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性治疗联合真空负压水动气动气泡按摩在临时性射精障碍中的应用研究
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨性治疗联合真空负压水动气动气泡按摩在临时性射精障碍中的临床应用效果.方法 选取2019年1月至2021年1月南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的85例拟行辅助生殖,主诉在家夫妻同房、手淫可射精,来院后手淫临时取精困难患者(非女方取卵日)作为研究对象.门诊给予国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分调查患者的勃起情况.告知后续治疗方案,患者及家属自主选择后将其分为两组,A组(n=43)为性治疗联合真空负压水动气动气泡按摩组,B组(n=42)为来院取精当日口服西地那非组.1个月后统计两组手淫取精结果.结果 85例患者IIEF-5评分范围为22～25分,均无勃起功能障碍.来院取精当日,A组成功取精37例(86.05％),B组成功取精23例(54.76％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于单纯临时口服西地那非,男性临时性射精障碍患者采用性治疗联合真空负压水动气动气泡按摩的方法可以有效提高手淫获精率.
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编辑人员丨2023/8/5
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射精障碍行卵胞浆内单精子注射治疗的临床结局分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 分析因男性射精障碍采取睾丸穿刺取精术(TESA)联合卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕的临床结局及其可能的影响因素.方法 回顾性分析2009年1月至2021年12月在南京医科大学附属苏州医院因射精障碍接受TESA+ICSI助孕的不孕夫妇的临床资料.根据射精障碍类型分为两组:临时性射精障碍(TEF)组(n=26)和病理性射精障碍(OEF)组(n=24),并以同时期就诊的梗阻性无精子症(OA)男性作为对照组(OA组),比较各组患者男女双方的基本资料、ICSI受精率、优质胚胎率、可移胚胎率、临床妊娠率和活产率的差异.结果 3组患者的基本资料比较中,除TEF组女方及男方年龄显著高于OEF组外(P＜0.05),其余指标在组间均无显著性差异(P＞0.05).受精及妊娠结局比较中,与OA组相比,TEF组的受精率、优质胚胎率和可移植胚胎率均无显著性差异(P＞0.05),新鲜移植周期胚胎种植率(5.3％vs.44.9％)、临床妊娠率(9.1％vs.58.5％)以及累积妊娠率(40.7％vs.68.6％)均显著降低(P＜0.05),冻融周期胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率及活产率均无显著性差异(P＞0.05);OEF组除D3优质胚胎率显著下降(52.7％vs.62.9％,P＜0.05)外,其余指标均无显著性差异(P＞0.05);TEF组与()EF组相比,新鲜移植周期胚胎种植率(5.3％vs.33.3％)显著降低(P＜0.05),其余指标均无显著性差异(P＞0.05).TEF组有12例患者曾获得过射出精子,与以往射出精子周期相比,TESA+ICSI受精率显著下降(46.7％vs.68.6％,P＜0.05).结论 不推荐ICSI作为TEF首选的补救性治疗措施;病理性因素导致的射精障碍ICSI结局与OA组相近,应重视明确病因.
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编辑人员丨2023/8/5
