目的:构建医院专科运营助理核心能力评价指标体系，为医院专科运营助理的管理提供参考。方法:2022年1—3月，通过文献分析和行为事件访谈法，基于Donabedian模型初步构建医院专科运营助理核心能力评价指标体系；随后采用专家咨询法进行函询，邀请专家对指标体系的内容及重要性进行评价，运用层次分析法计算各级指标的权重。结果:共开展两轮专家函询，函询问卷有效回收率均为100%。第二轮函询专家的熟悉系数为0.87，判断依据系数为0.90，权威系数为0.89。最终构建形成的医院专科运营助理核心能力评价指标体系包括一级指标3个、二级指标13个、三级指标81个。一级指标结构指标的权重为0.266，其所属二级指标中权重最高的为运营发展能力(0.083)，而运营发展能力所属三级指标中权重最高的为综合协调能力(0.193)；一级指标过程指标的权重为0.405，相应的权重最高的二级和三级指标分别为科室运营实践工作(0.157)和资源的合理配置(0.303)；一级指标结果指标的权重为0.329，相应的权重最高的二级和三级指标分别为医疗质量与安全(0.103)和药物不良反应报告率(0.237)。结论:本研究构建的专科运营助理核心能力评价指标体系科学性较好，权重赋值较为合理，可为专科运营助理的管理提供参考。

开展高水平的运营管理是医院逐步走向高质量发展的必由之路,是建立完善现代医院管理制度的重要内容,是医院提升组织韧性的重要途径.近年来,国家出台了系列文件,指导公立医院持续推进运营管理工作.案例医院在借鉴国内外医院运营管理典型模式的基础上,在连续4年开展专科运营助理工作的基础上,新建了包含政策研究、运营分析、数据科学和专科运营4个专业组的运营管理部,构建起纵向协同横向联动、以信息化平台为基础的矩阵式运营管理机制.近年来,运营管理持续深化拓展,推动了内涵质量提升和患者体验改善,助推医院高质量发展.

专科经营助理承担监测、沟通、评价、建议等职责,专科经营助理制度是适应现代医院发展需要的重要举措.为破解当前专科经营助理模式的重数字轻管理、重指令轻互动、重局部轻全局、重形式轻落实等困境,从数字化管理融入实务、控制关键节点提升质效、建立多维度运营分析报告体系、树立战略管理意识、落实闭环管理等方面,提出了专科经营助理模式的实施路径.认为公立医院在推行专科经营助理模式的过程中,数据治理是基础,学科群管理是方向,人才培养是关键.

2017年10月,以医联体建设为契机,华西医院外派院长1人加院长助理2人组成的管理团队一行,将先进的华西医院运营管理理念带到了绵竹市人民医院.笔者总结了专科经营助理专责医院运营管理模式在该院的实践过程和经验,与同仁们一起分享,供同仁商榷.

随着医改的深入,公立医院必须积极探索医院精细化管理和现代医院管理制度.通过设置横向枢纽式运营质量管理部门,建立专科运营助理制度,推行专业化医疗与职业化管理的有机结合,构建精细化运营质量管理模式,建立了从损益出发的信息化数据监测与评价体系、医院精细化运营管理推进反馈体系、医院精细化管理效果评价体系,提升了医院运营质量管理的精细化与科学化水平.该模式以数据为基石,实现了管理的精细化、标准化、信息化,是对现代医院管理制度的积极探索.

目的 通过培养专科运营助理、建立数据中心,实行医管分工合治,实现运营质量管理信息化,推动医院在发展方式上由规模扩张型向内涵挖潜型转变、由传统粗放型管理向现代集约型管理转变、由规模扩张型转向质量效益型,为现代医院管理提供参考价值.方法 通过培养专职的医院管理团队,设置横向、枢纽式运营质量管理部门,建立符合医院实际的指标评价体系,并通过运营数据中心,对异常数据自动预警,反馈至运营管理部门,运营管理部门通过数据调研、流程分析、资源配置、空间改造等方面对问题进行根因分析并形成改善方案,从而实施精细化运营.结果 收入结构持续改善,2018年全院结余8.1％,同比增加4.9％;科室损益不断优化,问题科室逐步上升至金牛科室;资源配置逐步完善,86项人力资源评估、119项设备评估、5项床位管理流程改善、16项区域规划等;在学术方面也取得初步成就,开展多项继续教育,吸引同行至医院参观学习.结论 专职的运营管理团队比科主任更擅长科室的管理,而数据中心能够为管理决策提供数据支撑,构建信息化的医管分工合治管理模式是医院现代化管理的重要探索[1].

结合XH医院开展的专科运营助理工作,从完善体系建设、打造运营团队、创新工作机制、培养考核评价、助力学科发展等方面进行探索,对深化医药卫生体制改革下公立医院精益管理提出新的思路.

公立医院实现高质量发展的关键,在于主动改变重规模扩张和资源获取、轻运营管理和配置效率的粗放式管理模式,不断提升精细化管理水平.基于协同治理理论,通过对XH医院开展的"临床专科运营助理"管理实践进行总结,完整构建了从顶层设计、保障机制到工作内容、考核体系等在内的运营助理总体实施路径,进而为推动医院管理模式转变、推进业财深度融合提供新的思路和经验借鉴.

目的:公立医院高质量发展的背景下,专科运营助理模式下助推公立医院绩效考核的全面提升,实现医院精细化管理.方法:依据公立医院以国家绩效考核为导向,以目标管理为手段,以运营专科助理为纽带的国家绩效考核提升、持续改进的管理方案.结果:通过此方案,科室的发展目标与医院保持高度一致,精细化管理理念提升,管理效能提高,国考绩效指标全面改进,取得良好成效.结论:以国家绩效考核为导向的运营助理精细化管理模式值得推广与借鉴.

以DY医院为例,介绍其组建临床专科运营助理团队、提升临床专科运营效率的做法.实践证明,临床专科运营助理搭建了良好的沟通桥梁,有利于优化临床管理流程,促进临床学科发展,助力医院实现高质量发展.