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双肺多发结节伴空洞形成
编辑人员丨6天前
患者女,64岁,2023年2月21日因“右侧胸痛4年余,左侧胸痛9个月余”就诊于北京朝阳医院。既往有陈旧性肺结核、类风湿关节炎病史。2018年10月胸部CT示双肺多发结节。CT引导下穿刺病理未见肿瘤。胸腔积液腺苷脱氨酶升高,考虑结核可能性大,于2019年3月起给予抗结核治疗。2019年12月因右侧局限性液气胸,行右肺下叶切除,术后病理示肉芽肿性炎伴坏死。2020年5月胸部CT示肺部结节及空洞较前明显增多。2023年1月考虑不除外隐球菌肺炎,给予氟康唑口服。最终,术后病理会诊确诊为肺类风湿结节,给予口服泼尼松及吗替麦考酚酯治疗1个月后复查胸部CT较前好转,建议继续目前治疗,定期复查胸部CT。
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编辑人员丨6天前
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临床病理讨论会在肾内科住院医师规范化培训中的应用研究
编辑人员丨6天前
目的:探讨临床病理讨论会(clinical pathological conference, CPC)在肾内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:本研究采用试验对照方法,2021年6月至2022年9月,选取北京大学第三医院肾内科接受住院医师规范化培训的81名学员为研究对象,其中47名作为试验组,在肾内科教学中采用CPC;34名因受新型冠状病毒肺炎疫情影响采用传统教学方式,作为对照组。通过肾脏病临床和病理诊断考核、教学满意度调查评估教学效果,组间比较采用 t检验和 χ2检验。 结果:试验组学员考核成绩为(89.36±16.07)分,高于对照组学员的(74.71±25.73)分,差异具有统计学意义( P=0.005)。对各自教学方式的满意度,试验组学员为[93.6%(44/47)]高于对照组学员的[76.5%(26/34)] ,差异具有统计学意义( P=0.026)。试验组学员中,46名(97.9%)认为CPC有助于加深理论知识的理解和记忆,45名(95.7%)认为CPC有助于提高解决临床问题的能力并有更多机会学习不同病例。 结论:肾内科住院医师规范化培训中采用CPC有助于住院医师理解和掌握肾脏疾病临床和病理诊断,并且得到住院医师的认可。
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编辑人员丨6天前
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子宫内膜癌多学科团队协作诊疗临床实践中国专家共识
编辑人员丨6天前
子宫内膜癌的发病率居中国妇科恶性肿瘤第2位,随着分子病理学的发展,子宫内膜癌的诊疗迎来了新的机遇和挑战。多学科团队(MDT)协作模式是当代肿瘤临床诊疗工作的大势所趋。本共识旨在从MDT协作的角度对子宫内膜癌临床诊疗中疑难、棘手的问题进行循证分析,形成共识和推荐意见。本共识专家组成员经讨论后设定了6个主题:(1)子宫内膜癌的分子分型和分子病理;(2)初治子宫内膜癌的危险程度分层;(3)晚期、复发的难治性子宫内膜癌的治疗;(4)特殊病理类型子宫内膜癌的临床综合管理;(5)保留生育功能的治疗;(6)Lynch综合征的诊治。以临床实践问题为切入点,针对6个不同主题设立的各工作小组对文献进行预选和整理;专家组成员经过两次专题讨论会,整合不同学科的意见,结合国内外研究证据,并最终投票产生共识。本共识以高水平研究证据为基础,结合临床MDT协作相关的实际问题,对以上6个主题内容进行临床实践的建议和推荐,以期服务于临床,进一步改善子宫内膜癌患者的预后和生命质量。
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编辑人员丨6天前
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口腔组织病理学多元化课堂教学改革的探索与实践
编辑人员丨6天前
信息化时代下教学方法迎来巨大变革,传统单一的教学模式难以集中学生注意力。作为口腔核心基础和临床桥梁学科,口腔组织病理学教学对于口腔医学生的培养至关重要。随着医学科学的进步,现代口腔组织病理学高速发展,深化课堂教学改革势在必行。本文以浙江大学口腔医学院口腔组织病理学课堂近10年教学改革的探索为例,贯彻“先学后教”的教学理念,开展以免疫组织化学和原位杂交为基础的病理探索性课程,结合临床病理讨论会等多种教学方法,多元化教学模式与考核内容相辅相成,充分发挥学生的主观能动性,调动其学习积极性,为下一步的临床学习奠定基础,为深化课堂教学实践提供指导性框架。
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编辑人员丨6天前
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肠道EB病毒感染组织检测和病理诊断共识
编辑人员丨2023/8/6
中国人群EB病毒血清学阳性率高达95%以上,IBD患者肠道局部炎症刺激和免疫抑制剂的使用,易导致EB病毒重激活并加重病情.肠道EB病毒感染的诊断及其对IBD病情发展的影响日益受到关注.中华医学会消化病学分会消化病理协作组组织专家进行了肠道组织EB病毒感染检测质量控制及EB病毒感染意义共识讨论会,针对肠道病理组织EB病毒感染的组织标本检测、判读方法和EB病毒感染的临床病理意义达成共识意见.
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编辑人员丨2023/8/6
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如何把临床病理讨论会开好
编辑人员丨2023/8/6
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编辑人员丨2023/8/6
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临床病理讨论会(脑干肿瘤)
编辑人员丨2023/8/6
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编辑人员丨2023/8/6
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临床病理讨论会:第一例
编辑人员丨2023/8/6
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编辑人员丨2023/8/6
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临床病理讨论会:第二例
编辑人员丨2023/8/6
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编辑人员丨2023/8/6
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临床病理讨论会:第三例
编辑人员丨2023/8/6
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编辑人员丨2023/8/6
