目的 观察TACE治疗原发性肝癌后并发肝脓肿的影响因素.方法 采用倾向性评分匹配法回顾性收集99例接受TACE治疗的原发性肝癌患者,其中26例TACE后并发、73例未并发肝脓肿;根据治疗方式将其分为传统TACE(cTACE)组(n=48)和药物栓塞微球TACE(DTACE)组(n=51).比较并发肝脓肿与未并发肝脓肿患者临床资料的差异,以logistic回归分析筛选TACE治疗原发性肝癌后并发肝脓肿的影响因素.结果 TACE治疗原发性肝癌后并发与未并发肝脓肿患者之间,肿瘤供血血管数目、碘油量及栓塞剂种类差异均有统计学意义(P均＜0.05).cTACE组内并发与未并发肝脓肿患者血糖及栓塞剂种类差异有统计学意义(P均＜0.05);DTACE组内并发与未并发肝脓肿患者碘油量差异有统计学意义(P＜0.05).TACE治疗原发性肝癌后并发肝脓肿的保护因素为患者年龄＜55岁、无靶向药物联合免疫检查点抑制剂治疗史(靶免史)、仅栓塞1支肿瘤供血动脉、碘油量少及仅使用1种栓塞剂,TACE次数≥3则为危险因素(P均＜0.05).结论 患者年龄、靶免史、TACE次数、肿瘤供血血管数目、碘油量及栓塞剂种类均为TACE治疗原发性肝癌后并发肝脓肿的影响因素.
作者：徐衡；袁牧
来源：中国介入影像与治疗学 2023 年 20卷 9期
