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黄仕沛运用二加龙骨汤临床验案3则
编辑人员丨2023/8/6
二加龙骨汤出自《小品方》,源于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:“夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩一作目眶痛.发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精.脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之.”桂枝加龙骨牡蛎汤方《小品方》云:“虚赢浮热汗出者除桂,加白薇、附子各三分,故曰二加龙骨汤.”黄仕沛老师临床常使用此方,多用于滑精、遗精、阳痿、多汗、自汗、盗汗等疾患,在此选出3则验案并加以阐述.
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编辑人员丨2023/8/6
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二加龙骨汤治疗早泄
编辑人员丨2023/8/5
二加龙骨汤载于《小品方》,是桂枝加龙骨牡蛎汤的变方.原记载治疗"男子失精,女子梦交".临床依据症状反应,以先辨六经八纲继辨方证,求得方证对应,应用本方治疗男科、妇科及其他各科疾病归属于少阴阳明合病者,尤其治疗早泄疗效较好.该方愈病机制,依据胡冯经方医学体系,认为主在解少阴之表,同时清阳明里热,从而解除表虚不固,敛浮热止自汗、盗汗,而促使津血再生,同时强壮人体机能之沉衰.突破了既往"肾气不固"的传统观念,从而为辨治早泄提供了另一条辨证思路.
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编辑人员丨2023/8/5
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《小品方》二加龙骨汤化裁治验4则
编辑人员丨2023/8/5
二加龙骨汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》[1]所载桂枝加龙骨牡蛎汤的方后注:"《小品》云:虚羸浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分.故曰二加龙骨汤."《小品》即《小品方》,又名《经方小品》,由东晋陈延之所撰,然而原书在宋代已佚,目前仅存高文铸的辑注本和流存于日本的《小品方》残卷[2].二加龙骨汤亦有二加龙骨牡蛎汤、二加龙牡汤等别称,或与桂枝加龙骨牡蛎汤混称.本方原为治疗阴阳两虚的"虚劳"所设,然而方中却并未用大量滋阴补阳之品,而重在调和阴阳,发挥清上温下、固肾涩精的功效,此为精妙之处.临床见病机属阴阳失交,证属上热下寒、脾肾两虚,且伴有焦虑、失眠等神志类症状者,可应用二加龙骨汤化裁治之,疗效显著.
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编辑人员丨2023/8/5
