目的 分析血清B7-H3、触珠蛋白(HPT)水平与脓毒症患者病情及预后关系,并分析预后不良的影响因素,构建列线图预测模型.方法 选取汉中市三二○一医院2018年7月—2021年7月收治的325例脓毒症患者,根据是否休克分为脓毒症休克组(105例)和脓毒症非休克组(220例),观察脓毒症患者住院治疗28 d的生存情况,并分为生存组(200例)和死亡组(125例),记录患者一般资料,检测患者入院第1天血清指标,采用酶联免疫吸附法动态监测患者血清B7-H3和HPT表达水平.采用Logistic回归分析模型和R软件构建列线图预测患者预后不良模型.使用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、校准曲线、ROC曲线对本研究构建的列线图模型预测效能进行评估.结果 入院1、2、7、14d动态监测患者血清B7-H3、HPT发现,休克组高于非休克组,死亡组高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,中性粒细胞百分比(NEU)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)及B7-H3、HPT是脓毒症患者预后不良的影响因素(P<0.05);入院第1天B7-H3、HPT水平联合预测脓毒症患者预后不良的AUC明显优于各指标单独预测(P<0.05),校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验脓毒症患者预后不良预测模型(M2),校
作者:李刚;王成立;马丽;何明森
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2024 年 19卷 1期