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中医牵引舒筋手法联合Pavlik吊带治疗发育性髋关节发育不良患儿临床研究
编辑人员丨2023/11/25
目的 观察中医牵引舒筋手法与Pavlik吊带联合治疗发育性髋关节发育不良(DDH)患儿临床疗效.方法 将我院120例DDH患儿随机分为对照组与观察组各60例.对照组给予Pavlik吊带治疗,观察组给予中医牵引舒筋手法联合Pavlik吊带治疗.比较两组患儿治疗前后中医证候积分、影像学指标[中心边缘角(CE)、髋臼指数(AI)、髋臼Sharp角]、髋关节稳定性(Ortolani征、Barlow征);随访12个月后,比较两组患儿髋关节功能恢复情况[髋关节功能(McKay评级)、Severin X射线评分],记录治疗及随访期间并发症发生情况.结果 治疗后,两组患儿中医证候积分、AI、髋臼Sharp角均较治疗前减小(P<0.05),CE较治疗前增大(P<0.05),且观察组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);Ortolani征、Barlow征均转阴(P<0.05);观察组McKay评级及Severin X射线评级优良率高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05).结论 中医牵引舒筋手法联合Pavlik吊带能够改善DDH患儿症状及影像学指标,提高髋关节稳定性,改善髋关节功能,临床效果显著.
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编辑人员丨2023/11/25
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中医牵引舒筋手法治疗0~6月龄婴儿发育性髋关节发育不良30例临床观察
编辑人员丨2023/8/5
目的 观察中医牵引舒筋手法治疗发育性髋关节发育不良(DDH)的临床疗效和安全性.方法 选取0~6月龄DDH患儿60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,其中治疗组患髋数为35个,对照组为36个.治疗组予中医牵引舒筋手法治疗,对照组予Pavlik吊带治疗,两组均每周治疗3天,治疗12周.比较两组患儿治疗4周后Ortolani征及Barlow征,评价患儿髋关节的稳定性;比较两组患儿治疗12周后髋关节超声Graf法检查的α角、β角,并进行临床疗效及安全性评价;同时记录临床治疗费用.结果 治疗4周后,两组患儿Ortolani征、Barlow征阳性者均转为阴性(P<0.05).治疗12周后,两组患儿α角明显增大、β角明显减小(P<0.05);治疗组治愈30髋、治愈率85.71%(30/35),对照组治愈32髋、治愈率为88.89%,两组治愈率差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿获得随访,治疗组随访时间(12.35±1.82)个月,对照组随访时间(12.78±3.56)个月,除对照组出现2例(2髋)胭窝处皮肤损伤外,两组患儿均无其他并发症和不良反应事件发生,且对照组治疗费用较治疗组明显升高(P<0.05).结论 牵引舒筋手法与Pavlik吊带治疗婴儿DDH,均能使患儿的骨性髋臼和软骨性髋臼得到不同程度的恢复,促使患髋趋于稳定,两种治疗方法疗效相当,但牵引舒筋手法安全性更高、治疗费用更低廉.
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编辑人员丨2023/8/5
