目的:探索急诊环境下以实践教学为主的医患沟通专项培训是否能提高医学生沟通能力。方法:随机选择60名三年级本科学生作为研究对象，分为对照组（30人）和培训组（30人）。对照组学生给予医患沟通基本知识培训及同伴角色扮演教学；培训组学生除对照组学生所学内容外，还额外增加了网络医疗平台案例讨论和临床见习项目。培训前后，利用自我测评量表和马斯特里赫特综合评价量表对医学生医患沟通能力进行自评和专家评价。应用SPSS 22.0软件进行量表信度分析及析因设计方差分析。结果:培训前两组学生沟通能力无显著差异，经过培训后对照组学生沟通能力无明显提升；相反，培训组学生的沟通能力自我认可度以及专家评价中整体沟通能力和三个单项能力（探索患者需求、情感支持及移情）都明显提高。接受培训组课程学习对于学生整体沟通能力的提高有显著的影响[ F（time×course）=5.38， P<0.05，Partial η2=0.133]。 结论:通过以实践教学为主的医患沟通专项培训能激发医学生学习热情，显著提高其急诊环境下医患沟通能力。利用互联网医疗平台进行实践教学是医患沟通教学的一次有益尝试。

同伴角色扮演(peer role play，PRP)是一种基于模拟的教学方法，运用于医学教育领域，医学生相互扮演医生、患者、家属等模拟情景相关角色，已被证明是培养医学生医患沟通技能的有效方法。本文介绍了PRP的教学设计和实施，着重梳理了国外运用PRP培训医学生医患沟通技能所取得的效果，并总结了国外研究对我国PRP教学的启示：PRP教学需要重视医学生对不同角色的参与体验、需要完善的课程设计以及与其他教学方法联合应用，以期为我国医学生医患沟通技能的培训提供参考。

目的 了解海南省海口市不同性角色男男性行为(men who have sex with men,MSM)青年学生的社会接纳和高危性行为特征及危险因素,为开展MSM青年学生艾滋病预防干预提供精准化建议.方法 在高校中采用同伴推动抽样法(RDS)动员招募MSM青年学生至咨询检测门诊,通过匿名问卷调查,问卷内容包括社会人口学、社会接纳和高危性行为特征,同时采集血样进行HIV和梅毒抗体检测.结果 共调查159名MSM青年学生,有效调查问卷150份.调查对象据经常扮演的性角色分三组:被插入方(0号)60人(40.00％),兼有插入和被插入方(0.5号)48人(32.00％),插入方(1号)42人(28.00％).0号、0.5号和l号组HIV感染率分别为3.33％、0.00％和7.14％,差异无统计学意义(P=0.170);梅毒感染率分别为3.33％、10.42％和19.05％,差异有统计学意义(P=0.034).觉得生活环境对待同性恋态度友好的39人(26.53％),觉得一般的100人(66.70％),觉得受到歧视的8人(5.30％).性行为学变量中“首次性行为年龄、首次性行为对象是否为临时性伴、是否使用过兴奋剂、使用兴奋剂后有无发生性行为”有统计学意义(P＜0.05);“最近一年每次发生肛交性行为都坚持使用安全套”变量有统计学意义(P＜0.01);logistic多因素分析结果显示:0.5号性角色在二～五年级段是一年级的3.143倍(OR=3.143,95％CI:1.893～5.220);不告知他人同性性倾向是0号和1号的8.093倍(OR=8.093,95％ CI:2.496～26.243);首次性行为年龄(＜18岁)是0号和1号的15.269倍(OR=15.269,95％CI:5.072～45.972),是危险因素.0.5号性角色首次性行为对象相对固定,首次性行为对象为临时性伴是0号和1号的0.238倍(OR=0.238,95％CI:0.092～0.619),是保护因素.结论 不同性角色的MSM青年学生社会接纳、高危性行为、安全套使用和梅毒感染率差异有统计学意义,建议分类提供针对性干预,提高该人群预防性传播疾病感染技能.

