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加味瓜蒌薤白汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用
编辑人员丨2024/6/8
目的:观察加味瓜蒌薤白汤对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)大鼠心功能指标和心肌组织病理形态的影响.方法:将64 只Wistar大鼠随机分为对照组11 只、模型组11 只、加味瓜蒌薤白汤低剂量组(1.134 g·kg-1)11 只、中剂量组(2.268 g·kg-1)11 只、高剂量组(4.536 g·kg-1)10 只及复方丹参滴丸组(86 mg·kg-1)10 只.除对照组外,其余大鼠采用结扎冠状动脉的方式建立MIRI模型.造模成功后,各药物组以相应药物灌胃,对照组和模型组给予生理盐水灌胃,每日1 次,共 7d.采用 ELISA 法检测大鼠血清肌钙蛋白 T(cardiac troponin T,CTNT)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)含量;采用超声心动图检测大鼠左室舒张末期内径(left ventricular internal dimen-sion diameter,LVIDd)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末期内径(left ventricular internal systolic diameter,LVIDs)、心输出量(cardiac output,CO)、左室舒张末期容积(left ventricular internal diastolic volume,LVEDV)、每搏输出量(stroke volume,SV)、左室收缩末期容积(left ventricular internal systolic volume,LVESV);采用HE染色观察大鼠心肌组织病理形态.结果:与对照组比较,模型组大鼠血清CTNT、ET-1 和TXB2 含量升高(P<0.05);与模型组比较,加味瓜蒌薤白汤中剂量组和复方丹参滴丸组大鼠血清CTNT、ET-1 和TXB2 含量降低(P<0.05).与对照组比较,模型组大鼠LVIDd、LVEDV增加(P<0.01),且LVIDs、LVESV、SV、CO、LVEF减少(P<0.05);与模型组比较,加味瓜蒌薤白汤中剂量组和复方丹参滴丸组大鼠LVIDd、LVEDV减少(P<0.05),且LVIDs、LVESV、SV、CO、LVEF增加(P<0.05).HE染色结果显示,对照组大鼠心肌细胞排列整齐,无炎症细胞浸润;模型组大鼠大量心肌纤维呈不规则排列,心肌间质水肿和坏死;加味瓜蒌薤白汤高剂量组大鼠心肌细胞轻度肿胀,肌原纤维排列较规则;复方丹参滴丸组大鼠心包膜下心肌细胞坏死,中性粒细胞浸润,间质充血水肿.结论:加味瓜蒌薤白汤对大鼠MIRI具有显著的保护作用.
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编辑人员丨2024/6/8
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高荣林运用黄红生脉散治疗冠心病经验
编辑人员丨2023/8/5
高荣林教授从事疑难杂病的临床工作近60年,在辨治冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称(冠心病)上有独到见解,认为冠心病的病机以正虚(气阴不足)为本,痰瘀所致斑块为标;崇尚"正气存内,邪不可干"经典学说,将传统中药学和现代药理学紧密结合,自创黄红生脉散(黄芪、红景天、党参/西洋参、麦冬、五味子)以治疗冠心病之本,并在辨病基础上辨证论治,"观其脉证,知犯何逆,随证治之".①痰热证,合二陈汤、小陷胸汤加减;②瘀血证,合丹参饮、三七加减;③气滞胸痛,加郁金等;④胸阳不振,合瓜蒌薤白汤类;⑤伴快速心律失常者,加苦参、甘松等;⑥肝热证为主者,加羚羊角粉等.总之,临床应用以黄红生脉散为基础,随证灵活加减,因时、因地、因人制宜,疗效颇佳.
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编辑人员丨2023/8/5
