糖尿病肾病(DN)的发病机制相当复杂,铁死亡作为一种新发现的细胞死亡方式成为近年来的研究热点,而DN与铁死亡密切相关.System Xc--GSH-GPX4 轴失活、铁过载、脂质过氧化及线粒体功能障碍等因素在DN铁死亡发生发展中具重要作用,抗氧化蛋白可能是治疗DN铁死亡的潜在靶点.通过激活GPX4、Nrf2、Sirtuin家族蛋白及铁蛋白等抗氧化蛋白,可以通过不同途径与相互作用缓解铁死亡的发生发展.中药具有多成分、多靶点、多途径整体调节的特点,中药活性成分及中药复方通过增强抗氧化蛋白表达,对改善DN肾损伤和铁死亡具有潜在应用价值,为延缓DN的进展提供了新的研究方向.

目的:前瞻性观察新生儿抑菌退黄中药生物凝胶对新生儿的脐部抑菌和退黄作用。方法:选取分娩的足月健康新生儿600例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各300例,对照组进行常规护理，观察组采用新生儿抑菌退黄中药生物凝胶全腹涂抹的干预方式，比较2组新生儿出生后3 d胎便排出次数、首次胎便排出时间、胎便转黄时间、高胆红素血症发生率、入住新生儿重症监护病房发生率、蓝光照射疗法发生率及脐部感染发生率的差异。结果:观察组新生儿出生后3 d胎便排出次数、首次胎便排出时间、胎便转黄时间分别为（8.12 ± 1.36）次、（7.39 ± 3.71）h、（26.05 ± 3.98）h，对照组分别为（5.31 ± 1.02）次、（13.04 ± 5.26）h、（28.65 ± 3.54）h，2组比较差异有统计学意义（ Z值为-6.133、-6.483， t值为-19.011，均 P<0.05）；观察组高胆红素血症发生率、入住新生儿重症监护病房发生率、蓝光照射疗法发生率及脐部感染发生率分别为0.67%（2/300）、0、1.00%（3/300）和0，对照组分别为3.33%（10/300）、2.00%（6/300）、5.00%（15/300）和3.33%（10/300），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为4.209~8.247，均 P<0.05）。 结论:新生儿抑菌退黄中药生物凝胶对新生儿的脐部抑菌和退黄疗效显著，值得应用推广。

中医认为，脾虚为慢性疲劳综合征（CFS）情志异常发病根本，临床治疗常涉及心、肝、肾。中医药治疗本病疗效显著，多采用中药内服、针刺、艾灸、推拿疗法，可能通过改善氧化应激与免疫炎症、调节神经-内分泌、控制能量代谢等多种途径发挥治疗作用。建议今后研究建立CFS情志异常辨证分型标准，提高辨证施治准确性；形成完善的治疗指南或专家共识，指导各种内外治法的规范化应用；基于发病机制探索客观指标，借助神经影像学技术关注疾病靶点脑区形态、功能改变，完善CFS诊断及预后评估；基于中医理论指导，完善CFS情志异常动物造模方式。

目前肿瘤的治疗方式包括手术治疗、放疗、化疗、基因治疗、免疫治疗和中医中药治疗等，化疗是其中一种极其重要的治疗方式。然而，无论口服还是静脉等给药方式，化疗药物进入血液循环后导致药物利用率低、不良反应明显。超声联合微泡介导药物释放是一种有效的非侵入性、靶向给药传递技术，在超声波脉冲驱动下，微泡以每秒几十到几百米的速度振荡，可以偏转到血管壁或破碎成纳米量级的颗粒。同时，在聚焦的超声束作用下数百万的微泡发生爆破，可以增加细胞膜的通透性，靶向、无创、可逆地开放血脑屏障或血肿瘤屏障，从而有利于提高化疗药物的利用率、降低化疗药物的不良反应。本文主要对超声联合微泡介导药物靶向治疗肿瘤的研究进展进行综述。

