目的 探讨壳聚糖海绵填充对下颌阻生齿拔除术后疗效及对术后并发症的影响.方法 选择2020年2月至2022年9月重庆大学附属三峡医院收治的下颌阻生智齿患者97例,以治疗方法不同将其分为研究组(50例)与对照组(47例).两组均接受十字形分牙法拔牙,对照组不放置任何填充物,研究组于拔牙窝置入壳聚糖海绵填充.比较两组手术相关指标、术后肿胀程度、疼痛程度、生活质量、张口受限程度,比较两组术前及术后1d炎症因子水平,记录两组并发症发生情况.结果 两组拔牙时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术侧口角到耳屏最下点的体表距离差值、视觉模拟评分法评分、症状严重程度量表评分均低于对照组(P＜0.05).研究组张口受限程度优于对照组(P＜0.05).术后1 d,两组血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α水平高于术前,且研究组高于对照组(P＜0.05).研究组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 壳聚糖海绵填充可改善下颌阻生智齿患者术后肿胀、疼痛、张口受限等症状,减轻炎症反应,且可降低拔牙术后并发症发生风险.

目的:比较LH矫治技术与直丝弓技术治疗安氏Ⅰ类非拔牙的临床效果.方法:选取2015年1月至2017年1月广西梧州市红十字会医院门诊收治的恒牙期安氏Ⅰ类错颌患者36例,按随机分组法分为直丝弓技术治疗组和LH矫治技术组,每组18例.LH矫治技术组采用0.046 cm×0.064 cm LH弓丝矫治,直丝弓技术治疗组采用传统序列弓丝矫治.比较两组患者的治疗时间、硬组织与软组织测量项目、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)及牙周袋深度的差异.结果:与直丝弓技术治疗组比较,LH矫治技术组前牙建立正常覆(牙合)时间和矫正完成时间明显缩短(P＜0.05);治疗后,两组患者硬组织、软组织测量项目及PLI、BI及牙周袋深度均较治疗前有明显改善(均P＜0.05),且LH矫治技术组PLI、BI及牙周袋深度改善效果更明显(P＜0.05).结论:LH矫治技术治疗安氏Ⅰ类非拔牙的临床效果显著,值得临床推广.

目的:探讨十字形分牙法在下颌水平低位阻生第三磨牙拔除治疗中的应用效果.方法:选取笔者医院口腔科收治的拟接受下颌水平低位阻生第三磨牙拔除治疗的200例患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(采用十字形分牙法实施牙拔除术)和常规组(采用微创拔牙方法),每组100例.结果:研究组的拔牙时间低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);拔牙时,研究组的HR值低于常规组(P<0.05);拔牙后30min,研究组的DAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);拔牙后进行术侧张口受限度、肿胀程度观察,研究组的张口受限度、肿胀程度较常规组更轻,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察,研究组的并发症率6.00％,低于常规组的16.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:十字形分牙法在下颌水平低位阻生第三磨牙拔除治疗中较常规微创拔牙具有一定的优势,减少手术并发症、减少拔牙时间及出血量,减少患者的紧张程度及术后肿胀、张口受限程度.

目的:探讨牙根十字分牙法联合医用胶原蛋白海绵拔除下颌阻生齿的疗效.方法:选取2019年1月-2021年1月在笔者医院就诊的112例下颌阻生齿患者,根据患者病历号末尾奇偶数分为观察组(n=56)和对照组(n=56),对照组给予牙根十字分牙法拔牙,观察组在对照组基础上加用医用胶原蛋白海绵,观察两组拔牙时间、术中出血量、术后疼痛程度、肿胀程度及生活质量等.结果:两组拔牙时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)和术侧口角至耳屏最下点的体表距离(Co-T)分别为(2.05±0.65)分和(10.40±0.80)mm,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d张口受限程度较对照组轻(P<0.05),其0度比例为85.71％;观察组术后1周症状严重度量表(PoSSe)肿胀、疼痛和总分分别为(2.51±0.87)分、(3.12±0.97)分、(17.01±2.15)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组术后1 d龈沟液白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β分别为(5.50±0.84)ng/ml和(2.10±0.65)ng/ml,明显低于对照组(P<0.05),观察组干槽症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:牙根十字分牙法联合医用胶原蛋白海绵用于下颌阻生齿拔除术中有较好效果,可改善患者术后疼痛、肿胀等症状,并提高其生活质量.

目的:观察十字形分牙法对复杂下颌水平低位阻生齿拔除患者的治疗效果.方法:选取2020年3月-2020年11月在笔者医院口腔门诊就诊的下颌阻生齿患者进行术前CBCT检查,选取下颌水平低位阻生且伴有牙根数目≥2或牙根膨大的定为复杂下颌水平低位阻生齿的患者,将纳入的患者随机分成对照组(n=30)和实验组(n=30).对照组行常规微创拔除法,实验组行十字形分牙拔除法,比较两组患者手术一般情况、面部肿胀、张口度、干槽症等并发症发生情况.结果:实验组患者手术时间和术后出血持续时间分别为(42.18±3.11)min、(13.58±2.03)min,均短于对照组;术中VAS评分(3.73±0.68)分,较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后1 d和术后3 d的面部肿胀程度和张口受限程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后出血、干槽症等发生率无明显差别(F=0.197).结论:十字形分牙法对复杂下颌水平低位阻生齿拔除患者有较好的治疗效果,手术损伤小,具有良好的应用价值.