目的:分析新型冠状病毒（简称新冠病毒）Omicron变异株流行期间母婴感染的临床特征、母亲及围产因素对新生儿新冠病毒感染的影响。方法:回顾性分析2022年12月7日至2023年1月7日深圳新生儿数据协作网中27家医院收治的687例新冠病毒核酸和/或抗原阳性母亲及其分娩新生儿中完善核酸和/或抗原检测的697例新生儿的临床资料，根据新生儿检测结果，分为感染组（ n=110）及未感染组（ n=587），采用Mann-Whitney U检验、 χ 2检验或Fisher精确概率法及二元logistic回归分析对母婴临床症状、母亲及围产期因素与新生儿新冠病毒感染的关系进行分析。 结果:697例完善核酸和/或抗原检测的新生儿中，有110例（15.8%）感染以发热为主要临床表现，其中无症状感染58例（52.7%）、轻型38例（34.5%）、中型10例（8.2%）、重型3例（2.7%）及危重型1例（0.9%）。新冠病毒感染母亲在分娩时佩戴口罩以及出生后转新生儿科隔离，均能够降低新生儿出生后感染新冠病毒的风险［ OR值（95% CI）分别为0.449（0.244~0.828）和0.343（0.206~0.571）］，其中母亲分娩后感染增加新生儿新冠病毒感染风险（ OR=3.470，95% CI：1.958~6.150）。 结论:新生儿感染新冠病毒后以发热为主要临床表现，且临床以无症状及轻症为主，新冠病毒感染母亲分娩时佩戴口罩、新生儿生后转新生儿科隔离可能与新生儿新冠病毒感染率较低有关。

目的:探讨职业风险防护结合柔性管理理念在消毒供应中心护理管理工作中的作用。方法:选取上海市浦东医院消毒供应中心2020年1月至2020年12月工作人员29例，将2020年1～6月设为对照组，在管理工作中应用职业风险防护；将2020年7～12月设为观察组，联合应用柔性管理理念。对比两种管理方式下工作人员满意度、风险事件发生率、防护行为和管理质量。结果:观察组满意度、定期体检概率、佩戴眼罩与口罩概率、穿戴长袖服装概率，消毒员上岗证概率，管理质量总分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组出现风险事件的概率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:联合应用职业风险防护和柔性管理理念可促进工作人员满意度的提升，使得工作人员主动采取防护行为，防范风险事件作用明显，可在此基础上提高管理质量，存在应用价值。

目的 分析隧道施工作业人员佩戴颗粒物防护口罩适合性与工人头面部尺寸之间的关系,探索相关影响因素.方法 选择某隧道施工作业现场工人 200 人为研究对象,调查个人基本信息,测量身高、体重,使用TSI Pro+8038、8048 进行折叠式和杯式口罩适合性检验,手持三维扫描仪进行头面部尺寸测量.结果 适合性检验单因素分析,研究对象佩戴口罩形状和所属民族对通过率的影响差异有统计学意义(P<0.05).通过组与未通过组头面部尺寸测量显示,折叠式口罩 9501V+额最小宽,9502V+两耳屏间宽,杯式口罩 8576 两耳屏点间颌下弧长、两下颌角宽、鼻宽和 BMI,8577 头冠状弧、耳屏鼻根长、两耳屏点间颏下弧长、颈围、形态面长和 BMI差异有统计学意义(P<0.05).适合性检验多因素分析,形态面长、鼻宽和 BMI 值与适合性检验通过的概率呈正相关,口宽值呈负相关.相较于折叠式口罩,杯式口罩通过的概率更大.头面部尺寸分栏总体覆盖率为 85.0%,折叠式和杯式口罩的#5、#7、#8、#10 通过人数较多.结论 对于本次现场研究的施工作业人员,杯式口罩较折叠式口罩更为适用;形态面长、鼻宽和 BMI的值越大,口宽的值越小,适合性检验的通过概率越高,结合我国头面部尺寸分栏标准,形态面长可作为快速选择口罩的主要判断依据,鼻宽、口宽以及 BMI可作为适合性检验的主要参考依据;为提高呼吸防护效果,建议通过适合性检验为工作人员筛选合适的口罩类型.