目的:探讨复方黄柏液涂剂联合消疮合剂对肛周脓肿手术患者创面愈合、临床症状及炎症反应的影响，评价临床疗效。方法:随机对照试验研究。选择2021年8月－2022年8月本院120例肛周脓肿术后患者作为观察对象，采用随机数字表法分为3组，每组40例。在常规抗感染治疗基础上，中药外用组给予复方黄柏液涂剂，中药内服组口服消疮合剂，联合治疗组给予复方黄柏液涂剂+消疮合剂。3组均连续治疗15 d。分别于术后第2、7、15 d进行中医症状评分及VAS评分，采用ELISA法检测IL-6、TNF-α水平。观察记录患者创面愈合时间、腐肉脱落时间，评价临床疗效。结果:3组术后7、15 d较同组术后2 d，肛周分泌物、肉芽形态、周围组织水肿评分及VAS评分降低（ P<0.01），且随着时间的延长，3组肛周分泌物、肉芽形态、周围组织水肿评分及VAS评分的降低均表现出时间效应（ F值分别为21.69、134.65、19.27、73.15， P<0.01）与组间效应（ F值分别为7.99、98.79、8.68、10.71， P<0.01），且下降幅度与治疗方式之间有交互作用（ F值分别为9.78、59.52、11.29、22.48， P<0.01）。联合治疗组腐肉脱落时间［（4.63±1.31）d比（6.22±2.14）d、（6.17±2.09）d， F=9.16］、愈合时间［（27.76±3.46）d比（30.27±4.11）d、（31.48±4.23）d， F=9.24］均早于中药外用组、中药内服组（ P<0.01）。3组术后7、15 d较同组术后2 d，血清IL-6、TNF-α水平降低（ P<0.01），且治疗随着时间的延长，3组血清IL-6、TNF-α水平的降低均表现出时间效应（ F值分别为69.36、38.76， P<0.01）与组间效应（ F值分别为21.81、13.50， P<0.01），且下降幅度与治疗方式之间有交互作用（ F值分别为28.46、23.34， P<0.01）。联合治疗组总有效率为100.0%（40/40）、中药外用组为80.0%（32/40）、中药内服组为87.2%（34/39），3组总有效率比较，差异有统计学意义（ H=8.44， P=0.015）。 结论:复方黄柏液涂剂联合消疮合剂可减少肛周脓肿手术患者肛周分泌物，改善肉芽形态，缓解肛周周围组织水肿和创面疼痛，促进创面愈合，减轻炎症反应。

硫化氢是人体内的一种气体信号分子，可影响血管新生，调控肿瘤细胞凋亡、自噬，且可与肿瘤微环境中其他信号分子相互作用，通过多种途径抑制肿瘤发生发展。硫化氢供体主要表现为抑制肿瘤进展，许多研究致力于使用各种供体、以平稳的方式释放硫化氢并维持在治疗浓度，传统中药有较大的应用前景。硫化氢作用方式复杂多样，尚需进一步的研究探讨证实，为调控硫化氢的治疗药物提供理论基础。

目的:观察淫羊藿与杜仲不同煎煮方法有效成分含量的变化及其抗衰老作用。方法:制备杜仲单煎液、淫羊藿单煎液、杜仲淫羊藿单煎合并液及杜仲淫羊藿合煎液，采用HPLC法检测其松脂醇二葡萄糖苷、淫羊藿苷含量，采用紫外分光光度计法测定总黄酮含量。将小鼠按体重随机分为正常组、模型组、给药组，每组12只。模型组和给药组小鼠颈背部皮下注射5% D-半乳糖0.25 ml制备亚急性衰老雌性小鼠模型。给药组小鼠灌胃杜仲淫羊藿水煎液8 g/kg；正常组和模型组灌胃等体积生理盐水，按0.08 ml/10 g小鼠体重灌胃，1次/d，连续造模和给药4周。观察小鼠一般行为及体重，采用跳台实验评价小鼠学习记忆能力，计算脏器系数。结果:杜仲淫羊藿单煎合并液中松脂醇二葡萄糖苷、淫羊藿苷含量高于杜仲淫羊藿合煎液，两者总黄酮含量无明显差异。与模型组比较，给药组小鼠体重升高( P<0.05)，跳台潜伏期[(278.06±81.16)s比(201.67±91.67)s]延长( P<0.01)，错误次数[(1.96±0.71)次比(2.21±0.69)次]减少( P<0.05)，脾脏指数[(48.29±14.69)比(44.95±10.87)]增加( P<0.05)。 结论:杜仲、淫羊藿不同煎煮方式导致其有效成分含量有所差异，以单煎合并液中主要成分含量高，有一定的抗衰老作用。

胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤，早期不易诊断，治疗有效率低，胰腺癌死亡率高。目前临床上常见的胰腺癌治疗方法仍以手术、放射线疗法、化疗为主，这些治疗方法都具有一定局限性。晚期胰腺癌无法进行根治性手术治疗，且放射性疗法和化疗易产生耐药性且胃肠道等不良反应极大。中药已被证实具有减轻胰腺癌放化疗的不良反应大，从而达到强化治疗效果的目的。中西药结合治疗方式应用在胰腺癌的临床治疗应进一步探讨。

随着年龄的增加，男性和女性的骨折发生率逐步提高。由于久坐不动、低头族等不良生活习惯及长时间高强度的工作压力导致的颈椎病、腰间盘突出、肌腱炎等骨科病及过度运动造成的关节损伤在青少年及职场人士中占据相当大的比例。人口结构、工作压力、生活习惯、过渡运动造成的我国骨科疾病发病率明显提升，数据显示，2013-2018 年骨科医院诊疗平均人次为2.4 万人次，预计这一趋势随我国经济发展仍将继续。本期为了让大家更好地了解骨科疾病，特推出该病专题。本期中《经皮内镜下椎板间入路手术治疗脱垂型腰椎间盘突出症疗效分析》就是通过比较不同手术方式治疗脱垂型腰椎间盘突出症，从而突出经皮内镜下椎板间入路这种手术方式的优势，敬请阅读。膝关节骨性关节炎是骨科的一种常见病，患病率约为27.5%，发病年龄主要集中在 ≥ 60 岁人群，女性患者人数多于男性患者。该病的影响因素多，发病机制至今尚未阐明，软骨变性、坏死、脱落等病变引起膝关节关节面软骨破坏是主要病因。本期中的《关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗Stoller Ⅲ级半月板损伤效果观察》这篇文章中通过对比的方法，富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的疗效较好，能够显著减轻患者疼痛，缩短疼痛消失时间与肿胀消失时间，且能提高患者膝关节功能，改善生活质量，值得采纳、运用。而中医中药治疗骨科疾病同样是我国传统医学的优势，尤其是在老年人全髋关节置换术后，联合使用中医中药治疗，可以加速康复。本期《耳穴压豆联合中药在老年人全髋关节置换术后康复中的应用》这篇文章中，通过前瞻性病例对照研究探讨耳穴压豆联合中药在老年人股骨颈骨折全髋关节置换术（THA）术后可以加速康复，减少住院时间，降低深静脉血栓形成率，值得临床借鉴。骨科手术后常常并发血栓，对于抗凝治疗的研究，从未停止脚步。本期中《氨甲环酸联合利伐沙班对后路腰椎椎间融合术围手术期失血的影响及益处》，在该篇文章里，通过回顾性分析，认为氨甲环酸联合利伐沙班用于后入路腰椎椎间融合术中不会增加围手术期的出血量，并有额外的抗炎作用，且不增加下肢深静脉血栓形成、肺栓塞发生率，不增加硬膜外血肿的形成和输血率。值得临床借鉴。

实践教学在培养中药学类专业本科生创新精神与实践能力上发挥着关键作用。本研究以专业对接产业为导向，基于“中药全产业链”的上游从中药资源学课程群实验实践教学内容整合入手，引进“CDIO（conceive，design，implement，operate）”教育理念结合“基于项目的批判式学习教学法（project-based critical learning，PBCL）”，对中药资源学课程群的实践任务一体化设计，将项目按训练阶段进行分解，对每个关键环节进行问题式学习引导。以批判式讨论学习为重点，开展方案设计的讨论，不断发现方案存在的问题。选择最优解决办法，促进实践项目的落实和执行，使学生在完成项目的同时，专业知识、专业技能、团队协作精神、创新精神、人际关系协调能力、专业综合能力和主动学习能力得到显著提高。采用“注重过程、多种方法、多类人员参与”的考核方式，考核学生综合能力。实践表明，PBCL-CDIO模式能有效提高学生综合能力，有利于中草药栽培与鉴定专业人才的培养。