果]9例患者均顺利完成手术,术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤坏死及神经血管损伤等并发症发生.随访11～26个月,末次随访患者膝关节均恢复稳定,Lachman试验和前抽屉试验均为阴性,无跛行、绞锁等表现,膝关节伸屈活动度可达0°～130°;生活和运动均恢复伤前水平.与术前相比,末次随访时膝关节IKDC评分显著改善[(43.9±3.6),(90.3±2.9),P＜0.001],Lysholm 评分显著改善[(32.6±2.2),(92.7±2.5),P＜0.001].术后影像显示所有患者均达到良好骨折复位,骨折均于术后8～15周愈合.[结论]关节镜下撬拨复位,双领带结缝线桥固定Meryers Ⅳ型胫骨髁间嵴粉碎性撕脱骨折,技术简单有效,初步临床效果满意.

目的 研究关节镜下Lasso缝合钩联合FasT-Fix修复内侧半月板桶柄样撕裂的临床疗效.方法收集于关节镜下应用缝合钩技术联合FasT-Fix修复并行二次关节镜手术探查的内侧半月板桶柄样撕裂患者16例,其中合并前交叉韧带(ACL)损伤11例,予行关节镜下ACL重建术.术后综合临床症状、M RI检查及二次关节镜检查结果评估半月板修复治疗的临床效果.随访时间平均为18月.结果16例中,1例(6.25％)出现深蹲时膝关节疼痛,余15例无疼痛、积液、交锁、关节间隙压痛等表现.16例均于二次关节镜探查前行M RI检查,结果显示,完全愈合11例(68.75％),部分愈合4例(25％),不愈合1例(6.25％).二次关节镜探查结果显示,完全愈合13例(81.25％),部分愈合2例(12.5％),不愈合1例(6.25％).总成功率(完全愈合+部分愈合)为93.75％,失效率为6.25％.结论关节镜下Lasso缝合钩联合FasT-Fix治疗内侧半月板桶柄样撕裂疗效满意.