随着经济活动往来和经济合同数量的增加，多院区医院管理中面临着不断升级的院内风险防控要求。内部审计作为内部管理的重要手段，在医院高质量发展中起着不可替代的作用。作者从内控建设、风险防范和医院价值增值3个维度阐述了经济合同审计在多院区管理中的价值，介绍了浙江大学医学院附属第二医院自2018年以来在多院区管理中采取"架构一体化、规则同质化、流程标准化、监督垂直化"策略进行经济合同审计的实践，并从参与过程中的现实困境、角色定位的动态调整和经济合同审计更好融入多院区管理的发展建议3个方面提出了思考。

坚持和加强党对公立医院的全面领导是推进公立医院高质量发展的首要保障。公立医院如何全面加强党领导内部审计，提升内部审计治理效能，从而发挥内部审计有效促进公立医院高质量发展的作用，是亟待解决的问题。作者分析了我国公立医院党管内部审计的现状及其现实动因，构建了党管内部审计的机制框架，从设立党委审计委员会以强化党管内部审计顶层设计、联动三大审计以发挥党管内部审计监督合力、落实八大重构以实现党管内部审计闭环治理3个方面分析并提出党管内部审计的实现路径。

做好多院区基建工程内部审计监督，更好服务于医院战略发展，是增强公立医院经济运行水平和能力的重要抓手。自2021年开始，某公立医院将研究型审计运用于多院区基建工程的审计中，在审前阶段以"两统筹"方式制定审计方案，厘清审计对象的权责边界；在审中阶段通过智能预警提前聚焦审计重点，通过在线实时审计作业系统完善审计全程指导和质量控制；在审后阶段聚焦问题解决，提炼审计成果并发挥建设性作用。作者介绍了该医院的实践并通过案例分析进一步说明具体应用方法和取得的成效，可为多院区基建工程内部审计提供参考。

研究型审计是新时代对审计工作提出的新要求,旨在提高审计质效,推进审计事业高质量发展.文章在分析新形势下加强研究型审计和公立医院重大基建项目内部跟踪审计的现实必要性的基础上,探索公立医院重大基建项目内部跟踪审计在研究型审计模式下的实施路径,构建内部审计监督新模式,以期为研究型审计在公立医院内部审计工作中的推广运用提供参考.

对于公立医院而言,财务审计作为一种内部控制管理手段,能够有效保障医院财产安全,为构建良好医疗环境奠定基础.本文从内审与医院财务管理关联入手,探讨当前内审视角下公立医院财务现状与问题,提出公立医院转变财务管理理念、优化制度机制和管理方式等对策.内审视角下,医院财务管理应着重转变成本核算理念、更新风险防范理念、完善绩效考核制度和开展精细化管理等,进一步提高医院财务管理质量,为医院高质量发展保驾护航.

随着医药卫生体制改革的推进,公立医院目前已取消耗材加成.医用耗材作为医院的重要物资,由利润中心变为成本中心.探索创新医用耗材管理模式,在保障供应及质量安全的前提下降低运营成本、提高管理效率成为公立医院高质量发展的重要课题.本文从医院内部审计视角出发,梳理医用耗材SPD集中配送管理模式下的管理风险点,通过医院主动监督和搭建风险审计模型,进行风险识别与应对,为促进公立医院医用耗材管理水平的提升提供参考.

目的:研究公立医院内部审计工作提质增效的路径,促进公立医院高质量发展.方法:通过调查问卷、实地调研、专家访谈,对江西省二级及以上公立医院的内部审计制度体系建设、内部审计工作开展情况进行研究.结果:研究数据显示,江西省公立医院的内部审计能力普遍较弱,内部审计的发展滞后于公立医院其他方面的发展.这与高质量发展背景下对公立医院内部审计的要求不相符.结论:卫生健康主管部门和公立医院应双向发力,提升内部审计能力,改善行业内部审计薄弱的现状,转变审计思维,探索提升审计监督的新路径,纵向深入业务核心、横向扩展审计覆盖面,提高内部审计发展与公立医院发展的协同性,实现内部审计价值.

通过分析公立医院审计问题中普遍性、规律性问题,以公立医院经济管理领域存在的高风险、苗头性突出问题为切入点,探寻问题产生的原因,阐明问题背后的体制障碍、机制缺陷、制度漏洞,并进一步基于风险管理理论,结合公立医院管理现状,提出针对性的审计整改完善机制以及风险防范策略,以期进一步提升内部审计质量,推进公立医院风险管理能力,完善治理机制,助力公立医院高质量发展.

目的:"放管服"政策下提升科研经费内审质量与使用效率.方法:对上海市同济医院近5年科研经费执行情况进行资料收集;设计李克特量表对该医院科研经费内审质量感知现状调查,运用SPSS25计算均值与降维分析.结果:2017-2021 年的科研总经费平均执行率为80.03%.内审质量总体效果较为乐观(均值4.48),内审结果J(4.38)与内审模式M(4.37)分值偏低;不同群体对内审质量感知差异显著.结论:内审质量总体感知较好,课题负责人较关注内审质量,科研资金预算与使用管理尚欠规范、审计结果与绩效关联度不显著、审计服务意识与审计执行效率尚有空间.应建立顺利结题导向的"3+3"内审独立职能机制,细化与构建经费风险控制矩阵,实施数据平台预警措施,挂钩内审质量绩效.

审计质量是审计的生命线,审计监督作用的发挥,离不开审计质量.通过对北京市市属、区属公立医院内部审计质量的调研,分析内部审计质量存在的现实问题,提出加强公立医院内部审计质量管理的过程控制等有效路径,达到提高公立医院内部审计工作质量及效果的目的,为促进公立医院高质量发展发挥作用.