目的:观察在产妇护理中实施全程导乐助产干预，对其心理状态的改善效果。方法:选取100例产妇，在2018年11月至2021年11月期间于无锡市第二人民医院产科接受治疗，根据随机数字法分为对照组和观察组，各50例。对照组实施常规护理，观察组实施全程导乐助产干预。于干预5 d后使用广泛性焦虑测试量表(GAD-7)及抑郁筛查量表(PHQ-9)，分别测评两组产妇焦虑量表评分及抑郁量表评分，并对比两组产妇妊娠结局及不同产程持续时间。结果:干预前，两组各项临床指标对比差异均无统计学意义(均 P>0.05)；干预后，观察组产程持续时间、妊娠结局、GAD-7量表评分及PHQ-9量表评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:实施全程导乐助产干预能够最大程度上改善产妇妊娠结局，降低产时持续时间，从整体上改善其心理状态。

目的 研究全程导乐助产护理干预对改善双胞胎阴道分娩妊娠结局及对产后焦虑、抑郁情绪的影响.方法 选取本院进行分娩的双胎妊娠产妇60例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为2组,各30例,对照组产妇给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施全程导乐助产护理干预.对比2组产妇护理前后焦虑、抑郁评分及产妇妊娠结局.结果 护理前,2组产妇SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05);观察组产妇胎儿窘迫、新生儿窒息发生率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组产妇产后大出血发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用全程导乐助产护理干预可有效促进双胞胎阴道分娩,改善妊娠结局,减轻产妇焦虑、抑郁等不良情绪,同时显著提高自然分娩率,有助于促进产妇产后的恢复,在临床应用中值得推广.

目的 探讨助产士全程导乐分娩模式在初产妇自然分娩中的应用价值.方法 将120例初产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组产妇给予常规护理,观察组在分娩时由助产士全程给予导乐分娩模式干预.比较2组产妇产前焦虑及抑郁评分 、分娩方式 、总产程 、产后出血量 、产后焦虑及抑郁评分,胎儿窘迫发生率等.结果 观察组产妇的剖宫产率 、总产程明显低于对照组产妇(P<0.05).观察组产妇产前焦虑 、抑郁评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组产妇产后焦虑 、抑郁评分明显低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胎儿窘迫发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 全程导乐分娩模式可以有效改善产妇的生产体验,减少总产程,降低剖宫产率,并有效降低产后焦虑 、抑郁等评分.

分娩属于生理性应激反应,分娩期间产妇存在复杂心理及生理变化,尤其是初产妇. 部分初产妇因缺乏分娩经验及分娩知识,多伴有焦虑、抑郁等负性情绪,表现为呼吸加快、疲乏无力、头痛、哭泣,对分娩过程及妊娠结局影响极大[1,2].因此,有必要给予自然分娩初产妇相对应护理,对改善妊娠结局、保证自然分娩顺利进行具有积极临床意义. 导乐一对一全程干预是产科重要的干预措施,由经验丰富的助产士作为导乐员,全程陪伴产妇,能有效消除产妇负性心理,保障自然分娩顺利进行.研究表明,配偶作为产妇支持系统,在产妇产后康复、胎儿护理及母乳喂养支持方面具有重要作用[3].故本研究选取69例自然分娩初产妇,旨在探究配偶陪伴+导乐一对一全程干预效果,报告如下.

目的 探讨产房导乐镇痛对产程、分娩质量及产后抑郁的影响.方法 选取2019年在该院住院分娩的产妇100例,分为对照组与观察组,每组50例.对照组产妇在分娩全程不做任何分娩镇痛干预,常规进行分娩期健康教育宣教,密切监测产程,由助产士协助阴道正常分娩,产后常规进行康复期健康教育.观察组产妇采取产房导乐镇痛分娩干预,观察产程、分娩质量及产后抑郁发生情况.结果 观察组第一产程、第二产程及第三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均未发生会阴Ⅱ度及以上裂伤,观察组会阴撕裂及产后会阴水肿发生率分别为8.00％、2.00％,低于对照组的24.00％、14.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿1 min Apgar评分、产妇产程疼痛程度、产妇产后2h出血量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组产前抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),产后42 d时较产前升高,且对照组高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产妇在分娩时给予产房导乐镇痛有助于加速产程进展,提高分娩质量,预防及降低产后抑郁的发生,值得临床推广.

