目的 探讨润肺膏联合氨溴特罗口服溶液治疗儿童支气管炎的临床疗效.方法 选取石家庄市妇幼保健院在 2021年 2 月—2024 年 1 月收治的 120 例慢性支气管炎急性发作期患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各 60 例.对照组口服氨溴特罗口服液,2～3 岁7.5 mL/次,4～5 岁 10 mL/次,6～12 岁 15 mL/次,12 岁以上 20 mL/次,2次/d.治疗组在对照组基础上开水冲服润肺膏,15 g/次,2次/d.两组持续治疗 7 d.比较两组的临床疗效、症状缓解时间、通气功能指标和血清炎症指标.结果 治疗后,治疗组的总有效率(95.00%)明显高于对照组的总有效率(83.33%),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患儿发热、日间咳嗽、夜间咳嗽、喘息、肺啰音缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组的呼吸频率(BF)、吸气/呼气时间比(TI/TE)低于治疗前,潮气量(VT)高于治疗前(P＜0.05);治疗组的BF、TI/TE低于对照组,VT高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,血清甘露糖结合凝集素(MBL)水平高于治疗前(P＜0.05);治疗组的血清hs-CRP、TNF-α水平低于对照组,血清MBL水平高于对照组(P＜0.05).结论 润肺膏联合氨溴特罗口服溶液提高了儿童支气管炎的临床疗效,改善了临床症状和肺通气功能,减轻了炎症反应.

目的 探讨嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、自然杀伤T细胞(NKT)及微小RNA-21(miR-21)在小儿慢性支气管炎中的表达及相关性.方法 选取2020年8月—2021年5月宁波大学附属人民医院确诊的101例小儿慢性支气管炎患儿为慢性支气管炎组,另选取同期在该院健康体检的儿童102例为正常组.检测ECP、NKT及miR-21指标水平,判断ECP、NKT及miR-21在不同类型、时期小儿慢性支气管炎中的表达情况,分析三者相关性.结果 慢性支气管炎组患儿ECP、miR-21水平[(4.09±0.43)μg/L、(3.79±0.32)]高于正常组[(2.88±0.21)μg/L、(0.63±0.05)],NKT 水平[(6.37±0.62)％]低于正常组[(20.39±2.11)％](t=25.610、99.000 及 64.120,均 P＜0.05).喘息型慢性支气管炎患儿 ECP、miR-21 水平[(5.98±0.56)μg/L、(4.88±0.46)]高于单纯型[(3.52±0.34)μg/L、(1.99±0.17)],NKT 水平[(4.37±0.42)％]低于单纯型[(11.46±1.78)％](t=25.710、46.090及18.480,均P＜0.05).急性发作期慢性支气管炎患儿ECP、miR-21水平[(5.78±0.55)μg/L、(4.11±0.48)]高于慢性迁延期[(3.19±0.35)μg/L、(2.53±0.24)],NKT 水平[(5.09±0.44)％]低于慢性迁延期[(11.39±1.23)％](t=28.930、22.040及30.010,均P＜0.05).相关性分析结果显示,ECP与NKT水平呈负相关关系(r=-0.503,P＜0.05),NKT与miR-21水平呈负相关关系(r=-0.625,P＜0.05),ECP与miR-21水平呈正相关关系(r=0.516,P＜0.05).结论 小儿慢性支气管炎患儿ECP、miR-21水平呈上升趋势,NKT水平呈下降趋势,不同分期、类型小儿慢性支气管炎患儿ECP、miR-21及NKT表达量不同,且三者相关性较强,可能与小儿慢性支气管炎病情发展联系密切.

目的 观察黄龙咳喘胶囊联合盐酸氨溴索治疗儿童慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证疗效及对血清N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)浓度和血液流变学的影响.方法 将104例慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证患儿随机分为两组,对照组52例给予盐酸氨溴索治疗,治疗组52例给予黄龙咳喘胶囊联合盐酸氨溴索治疗,两组均持续治疗10 d.比较两组治疗后临床疗效,检测两组治疗前后肺功能、血清NT-proBNP、PCT浓度和血液流变学,统计两组治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,治疗组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC水平均显著升高(P<0.05),且治疗组上述指标均显著高于对照组(P<0.05);两组血清NT-proB-NP、PCT浓度以及全血低切粘度、全血高切粘度、纤维蛋白原、红细胞压积、血浆粘度水平均显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标均显著低于对照组(P<0.05).两组治疗期间均未发生明显不良反应情况.结论 黄龙咳喘胶囊联合盐酸氨溴索治疗儿童慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证,疗效确切,同时能明显降低血清NT-proBNP、PCT浓度,改善血液流变学.