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HC可视喉镜与Macintosh喉镜在VivaSight双腔支气管插管中的比较
编辑人员丨2023/8/6
目的 比较HC可视喉镜与Macintosh喉镜在VivaSight双腔支气管导管(VDLT)插管中的临床应用效果.方法 选择本院收治的择期行胸外科手术患者60例,按随机数字表法分为HC可视喉镜组(H组,n=30)和Macintosh喉镜组(M组,n =30).全身麻醉诱导后分别采用HC可视喉镜与Macintosh喉镜插入VDLT,观察Cormach-Lehane分级、插管次数、一次插管成功率、插管时间、甲状软骨按压例数,记录麻醉诱导前(T1)、插管前即刻(T2)、暴露声门时(T3)、插管后1 min(T4)、3 min (T5)、5 min(T6)的血压和心率,评估口腔及牙齿损伤、术后咽痛、声嘶等不良反应.结果 相比于M组,H组患者Cormach-Lehane分级更佳,插管次数更少,一次插管成功率更高,插管时间更短,甲状软骨按压例数更低(P ＜0.005);两组患者T1、T2、T3、T4、T5、T6的血压和心率及不良反应的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胸外科手术患者行VDLT插管,与Macintosh喉镜比较,HC可视喉镜可明显改善声门显露分级,缩短插管时间,提高一次插管成功率.
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编辑人员丨2023/8/6
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两种塑形方式的VivaSight双腔支气管插管在肺癌手术中的比较
编辑人员丨2023/8/6
背景与目的:双腔支气管导管(double-lumen endobronchial tube,DLT)是肺癌手术中肺隔离和单肺通气的首选通气装置.本研究旨在比较两种导管塑形方式的VivaSight双腔支气管导管(VivaSight double-lumen endobronchial tube,VDLT)插管在肺癌手术中使用的有效性和安全性.方法:纳入行肺癌根治手术并需VDLT插管的患者60例,随机分为凸组和凹组,每组各30例.凸组不改变VDLT出厂形状,微型摄像头位于导管远端弯曲凸侧;凹组将VD LT重新塑形,使微型摄像头位于导管远端弯曲凹侧.全身麻醉诱导后采用HC可视喉镜引导VD LT插管,记录插管次数,插管时间,以及麻醉诱导前(T1),插管前即刻(T2),暴露声门时(T3),插管后1 min(T4)、3min (T5)、Smin(T6)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)及术后咽喉疼痛、声音嘶哑等不良反应.结果:与凸组相比,凹组插管时间短、术后不良反应发生率低;但凹组插管次数多,易误入右主支气管(P ＜ 0.05);两组患者的T1、T2、T3、T4、T5、T6的MAP和HR间无差异(P＞0.0S).结论:HC可视喉镜引导VDLT插管,微型摄像头置于导管远端弯曲凹侧可以缩短插管时间,降低患者术后咽喉疼痛及声音嘶哑的发生率,但增加了插管次数及VDLT误入右主支气管的概率.
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编辑人员丨2023/8/6
