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假性颞叶癫痫
编辑人员丨1周前
假性颞叶癫痫发作时脑电图波型定位于颞区，且临床发作症状也类似于颞叶发作，特别是内侧颞叶发作，但癫痫源区在颞叶以外。假性颞叶癫痫诊断困难，头皮脑电图很难发现，立体脑电图可以发现癫痫源区的部位。假性颞叶癫痫几乎均为抗癫痫药难治者，而仅做颞叶切除常无效。所以，患者做癫痫源区及症状起始区切除常能获得有效的结果。
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编辑人员丨1周前
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加深对颞叶癫痫的认识
编辑人员丨1周前
颞叶癫痫(TLE)的手术治疗至今已有近百年历史，随着术前评估技术的进步和对癫痫网络的认识逐步加深，针对TLE的诊疗理念不断更新。TLE存在多种分型，表现为不同的电－临床特征。脑电图检查对不典型TLE的诊断和切除范围的规划具有重要价值。对TLE患者的解剖－电－临床特征进行综合评估至关重要，有助于不同病因癫痫(如假性TLE和自身免疫性癫痫)的诊断。前颞叶切除术被认为是治疗TLE的有效手段，新型颞叶内侧毁损术和神经调控术对TLE的治疗有较好的应用前景。
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编辑人员丨1周前
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假性颞叶癫痫电-临床特征及长期手术疗效
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨假性颞叶癫痫患者的电-临床特征及手术后的长期发作控制疗效.方法 回顾性分析我中心2012年1月至2018年12月收治的假性颞叶癫痫患者(PTLE组)的临床及术后随访资料,并与同期手术治疗的其他病变性局灶颞叶外癫痫患者(eTLE组)进行比较.结果 共纳入PTLE患者18例,占13.5％(18/133).18例PTLE患者MRI病变分布为:枕叶7例、顶叶7例、额叶3例及岛叶1例.脑电图间期癫痫样放电分布为:同侧颞区8例、双侧颞区8例及正常2例.发作期脑电表现为:同侧颞区起源11例、起源不清但中期同侧颞区放电优势6例及对侧颞区起源1例.PTLE组患者平均起病年龄为14.0±6.4岁,晚于eTLE组(12.2±12.7岁,P=0.026).两组患者在病程、性别、热惊厥史、颅内脑电监测及手术侧别间无统计学差异.平均随访6.2±2.1年,PTLE组疗效为Engel Ⅰ级10例、Engel Ⅱ-Ⅳ级5例、失随访3例,和同期eTLE组疗效无统计学差异(P=0.517).结论 PTLE最常见于顶枕区,起病年龄稍晚于其他eTLE患者,虽然具有颞叶癫痫相似的电-临床特征,仅切除颞叶外的致痫灶,可获得很好的长期发作控制疗效(不亚于其他eTLE患者).
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编辑人员丨2023/8/5
