目的:分析慢性肾脏病（CKD）患者的贫血患病率、影响因素及治疗情况。方法:采用描述性统计分析方法分析2012-2018年宁波市鄞州区域健康信息平台中CKD患者贫血患病情况及贫血患病后12个月内接受治疗的情况；采用多因素logistic回归模型分析CKD患者贫血患病的影响因素。结果:共纳入52 619例新发CKD患者，有15 639例（29.72%）CKD患者存在贫血，其中女性贫血患者10 178例（31.87%），男性贫血患者5 461例（26.41%），女性CKD患者贫血患病率高于男性，差异有统计学意义（ P<0.001）。贫血患病率随着CKD分期的进展而增加（趋势检验 P<0.001），由1期的24.77%增长至5期的69.42%。多因素logistic回归分析显示，CKD贫血患病主要的影响因素有性别（女性：a OR=1.57，95% CI：1.50~1.63）、CKD分期（2期：a OR=1.10，95％ CI：1.04~1.16；3期：a OR=2.28，95% CI：2.12~2.44；4期：a OR=4.49，95% CI：3.79~5.32；5期：a OR=6.31，95% CI：4.74~8.39）、年龄（18~30岁：a OR=2.40，95% CI：2.24~2.57；61~75岁：a OR=1.35，95% CI：1.28~1.42；≥76岁：a OR=2.37，95% CI：2.20~2.55）、BMI（<18.5 kg/m 2：a OR=1.29，95% CI：1.18~1.41；23.0~24.9 kg/m 2：a OR=0.79，95% CI：0.75~0.83；≥25.0 kg/m 2：a OR=0.70，95% CI：0.66~0.74）、腹型肥胖（a OR=0.91，95% CI：0.86~0.96）、慢性阻塞性肺疾病（a OR=1.15，95% CI：1.09~1.22）、恶性肿瘤（a OR=3.03，95% CI：2.84~3.23）、心力衰竭（a OR=1.44，95% CI：1.35~1.54）及心肌梗死（a OR=1.54，95% CI：1.16~2.04）。有12.03%的3~5期CKD贫血患者在12个月内接受了铁剂治疗，4.78%的患者接受了红细胞生成刺激剂（ESA）治疗。 结论:宁波市鄞州区CKD患者贫血患病率较高，铁剂及ESA治疗率偏低，应加强CKD患者的贫血管理与治疗。

构建新时代中国特色全生命周期健康管理服务模式是目前亟须解决的公共健康问题。以家庭为单位的家庭-社区-医院联动的全生命健康管理模式是在家庭医生签约制下建立的以家庭为单位的全生命周期健康管理模式，结合家庭结构、功能及家庭资源，充分发挥家庭成员间的支持、监督和协管作用。该模式以社区家庭医生团队为主导，完成健康信息收集、建立家庭健康档案、进行健康评估与干预、亚健康管理、疾病管理、健康动态追踪，三级医院全科协调医院各种优质医疗资源并依托全科住院医师规范化培训的多学科专业师资团队对需要专科疾病诊治及重点健康管理人群进行专业指导及治疗。采用以家庭为单位的家庭-社区-医院联动的全生命健康管理模式，是具有新时代中国特色的全生命周期健康管理模式，可真正实现全人群、全生命周期健康管理。

毛燮均教授1935年撰写了关于中国牙医教育的报告，从1948至1950年先后发表3篇包含“发展牙科为口腔医学”教育思想的文章，并在1950年7月担任北京大学医学院牙医学系主任时提出将牙医学系更名为口腔医学系，呈报中央人民政府卫生部和教育部成功备案。次年中华医学会成立口腔科学会，之后全国医疗系统牙科陆续改为口腔科、牙医学系改为口腔医学系。牙医学更名为口腔医学，在牙医学教育中融入了医学内容，其意义重大、影响深远，这一口腔医学教育思想形成过程有待研究。本文基于毛燮均教授工作和留学经历，通过对档案、个人书信以及文献史料信息的挖掘，勾勒出毛燮均口腔医学教育思想形成经历了在牙医学教育中融入生物学到融入医学，最终发展为口腔医学的过程，这一历史脉络的呈现有助于丰富我国口腔医学历史研究，便于更好地理解和促进口腔医学的发展。

广东省儿童眼保健信息平台依托广东省妇幼健康信息平台建设，并在广东省各级儿童眼保健服务机构中得以推广使用。该平台实现了广东省儿童眼保健电子档案的标准化，各时期眼保健专科档案的导出与打印，各级医疗机构的双向转诊、阳性个案的随访管理等功能。此外，平台还能够实时统计相关工作指标，为资金监管和绩效评价提供协助。同时，平台还开发了标准接口，实现了与外部异构系统的互联共享信息。该平台的搭建和应用不仅满足了基层医疗机构按规范进行0~6岁儿童眼保健和视力检查工作的需求，同时也有助于卫生行政部门和业务主管部门对妇幼公共卫生项目的管理。对于高质量开展辖区儿童眼保健工作的信息化管理，该平台具有很大的参考价值。本文对该平台的建设依据、现状、系统构成、功能模块设置以及应用效果等进行了分析，为实现区域性儿童眼保健工作的规范化和信息化管理提供参考。

