目的:探讨责任制助产联合产时体位管理对高龄初产妇分娩方式、母婴结局的影响。方法:以徐州市中心医院2018年1月至2019年9月高龄初产妇120例为研究对象，按照随机数分组法将其均分为观察组和对照组，各60例。对照组行常规产时护理，观察组行责任助产联合产时体位管理综合护理。统计分析两组产妇分娩方式、产程、产后出血量、母婴结局及产妇对分娩护理满意度差异。结果:观察组自然分娩率显著高于对照组，剖宫产率、阴道助产率显著低于对照组；观察组产程显著短于对照组，且观察组产后出血量显著低于对照组；观察组产妇低体重儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率显著低于对照组；观察组产妇分娩满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:责任制助产联合产时体位管理能够有效降低高龄初产妇产程及产后出血量，对于降低剖宫产发生率、有效改善母婴结局效果显著。

[目的]探讨孕期个体化体重管理联合产时体位管理对孕妇分娩结局的影响.[方法]将2015年4月-2016年3月我院确诊的早孕妇女100例设为常规组,给予孕期常规护理措施.将2016年4月-2017年3月我院确诊的早孕妇女100例设为联合组,在常规护理基础上于孕期给予个体化体重管理,分娩时给予产时体位管理.统计两组产妇第二产程时间、用力屏气时间、出血量、产程疼痛、会阴保护情况、产妇分娩满意度、胎儿及新生儿情况.[结果]联合组第二产程、用力屏气时间及出血量均少于常规组(P＜0.05);联合组疼痛耐受度、会阴完整率、分娩满意率高于常规组(P＜0.05);联合组胎儿窘迫率及新生儿窒息率低于常规组(P＜0.05).[结论]孕期个体化体重管理联合产时体住管理能有效改善孕妇分娩结局.

分娩指的是胎儿脱离母体形成独立存在个体的过程,分娩全过程包括三产程. 以国家所倡导的优生理念,国家医疗提倡阴道分娩,也被广大产妇认同.但是,在产妇分娩过程中会出现恐惧的情绪,从而产生精神过度紧张,对产程进展和分娩顺利开展具有直接的影响[1].产科护理模式影响了产妇心理与生理状态变化,本研究主要分析助产责任制护理和产时体位管理结合对于分娩结局影响,现报告如下.

目的 探讨产前趣味教育联合产时体位管理对分娩的影响.方法 选择2019年4～12月在某市级妇幼保健院产检分娩的初产妇539例,按随机数字表分为干预组270例和对照组269例,对照组接受常规产前宣教及分娩护理体位,干预组接受产前趣味教育及体验产时自由体位、联合产时体位管理,比较两组产程进展、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况.结果 干预组第一产程(7.5±1.8)h、第二产程(41.8±11.6)min短于对照组(10.8±3.6)h、(65.4±13.6)mir;顺产率(93.0％)高于对照组(82.5％);产后出血率(1.5％)、新生儿窒息率(1.1％)低于对照组(4.8％)和(4.1％).结论 产前趣味教育联合产时体位管理,能建立初产妇分娩信心,利于缩短产程,增加顺产率,减少产后出血和新生儿窒息发生率.

目的 探讨助产责任制护理联合产时体位管理在单胎头位初产妇分娩中的应用效果.方法 将980例单胎头位初产妇按随机数字表法分为两组,每组490例,观察组采用助产责任制护理联合产时体位管理,对照组采用助产轮班制护理.统计两组产妇分娩方式、疼痛程度等围生期指标,产程时间、产后出血量等综合性指标,分娩结局及产妇并发症发生状况.结果 观察组在第一产程潜伏期和活跃期Ⅱ级/Ⅲ级疼痛发生率显著低于对照组(P<0.01),自然分娩率显著高于对照组(P<0.01),产后出血量显著少于对照组(P<0.01),总产程显著短于对照组(P<0.01).观察组产后下肢麻木、产后出血、产程异常发生率显著低于对照组(P<0.05或0.01),新生儿酸中毒、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率显著低于对照组(P<0.05或0.01).结论 助产责任制护理联合产时体位管理可以有效减轻单胎头位初产妇第一产程疼痛感,缩短产程,提高自然分娩率,减少产后出血量,降低并发症发生率,改善分娩结局.