口腔正畸过程中的托槽脱落现象难以避免,不仅妨碍了正畸治疗的效果,而且可能延长正畸治疗的周期.次氯酸钠是口腔内科中常用的根管冲洗剂,但其较少应用于口腔正畸临床工作中.次氯酸钠对牙釉质表面的去蛋白化作用可以强化酸蚀的作用,提高牙釉质的表面粘接性能,从而减少正畸治疗过程中托槽脱落的概率.本文就次氯酸钠去蛋白化作用对牙釉质托槽粘接的影响做一综述.

目的 对次氯酸钠增加牙釉质抗剪切强度的有效性进行Meta分析.方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、CBM、CNKI、万方数据库、VIP数据库,检索时间均为建库至2017年9月30日.搜集有关次氯酸钠使牙釉质表面去蛋白化从而影响其抗剪切强度的相关研究.由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev-Man5.3软件进行统计分析,Stata 12.0对发表偏倚进行分析.结果 共纳入10个研究,包括处理组和对照组牙齿各179颗.Meta分析结果显示:连续性变量合并MD为3.86,95％CI为3.06～4.66.结论 次氯酸钠处理牙面可以有效提高牙釉质的抗剪切强度.

目的 通过动物实验评价续骨油湿敷剂的抗炎、镇痛作用及其安全性.方法 SD大鼠50只,随机分为对照组、扶他林组、续骨油湿敷剂高、中、低剂量组(n=10),注入蛋清前后各涂药1次,在注入蛋清前及注入后0.5、1、2、4、6 h观察大鼠肿胀肢体厚度,以研究续骨油湿敷剂对蛋清所致大鼠足趾肿胀的影响,评价其抗急性炎性反应作用.NIH小鼠100只,随机分为二甲苯致炎实验组、冰醋酸扭体实验组,各组再分别分为对照组、扶他林组、续骨油湿敷剂高、中、低剂量组(n=10),每日给药1次,连续3 d.二甲苯致炎实验组在末次给药1 h后涂抹二甲苯以致炎,30 min后处死小鼠研究续骨油湿敷剂对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀的影响,评价其抗炎作用;醋酸扭体实验组在末次给药1h后,腹腔注射醋酸0.2 ml/只,观察15 min内小鼠的扭体情况以评价续骨油湿敷剂对冰醋酸所致小鼠扭体的镇痛作用.背部去毛的白化豚鼠32只,随机分为单次给药组和多次给药组,各组又分别分为完整皮肤组、破损皮肤组(n=8).单次给药组用药24 h洗除药液,分别于1、24、72 h观察皮肤;多次给药组每日给药3次,连续7 d,停药后观察皮肤7 d,以研究续骨油湿敷剂对豚鼠完整及破损皮肤的影响,评价其外用的安全性.结果 与对照组相比,扶他林组、续骨油湿敷剂高、中、低剂量组在给药后0.5、1 h大鼠足趾肿胀度降低(均P<0.05).与对照组相比,扶他林组、续骨油湿敷剂高、中剂量小鼠耳廓肿胀度降低(均P<0.05).与对照组相比,扶他林组、续骨油湿敷剂高、中、低剂量组扭体次数降低(均P<0.05).单次给药实验中完整皮肤组及破损皮肤组豚鼠在涂药后1、24、72 h均存活,其饮食、行为活动、眼和黏膜、精神状态、粪便及分泌物均正常,皮肤无明显红斑、无水肿现象.多次给药实验中,完整皮肤组及破损皮肤组豚鼠在用药的7d及停药观察7d中均存活,其饮食、行为活动、眼和黏膜、呼吸及精神状态、粪便及分泌物均正常,受药部位皮肤无色素沉着、出血点、皮肤粗糙、皮肤菲薄等情况,且破损部位已结痂.结论 续骨油湿敷剂具有较明显的抗炎、镇痛的功效,且外用于皮肤未见明显的局部和全身过敏反应.

目的 研究乙二胺四乙酸二钠(EDTA)对年轻恒牙釉质粘接强度的影响.方法 收集手术拔除的牙根未发育完全的上下颌第三磨牙,共180颗,选取全部离体牙牙冠颊面与牙长轴相对平行的釉质面(倾斜角度小于5°)作为实验粘接面,按实验方法不同随机均分为5组,每组36颗,分别进行以下处理:G0(对照组):37％磷酸常规酸蚀;G1:37％磷酸+17％EDTA;G2:37％磷酸+10％EDTA;G3:17％EDTA+37％磷酸,G4:10％EDTA+37％磷酸.以上样本均采用GLUMA通用型粘接剂粘接后,行流动树脂堆砌.使用万能材料试验机进行树脂剪切粘接强度的测试.剔除剪切测试中由于树脂块断裂而未形成树脂-釉质面分离的试件,针对剪切粘接强度采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析.结果 G0的平均剪切粘接强度(9.80±2.78 MPa)要明显低于G1(11.56±3.30 MPa)、G2(12.01±3.28 MPa)和G4(12.19±3.04 MPa)的剪切粘接强度,其差异都具有统计学意义(P<0.05).尽管G3的平均剪切粘接强度(10.75±2.85 MPa)要高于G0,但两组之间的强度差异无统计学意义(P=0.261).此外,G1、G2、G3和G4各组之间的平均剪切粘接强度差异无统计学意义(P>0.05).结论:酸蚀前、后EDTA去蛋白化处理较单纯酸蚀处理更能增强树脂的剪切粘接强度,但其作用可能会受到EDTA浓度的影响.