目的 通过建立计算模型研究检测-追踪-隔离措施对于疫情传播动力学的影响,以评价不同防控措施的效果.方法 基于个体模型和动态密切接触网络模拟疫情传播动力学.在模型模拟中根据个体间接触网络的动态变化,对传染病确诊者的密切接触者(密接)、次密切接触者(次密接)和涉疫场所暴露者进行追踪,对不同个体实施隔离或检测等不同的管控措施.通过模型计算模拟局部区域发生疫情以后的疫情演变过程,并估计累计感染人数和每日新增感染人数的变化.结果 当没有采取防控措施时,疫情发生后感染人数快速指数增长,7 d左右达到每日新增感染人数的峰值.当实施检测-追踪-隔离措施后,感染规模和每日新增病例数均显著降低,但是仍需要比较强有力的防控措施以达到疫情的防控目标.结论 通过定量模型计算表明中国所采取的检测-追踪-隔离措施对于应对疫情的局部暴发是有效的.

新型冠状病毒(如奥密克戎亚型)感染患者的临床潜伏期似乎越来越短,传染性越来越强,症状主要发生在上呼吸道.因此,现阶段,以鼻腔为代表的上呼吸道病毒感染的预防与治疗已成为防控重点.除了规范佩戴口罩外,鼻腔盐水冲洗可作为常用的鼻腔局部护理或治疗方法,能预防病毒感染或减少病毒感染概率并降低鼻腔病毒载量,缩短感染后康复时间,成本低且副作用小,可作为防治新型冠状病毒感染的经济、有效手段.在 2022版《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》的基础上,中国鼻病研究协作组的中青年鼻科专家,结合新型冠状病毒亚型的致病特征,参考国内外循证医学证据,总结当下疫情防控的临床经验,制订了《2023版鼻腔盐水冲洗防治新型冠状病毒感染的临床指引》,以期更快速有效地指导临床防治.

压力性损伤是一种常见的由压力和/或剪切力长期作用于局部组织造成的慢性损伤.在新型冠状病毒(2019-nCoV)防疫期间,因工作和病情原因大量医护人员及患者长时间使用N95口罩、护目镜等防护用品及设备,造成很多医护人员和患者发生不同程度的头面部器械相关性压力性损伤.新型敷料可以有效预防和治疗压力性损伤.本文旨在介绍新型敷料在佩戴头面部防护用品和医疗设备过程中的使用技巧,为广大医护人员及患者提供预防和处理头面部器械相关性压力性损伤的方法和策略,以期增加医务人员工作期间的舒适性,降低患者使用医疗设备期间发生压力性损伤的概率.

目的:探讨急诊科病房应对新冠病毒传播中质量管理工具灾害脆弱性分析理念(HVA)的应用效果.方法:选择2020年1月24日～2月24日某三甲医院急诊科病房全体人员进行新冠病毒相关知识培训后,发放HVA分析调查问卷,对全部人员进行病房强化消毒、全体佩戴医用口罩、探视陪伴限制、入科严格筛查、多方式健康教育、管理完善标识、全员培训强化等防控方式,根据KAISER模型计算新冠病毒疫情与严重性、可能性相对风险;评估应用质量管理工具HVA前后的家属、住院患者、医院工作人员的佩戴口罩率、口罩佩戴正确率、体温监测情况、新冠病毒相关知识掌握情况、手卫生情况、宣传教育情况.结果:其中外部支持为(2.46±0.34)分,内部反应为(1.29±0.26)分,应急准备为(1.39±0.32)分,服务影响为(2.59±0.17)分,财产损失为(2.48±0.31)分,人员伤害为(2.51±0.18)分,发生概率为(1.82±0.32)分,新冠肺炎疫情的相对风险值为43.11％;应用质量管理工具HVA后家属、住院患者的口罩佩戴情况、口罩佩戴正确情况、体温监测情况、新冠病毒相关知识掌握情况、手卫生、宣传教育等各项指标均高于应用前(P<0.05);应用质量管理工具HVA后医院工作人员的佩戴口罩情况、佩戴口罩正确情况、监测体温情况、新冠病毒相关知识掌握情况、手卫生、宣传教育等各项指标均高于应用前(P<0.05).结论:新冠肺炎疫情期间对于急诊科病房感染防控中应用HVA方式,有助于进一步管理住院病房,降低科室新冠病毒传染风险,对于其他科室的管理具有一定的参考作用.