目的:探讨大型水面舰艇远航期间官兵疾病发生特点和规律，提出针对性预防措施，为未来更好地执行远航卫勤保障任务奠定基础。方法:回顾性分析某舰艇医疗组在远航期间门诊、急诊及巡诊期间的伤病记录资料，根据记录信息将疾病按不同专科进行分类，分析远航官兵疾病分布特点和规律。结果:远航81 d，549人参与远航任务，共673例次伤病诊断结果纳入研究。其中呼吸系统、创伤\运动损伤、消化系统疾病位于系统发病的前3位，占发病总例次的70.58%；上呼吸道感染、手外伤和口腔溃疡分别占21.86%、5.65%和5.28%；需要手术及深度医疗的疾病发生率较高(24.59%)，且以外伤和感染性疾病为主，集中于运动系统和消化系统。结论:远航期间官兵的疾病谱可能与舰艇生活环境、个人体质、远航生活经验以及性别相关；疾病防控应注意卫生宣教和环境消毒，尤其注意感染性疾病的预防，必要时建立个人卫生档案和疾病预警制度；同时，卫勤保障人员和卫勤物资的配备应与远航疾病谱的发生特点和分布规律相适应。

目的:建立IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）标准数据集是实现IgAN临床信息结构化和标准化的前提，将有利于不同医疗机构间临床信息的整合利用。为此，上海IgAN专家协作组编写了这部《IgA肾病标准数据集》。方法:参考国内信息标准，结合相关领域内的指南、数据规范及专家共识，以电子病史档案为基础，将患者身份标识号作为系统主键进行信息收集。通过对数据集中各个数据元进行规范，确保管理系统在数据与信息交换、数据协同与共享上的标准化，并制定相应的质量控制体系。结果:本标准数据集共包括607个数据元，8个模块，分为患者信息、病史信息、体格检查、实验室检查、辅助检查、肾脏病理、药物治疗、随访。各模块又由子模块名称、数据元名称、英文名称、定义、值域、参考标准等组成。同时，质量控制体系被制定，从完整性、规范性、准确性、及时性及安全性等多维度对数据质量进行评估，确保数据的高质量与安全。结论:本研究建立了IgAN标准数据集，将有助于国内IgAN临床信息的结构化和标准化。

近年来，我国大力推进医疗信息化建设，以电子健康档案为核心的医疗健康大数据共享互用模式不断完善。目前，电子健康档案的管理及利用存在数据集中存储安全隐患、数据共享困难、权益分配不完善等问题，而区块链技术的分布式存储、高效保密数据共享、按需协同智能计算等特性能有效解决这些问题。鉴于区块链技术在医疗档案领域尚未形成成熟的应用模式，大规模的电子健康档案区块链应用还面临技术、治理和操作层面的挑战，笔者建议应加强区块链技术相关科学研究、完善区块链应用赋能体系建设并启动健康档案区块链试点工程。

目的:了解中国11个省份妇幼保健机构和综合性医院更年期保健门诊现况。方法:采用多阶段随机抽样方法抽取中国11省份的314所卫生行政部门、妇幼保健机构和综合性医院，采用自制问卷通过网络调查更年期保健工作规范性文件制定，更年期保健门诊的开设、服务内容、资源配置、制度和信息管理等情况，并对妇幼保健机构和综合性医院更年期保健门诊现况进行比较。结果:所调查的卫生行政部门均未制定更年期保健工作规范性文件。208所妇幼保健机构和综合性医院中，开设更年期保健门诊者占53.4%（111所），其中妇幼保健机构开设比例为60.9%（64/105），高于综合性医院［45.6%（47/103）］（ P<0.05）。更年期保健门诊服务内容由主及次分别为更年期疾病诊治、咨询指导、健康教育和疾病转诊，可提供常规医学检查项目者占90.1%（100/111），可进行心理和营养状况评估者分别占55.9%（62/111）和59.5%（66/111）。更年期保健门诊常用检查设备配备率为81.1%~96.4%，心理状况评估工具、人体成分分析仪和营养状况评估工具配备率仅为28.8%~37.8%。111所更年期保健门诊中，建立门诊就诊流程、转（会）诊工作制度和追踪随访工作制度者分别占46.8%（52所）、36.0%（40所）和34.2%（38所）；建立就诊登记、健康管理档案、转诊随访记录和上报门诊服务量者分别占49.5%（55所）、29.7%（33所）、42.3%（47所）和17.1%（19所）。 结论:中国11个省份更年期保健门诊已初具规模，尚需进一步加强政策引导和人员配置。

随着全球人口老龄化趋势的逐渐加快，白内障患病率也逐年升高，白内障成为我国，乃至全世界人群视力受损和盲的主要原因。近年来，随着人工智能(AI)技术的高速发展，其在医疗领域，尤其是眼科的应用范围不断扩大，有望成为缓解医疗资源匮乏、提高诊疗效率、降低医疗成本的重要方法。在白内障领域，AI主要应用于白内障筛查诊断、术前评估、人工晶状体屈光度计算及白内障手术步骤的分析。本文旨在综合国内外AI基于裂隙灯显微镜眼前节照片或眼底照片、超声影像、白内障手术视频、健康档案数据对白内障诊断、混浊程度分级、人工晶状体屈光度的计算、白内障手术步骤识别以及白内障患者管理中的应用现状和最新进展进行综述，为AI在白内障领域的进一步应用及推广提供更多信息。

以移动互联网、物联网、云计算、大数据等为代表的新一代信息技术与健康医疗行业紧密融合，对医学院校面向非信息类专业的医学信息学选修课提出了更高的教学目标和内容要求。本文结合实际教学需求和临床医学生培养目标，对医学信息学选修课的教学内容进行了科学地优化和配置。选择医学信息学教育中的“小数据集，电子病历/电子健康档案的基本应用”为主要内容，模块化医学信息处理中的数值型数据、文本型数据和图像数据，以案例驱动和翻转课堂变革教学方式，将机器学习中常见的方法（如回归、分类和聚类方法）根植于案例的解决方案中，以综合的算法实例报告作为课程考核评价方式。实践表明，以上探索既激发了学生对医学信息学选修课的兴趣，又有效贯彻了医学生培养早预测、早调整、早发现、早诊断和早治疗的“五早”模式。