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某三甲医院老年风湿病患者患病情况调查
编辑人员丨2023/8/5
目的 调查分析某三甲医院风湿科老年住院患者风湿病分布情况.方法 选取首都医科大学宣武医院风湿科住院患者2360例,将所有患者按照年龄不同分为2组.<60岁为中青年组(1293例),≥60岁为老年组(1067例),记录患者性别、年龄、出院诊断以及合并症情况.采用SPSS 21.0软件进行数据分析,用四格表χ2检验分析不同疾病组之间的差异.结果 在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎中老年男性患者的比例较中青年组高;在痛风中老年女性患病的比率较中青年组高;在皮肌炎及重度骨关节炎中老年组男女患病比例与中青年组相反;在大动脉炎及系统性硬化症中无老年男性病例.结论 老年人患风湿病与中青年不同,不同性别患病分布情况有其自身特点.在临床工作中,应注意老年风湿病患者的患病分布情况,有助于临床的诊断及治疗.
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编辑人员丨2023/8/5
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抗MDA5抗体阳性老年皮肌炎患者的临床特征分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性老年皮肌炎(DM)患者的临床特征及预后.方法 选取2014年12月至2021年5月南京医科大学炎性肌病及混合性结缔组织病相关间质性肺病专病联盟组织结构收集诊治的抗MDA5抗体阳性DM患者246例,根据年龄分为中青年(<60岁)组(n=169)与老年(≥60岁)组(n=77),分析两组患者的一般临床资料、实验室检查和影像学检查结果,比较两组患者临床特征、急进性间质性肺病(RP-ILD)发生率及死亡情况的差异.结果 老年组患者皮疹发生率(88.31％)低于中青年组(95.27％),差异有统计学意义(P<0.05);老年组患者血沉、C反应蛋白、血清铁蛋白、抗Ro-52抗体等均高于中青年组,差异均有统计学意义(P<0.05);老年组患者RP-ILD发生率(49.35％)高于中青年组(29.59％),死亡率(38.96％)高于中青年组(17.75％),差异均有统计学意义(P<0.05),但生存持续时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗MDA5抗体阳性的老年DM患者,皮疹发生率低,炎性指标、抗Ro-52抗体阳性率、RP-ILD发生率及死亡率高,起病更隐匿、预后更差.
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编辑人员丨2023/8/5
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Ro52-Ab和CRP联合检测在抗MDA5抗体阳性中青年皮肌炎合并快速进展性间质性肺病中的临床意义
编辑人员丨2023/8/5
目的 分析抗Ro52抗体(Ro52-Ab)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性中青年皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者合并快速进展性间质性肺病(rapidly progressive interstitial lung dis-ease,RP-ILD)中的特点,探讨其在RP-ILD早期诊断中的价值.方法 选取抗MDA5抗体阳性的中青年(18～44岁为青年,45～59岁为中年)DM患者169例,根据有无合并RP-ILD将其分为DM组(n=119,无RP-ILD)和DM-RPILD组(n=50,有RP-ILD),比较两组患者的CRP和Ro52-Ab水平,分析其对抗MDA5抗体阳性中青年DM患者合并RP-ILD的诊断价值.结果 在DM-RPILD组中,患者AST、LDH、ESR、CRP、SF水平、Ro52-Ab阳性率及病死率均高于DM组(P<0.05).Ro52-Ab和CRP是抗MDA5抗体阳性中青年DM患者发生RP-ILD的危险因素(P<0.05).Ro52-Ab、CRP及二者联合检测诊断抗MDA5抗体阳性中青年DM患者合并RP-ILD的曲线下面积分别为0.648、0.627、0.765,二者联合检测的曲线下面积及敏感度均高于任一单一指标检测,特异性高于Ro52-Ab单一检测.结论 Ro52-Ab阳性和CRP水平升高可能与抗MDA5抗体阳性中青年DM患者发生RP-ILD密切相关,二者联合检测更有利于RP-ILD早期诊治.
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编辑人员丨2023/8/5