妊娠和分娩是人类繁衍生息必不可少的生理过程.近年来,随着人们生活水平,认知水平的提高,加之政府和相关部门对妇幼工作的支持和投入,住院分娩率大幅度提高,在降低新生儿和孕产妇的死亡率上取得了可观进展.可是分娩无疑会对女性造成极大的痛苦和伤害.许多孕妇为了避免这种伤害选择了剖宫产,这就导致了剖宫产率不断升高,不必要的医疗大大增加.所以,有效的产科护理不仅可以减轻孕妇痛苦,增加顺产率,还可以让孕妇摆脱"病人"姿态.事实上,对于大多数孕妇来说,都难免产生焦虑、抑郁、紧张等不良情绪.这些不良情绪会使孕妇体内激素发生变化,从而引起不良的生理反应,比如临产时缩宫素,前列腺素合成不足会导致子宫收缩乏力造成难产;除此之外,精神因素还会导致大脑皮层功能紊乱,影响孕妇的进食和睡眠,这都使得胎儿和母体在分娩过程中收到严峻的威胁.

妊娠分娩属于一种相对复杂的生理过程,主要是指母体娩出胎儿全部过程.由于分娩的时候会面临着很大的痛苦,很多产妇都对分娩非常恐惧,特别是初产妇没有相应的经验,也缺乏认知,在分娩过程中会出现强烈的疼痛感,因而使得交感神经过度的兴奋,大量释放儿茶酚胺,易发生子宫收缩不齐及产程延长等现象,严重影响孕产妇及新生儿生活质量,从而对其分娩的顺利进行产生不利影响,一些疼痛特别严重的产妇无法正常顺产,则需要转为剖宫产手术.因此,临床孕产妇分娩过程中需采取合理、有效的护理措施,在产妇分娩的时候对其实施有效的助产护理,从而有效改善产妇负面心理,缓解产妇的疼痛感,确保分娩过程的顺利进行,保障母婴安全.全程导乐助产护理对产妇提供优质的护理服务,助产士通过态度、行为、语言等方面缓解产妇不良情绪,使其保持最佳心理及生理状态面对分娩.

目的:探讨全程导乐助产护理干预在产妇分娩中的应用价值.方法:选取收治的90例产妇按照盲选方法分为对照组45例和研究组45例.其中对照组产妇给予常规助产护理干预,在此基础上研究组产妇实施全程导乐助产护理干预,比较干预前、后的两组产妇不良心理状况改善情况,观察分娩结局.结果:干预后两组产妇的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于干预前,并且研究组产妇的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组产妇的妊娠结局明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全程导乐助产护理干预有助于提高产妇的自然分娩率,降低产后出血、新生儿窒息和胎儿窘迫的发生风险,对保障母婴健康有积极意义,值得临床进一步推广应用.

目的 分析预警性干预联合导乐全程陪伴对剖宫产术后再妊娠孕妇母婴结局的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月就诊于项城市妇幼保健院的94例剖宫产术后再妊娠产妇,其中2018年1—12月收治的接受常规助产干预的45例产妇作为常规组,2019年1月至2020年1月收治的在常规助产干预基础上接受预警性干预联合导乐全程陪伴的49例产妇作为联合组.统计对比两组母婴结局以及产后24 h心理状况[焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分].结果 联合组新生儿窒息率[4.08％(2/49)]、胎儿窘迫率[2.04％(1/49)]较常规组[40.00％(18/45)、26.67％(12/45)]低(P<0.001).产后24 h,联合组SAS评分、SDS评分低于常规组(P<0.001).结论 将预警性干预联合导乐全程陪伴应用于剖宫产术后再妊娠,可减轻产妇负面情绪,减少母婴不良结局的发生.