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基于《证治汇补·哮病》探析儿童哮喘防治思路
编辑人员丨1个月前
儿童哮喘是儿科常见疾病之一,明末清初医家李用粹所著《证治汇补·哮病》总结前人医家的观点,指出"非时之感"为本病的外在诱因,"胶固之痰"为内在根本,"壅塞之气"则是病机所在.儿童哮喘急性发作期以肺气壅塞为主,治疗应当以宣肺理气为主,兼顾疏风散邪和化痰祛饮;缓解期的治疗则当以祛除"伏痰"为主要目标,化痰祛饮和补虚扶正双管齐下,其中补虚尤当注重补脾胃,且补脾胃当重健运而非进补之法;而对"非时之感"的防范和治疗则应当贯彻疾病的全过程,尤其在缓解期和迁延期,需意识到其仍有未尽之风痰,邪不去则正难复,此外也要将患儿精神心理因素纳入防治的范畴;愈后当防复发,日常饮食生活调摄当尤为重视,家长应积极引导患儿养成健康的生活习惯.
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编辑人员丨1个月前
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基于数据挖掘分析儿童哮喘迁延期用药规律
编辑人员丨2023/8/6
利用数据挖掘技术,通过频次分析、关联规则、网路图等数据挖掘方法,分析期刊论文中中医口服汤药治疗儿童哮喘迁延期的用药规律.共纳入处方146种,涉及103种中药,药物使用总频次为382次.结合3种方法分析得出白术、陈皮、茯苓、人参、半夏之间组合使用的可能性较大.其次,熟地黄、山药、五味子、防风、黄芪等药物的关联性也较强.常以化痰平喘药和健脾益肾药为主治本,同时注重使用散邪、活血、消食、泻火等类药物治标.方剂中常以六君子汤合玉屏风散加补肾药为基础方.
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编辑人员丨2023/8/6
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普米克都保联合六君子汤及玉屏风散治疗哮喘迁延期风痰内蕴肺脾气虚证患儿的临床观察
编辑人员丨2023/8/6
目的 研究普米克都保联合六君子汤及玉屏风散对哮喘迁延期风痰内蕴、肺脾气虚证患儿的有效性.方法 选取哮喘迁延期风痰内蕴、肺脾气虚证患儿88例,采用随机数字表法分为治疗组(44例)和对照组(44例),两组均维持予普米克都保基础治疗,治疗组加用六君子汤合玉屏风散.治疗3个月后,评价患儿的中医证候积分、中医证候疗效、哮喘控制测试(C-ACT)评分、哮喘控制疗效以及肺通气功能.结果 治疗后两组患儿中医证候积分均较治疗前降低(P＜0.01),其中治疗组改善情况优于对照组(P＜0.01);中医证候总有效率治疗组为88.37％ (38/43),对照组为65.12％(28/43),治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患儿C-ACT评分均较治疗前增加(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);哮喘控制总有效率治疗组为83.72％(36/43),对照组为72.09％(31/43),治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患儿肺功能呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出容积(FEV1)、FEV1/FVC均较治疗前改善(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 普米克都保联合六君子汤及玉屏风散可明显改善哮喘迁延期患儿的症状及肺通气功能.
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编辑人员丨2023/8/6
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三伏贴干预儿童哮喘专家共识
编辑人员丨2023/8/5
在完成文献检索、文献评价及文献总结的基础上,采用德尔菲法进行3轮专家问卷调查,经过专家论证会,专家质量方法学评价和临床一致性评价,形成《三伏贴干预儿童哮喘专家共识》,提出三伏贴干预儿童哮喘专家共识的范围、术语和定义、诊断、分期、适用人群、敷贴方法与禁忌、注意事项与调护等,以规范该疗法的临床应用,本共识适用于各级医疗机构,使用人群为中医科、儿科、儿童保健中心和治未病中心等相关临床医师,目标人群为1～18岁哮喘迁延期和缓解期患儿.
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编辑人员丨2023/8/5
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活用晁恩祥苏黄止咳方治疗儿童慢性咳嗽经验
编辑人员丨2023/8/5
国医大师晁恩祥教授创苏黄止咳汤在临床上用于治疗成人"风咳",即咳嗽变异性哮喘.姜之炎教授将其灵活运用于治疗部分小儿慢性咳嗽,认为该方用药多入肺、脾二经,除祛风缓急之外,多有化痰之效,符合儿童慢性咳嗽肺脾两虚、痰湿内盛的病机特点;并在晁恩祥教授的理论基础上,结合儿童生理病理特征予以加减,急性加重期合用三拗汤、三子养亲汤等加强化痰止咳之功,慢性迁延期则加予玉屏风散、自拟经验方运脾化痰通窍方等健运肺脾二脏,取得良好疗效.
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编辑人员丨2023/8/5
