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回阳饮加味联合肌内效贴辅助治疗早中期膝骨关节炎临床研究
编辑人员丨4天前
目的:观察回阳饮加味联合肌内效贴辅助治疗早中期膝骨关节炎患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的2021年7月-2022年1月本院早中期膝骨关节炎患者92例,采用随机数字表法分为2组,每组46例。对照组口服塞来昔布胶囊及关节腔灌注玻璃酸钠注射液,观察组在对照组基础上联合服用回阳饮加味及肌内效贴治疗。2组均治疗28 d。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用VAS量表评估膝关节疼痛程度,西安大略和曼彻斯特大学关节炎指数(WOMAC)评估关节功能受损程度,并从屈曲、内旋及外旋3个方面测量膝关节主动活动度(AROM),观测治疗前后膝关节周径、计时起立走时间的变化,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为95.7%(44/46)、对照组为82.6%(38/46),2组比较差异有统计学意义( χ2=4.04, P=0.045)。治疗后,观察组屈曲、内旋、外旋度均高于对照组( t值分别为2.85、2.29、2.22, P值均<0.05);膝关节隐痛、膝关节肿胀、僵硬、跛行评分及总分均低于对照组( t值分别为20.53、19.74、17.40、17.63、27.13, P值均<0.001);VAS、WOMAC评分均低于对照组( t值分别为10.47、10.55, P值均<0.001)。治疗后,观察组膝关节周径[(33.69±1.11)cm比(34.55±1.37)cm; t=10.47 ,P<0.01]小于对照组,计时起立走时间[(19.50±2.45)s比(28.12±2.22)s; t=10.55 ,P<0.01]短于对照组。治疗期间,观察组不良反应发生率为2.2%(1/46),对照组为4.3%(2/46),2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( χ2=0.35, P=0.557)。 结论:回阳饮加味联合肌内效贴辅助治疗可较好改善早中期膝骨关节炎患者的临床症状,提高疗效且不良反应较少。
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编辑人员丨4天前
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经方辨治抑郁症七法
编辑人员丨2023/8/5
经方辨证治疗抑郁症的主要方法有:补益心脾法、疏肝健脾法、滋阴清热法、清热化痰法、甘润缓急法、化痰解郁法和回阳益阴法等七种.补益心脾法适用于心脾两虚,气血不足证,方用外台茯苓饮加味;疏肝健脾法适用于肝郁脾虚,气滞血瘀证,方用小柴胡汤合当归芍药散、四逆散加减;滋阴清热法适用于阴虚火旺,心肾不交证,方用百合地黄汤、百合知母汤合黄连阿胶汤加减;清热化痰法适用于肝郁气滞,痰热扰心神证,方用柴胡加龙骨牡蛎汤加减;甘润缓急法适用于脏躁病,证属心肝血虚,心神失濡所致,方用甘麦大枣汤加味;化痰解郁法适用于痰气郁结之证,方用半夏厚朴汤合半夏秫米汤加减;回阳益阴法适用于心肾阴阳两虚,且以阳虚为主所致的烦躁不安证,方用茯苓四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味.
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编辑人员丨2023/8/5
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基于《金匮要略》痰饮病探讨新型冠状病毒肺炎病因病机及辨治
编辑人员丨2023/8/5
新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)病因为感受寒湿疫毒邪气,病机为阳虚阴盛,肺脾肾三脏气化失调,符合中医痰饮病特点.痰饮病属本虚标实之证,治疗当补虚与泻实兼顾,在温阳以治其本的同时,祛邪外出.饮邪在表者,以辛温药开腠理,发其汗;饮邪在里者,根据邪实盛衰,采用温阳行气或攻逐之法消痰利水.新冠肺炎初期,病机为寒饮袭肺伤脾,此期可参照溢饮、痰饮治法,散寒解表,温肺化饮,健脾利湿,采用小青龙汤、苓桂术甘汤加减;中期病机为水饮停肺,饮郁不解,化热壅肺,此期可参照支饮、悬饮治法,宣肺逐饮,通腑泻热,采用小青龙汤、苓甘五味姜辛汤、大青龙汤、葶苈大枣泻肺汤、厚朴大黄汤加减;危重期病机为饮邪闭肺,邪陷心包,应开窍醒神,益气生津,回阳救逆,采用木防己汤合肾气丸加减;恢复期病机为余饮留于肺脾,宜健脾补肺,行气化饮,采用外台茯苓饮加减.
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编辑人员丨2023/8/5
