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急性Q热引起高热、肝损伤1例并文献复习
编辑人员丨5天前
目的:回顾1例发热伴肝损伤患者的诊治经过,提高对Q热的认识,为类似患者的诊治思路提供借鉴。方法:报道1例经宏基因组二代测序诊断的急性Q热。以"Q热"为关键词检索中国知网数据库,检索时间从1950年1月到2021年10月。结果:共检索到133篇文献,筛选其中具有比较完整的临床资料的国内个案22例,加上本文报道1例,共23例,23例均为散发病例。男19例(82.6%)、女4例(17.4%),男女比例约为4.8∶1,年龄范围为12~73岁。临床表现无特异性,可表现为发热、咳嗽、咳痰、头疼、肌肉酸痛、黄疸、乏力等。实验室检查及影像学检查无特异性,漏诊率极高,确诊需要依据血清学抗体,目前宏基因组二代测序能提高确诊率。多西环素治疗有效。确诊后23例Q热患者经针对性治疗后均治愈。结论:在我国,Q热仍是一类被忽视的烈性传染病,临床中针对发热待查伴肝损伤患者,需警惕Q热的可能,减少因漏诊导致严重并发症及死亡的发生。
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编辑人员丨5天前
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