目的 探讨学龄听障儿童词汇发展的状况,分析听觉年龄、听障程度与参与早期干预课程的年龄是否与词汇习得有关.方法 选择33名小学二年级听障儿童,采用中文版毕宝德图画词汇施测(peabody picture vocabulary testrevised).分析方法①比较儿童在每种类别词汇的错误率与该类别词汇在测验所有词汇中所组成的比例,检测听障儿童是否在某个语意类别的词汇表现相对困难.②依据儿童的生理年龄与听觉年龄对照常模所得的标准分数,比较健听儿童常模的标准分数,检测二者间是否有显著差异.③检查人口统计资料(如听障程度、生理年龄、听觉年龄等)与词汇标准分数是否相关,以了解人口统计资料与听障儿童词汇发展的关系.结果 ①听障儿童在各种工作的人及其各种扮演角色的词汇较其它类别词汇表现相对困难;②以生理年龄为依据,听障儿童的词汇量极显著低于健听同伴的平均常模分数(P＜0.001),而以听觉年龄为依据,听障儿童的词汇量则极显著高于健听儿童(P＜0.001);③儿童接受早期干预课程的年龄及听障程度均与以听觉年龄为依据所对照的词汇标准分数呈极显著相关(P＜0.01).结论 先天性听力障碍程度可能限制听障儿童词汇的发展,但后天的助听设备配戴、语言输入,以及早期干预课程,均可弥补其词汇发展的不足.

目的 分析广西高校少数民族学生艾滋病不同教育方法的具体效果,为探索有效开展少数民族地区高校艾滋病宣传教育的方法提供参考.方法 选取广西某大学3 000名少数民族新生作为研究对象,完成基线调查,按照校区不同分布实施不同的艾滋病教育方法(传统教育组、同伴教育组、情境角色扮演教育组),统计分析3组学生干预前后的艾滋病基础知识知晓率、艾滋病预防知识知晓率及艾滋病相关态度正向选择率情况.结果 干预前,传统教育组、同伴教育组、情境角色扮演组的艾滋病基础知识知晓率、艾滋病预防知识知晓率及艾滋病相关态度正向选择率差异均无统计学意义(x2值分别为0.19,1.59,0.80,P值均＞0.05);干预后3组学生的艾滋病基础知识知晓率、艾滋病预防知识知晓率及艾滋病相关态度正向选择率均高于干预前(P值均＜0.05).同伴教育组、情境角色扮演组艾滋病基础知识知晓率、艾滋病预防知识知晓率以及艾滋病相关态度正向选择率均高于传统教育组(x2值分别为47.51,22.26,90.83,P值均＜0.05),且情境角色扮演教育组基础知识知晓率及艾滋病相关态度正向选择率高于同伴教育组.结论 广西某大学少数民族学生艾滋病知识知晓率处于较低水平.利用传统教育、同伴教育、情境角色扮演教育多种形式能有效提高少数民族学生对艾滋病的认识,情景角色扮演教育更为有效.

目的 细化了解不同类型旁观者的特征,以最大限度地挖掘和利用旁观者作为反欺凌的潜在资源,从而为干预方案的制定提供更具针对性的指导.方法 采用方便整群抽样的方式,于2019年10-11月选取北京市与安徽合肥市各1所初中和广东清远市与广西桂林市各1所高中的1279名学生,对其采用角色参与问卷(PRQ)、同伴提名问卷进行施测.结果 对旁观者角色在性别上的分布进行交叉处理,男女生在旁观者角色上差异有统计学意义(x2=96.92,P＜0.01),女生更多扮演防护者和局外者,而男生更多扮演强化者;对旁观者角色在年级上的分布进行交叉处理结果显示,不同年级学生在旁观者角色上分布差异有统计学意义(x2=31.87,P=0.01);对不同旁观者角色的同伴地位差异进行交叉表处理结果显示,不同旁观者角色的同伴地位差异有统计学意义(x2=456.26,P＜0.01).结论 旁观者作为同伴背景因素在欺凌事件发生时有重要影响,促使消极旁观者向积极旁观者进行良性转化,是校园欺凌干预方案的重要工作方向.