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程林生平及家世考
编辑人员丨3天前
程林为明末清初著名医家,医学造诣颇深,考诸书序跋及地方志等文献资料,推测程林生年早于1616年,卒年晚于1700年,为歙县槐塘人。程氏少时跟随叔祖程敬通习医,后问学于名医喻昌,曾在开封、杭州、苏州、扬州多地寄寓,与周亮工、林嗣环、尤侗等诸多名士交往。程林著有《金匮要略直解》《医暇卮言》《圣济总录纂要》等书,除精于医学外,亦善绘画、篆刻等。其家族为新安槐塘程氏一族,族内名医辈出,如程琎、程玠、程衍道、程应旄,医学传承不衰。
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编辑人员丨3天前
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《金匮要略》中牡丹皮应用规律探讨
编辑人员丨3天前
梳理《金匮要略》中牡丹皮相关条文和应用方剂,总结并探析其应用的病位与病性规律,以及配伍、用量及炮制规律。挖掘仲景应用牡丹皮的内涵,知仲景应用牡丹皮方剂所涉肾、膀胱、胞宫和肠,均属《黄帝内经》中“少腹”病位,且凡用牡丹皮之方,所主病证均具有“郁”“瘀”的病性特点,具体表现为水郁、湿郁、瘀热、瘀血、癥瘕5种,并据此分析仲景应用牡丹皮配伍规律。研究还发现,随着病位下移,牡丹皮用量增加,在炮制问题上遵“病缓则去心,病急则不去”的原则。最后,结合牡丹皮现代临床应用发挥及药理研究,为扩大牡丹皮临床应用范围及“异病同治”提供理论依据。
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编辑人员丨3天前
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酸枣仁汤加减治疗不宁腿综合征体会
编辑人员丨3天前
不宁腿综合征患者多见睡眠障碍、焦虑与抑郁,临床应重视改善其生活质量。本病以肝阴血虚为本,调肝养血应贯穿治疗始终,可围绕肝、肾、心,补肝养血、调心安神、滋养肝肾,同时配合适当的体育锻炼及针灸理疗,临床予《金匮要略》之酸枣仁汤加减治疗,疗效较佳,附验案进行分析。
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编辑人员丨3天前
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基于《金匮要略》探讨针灸辨治百合病思路与方法
编辑人员丨3天前
《金匮要略》之百合病属情志病范畴,症状复杂,可归纳为饮食失常、情绪低落、失眠、行动不便、精神恍惚、口苦、小便色深,主要由内热灼伤阴液所致。临床中,针灸对百合病呃逆、呕吐、失眠等症具有治疗优势,分析原文针对正病、误治及变证的治法,拟定针灸治疗主穴。
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编辑人员丨3天前
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房定亚应用大柴胡汤医案四则
编辑人员丨3天前
大柴胡汤首载于《伤寒论》和《金匮要略》,是治疗少阳、阳明合病的经典方剂。房定亚教授善用大柴胡汤治疗符合少阳、阳明合病的各类疑难杂症,尤以肝胆疾病、胃肠疾病、肺系疾病、皮肤疾病为主。本文列举四则医案,体现房教授运用大柴胡汤的要点,并介绍本方与其他方剂合用的经验。
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编辑人员丨3天前
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仲景辨治百日咳思想探析
编辑人员丨3天前
通过对百日咳的文献研究以及张仲景在《伤寒论》《金匮要略》中对其的病因病机、症状、方药的研究发现百日咳属中医学"顿咳"范畴,多因疫邪而得,病多在三阳经.根据《中医病证诊断疗效标准·中医儿科病证诊断疗效标准》中顿咳一证的描述及患者恶寒、发热、汗出等情况将顿咳分为太阳证、阳明证、太阳阳明合证、少阳证四证,并在其四证上又分伤寒证、中风证、腑实证等而用麻黄汤、桂枝加厚朴杏仁汤、调胃承气汤等方临证对治,初步分析张仲景治疗顿咳的辨治经验,以期为临床诊疗提供参考.
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编辑人员丨3天前
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越婢汤理论与临床研究进展
编辑人员丨3天前
越婢汤是出自《金匮要略》的经典用方,临床疗效显著,应用广泛。历代医家对其方名解读、方中麻黄与石膏用量,以及针对主证均存不同理解。但该方为解表剂或利湿剂并不矛盾,解表与利湿相互促进,共奏“提壶揭盖”之用。近年来,越婢汤及其加减方主要用于治疗呼吸系统、泌尿系统疾病,临床多取其“发汗行水”之功,体现中医“异病同治”思想。
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编辑人员丨3天前
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温经汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床观察:一项随机对照研究
编辑人员丨3天前
目的:探究《金匮要略》温经汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:采用随机对照试验,选取2018年12月至2021年1月期间在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科就诊的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者90例,以随机数字表法将研究对象随机分为对照组和治疗组各45例。治疗组采用温经汤治疗,对照组予以安慰剂(10%浓度温经汤)。两组均为月经第1天起口服,连服14 d为一个疗程,共3个疗程。通过主观评价两组患者治疗前后主要观察指标:痛经症状、中医证候评分,次要观察指标:月经情况、简氏麦吉尔疼痛问卷(short form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)评分。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清人白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)水平的变化,判定临床疗效及中医证候疗效。结果:本研究过程中共脱落患者7例,包括治疗组1例和对照组6例。最后实际观察病例数83例(治疗组44例、对照组39例)。临床疗效方面治疗组有效率[75.00%(33/44)]显著高于对照组[23.08%(9/39), P<0.001];中医证候疗效方面治疗组[70.45%(31/44)]显著高于对照组[20.51%(8/39), P<0.001]。治疗后,治疗组月经情况[2.00(1.00,4.00)分]、痛经症状[7.25(5.00,9.88)分]、SF-MPQ[10.00(4.50,18.00)分]、中医证候评分[13.50(9.25,20.00)分]及IL-8水平[9.80(5.73,27.53)ng/L]、TNF-α水平[5.05(4.10,6.20)ng/L]、PGF2α水平[(147.16±22.24)ng/L]均较对照组显著下降[4.00(2.00,6.00)分, P=0.022;8.00(6.50,12.00)分, P=0.030;13.00(4.00,24.00)分, P<0.001;17.00(9.00,26.00)分, P<0.001;18.20(10.00,30.90)ng/L, P=0.013;5.80(4.50,10.70)ng/L, P=0.035;(165.17±30.33)ng/L, P=0.001]。 结论:温经汤能够改善寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者的中医证候,临床疗效确切,其机理可能涉及增强机体免疫力,缓解子宫平滑肌收缩。
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编辑人员丨3天前
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基于《金匮要略》"胃反病"探讨消化道肿瘤术后胃瘫综合征的中医辨证治法
编辑人员丨3天前
消化道肿瘤术后胃瘫综合征病因多由患者脾胃虚弱再受攻伐之法治疗,核心病机在于脾胃虚衰,临床表现多为宿食不化、腹胀呕吐等,均与《金匮要略》之"胃反病"十分相似,故可运用"胃反病"的治疗思想,以益气健脾、安中补胃为基础,贯穿治疗始终,再辨证运用降逆止呕、利水行气等治法,配合西医行为调整及营养支持,可获佳效。附验案进行分析。
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编辑人员丨3天前
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小青龙汤救误法探析
编辑人员丨3天前
小青龙汤为表里双解剂,尤温寒饮。以仲景救误医案为切入点,结合《伤寒论》和《金匮要略》,深入分析小青龙汤适应证与禁忌证,探讨其临床救误之法,认为临证应用该方首需明辨虚实,凡以实证寒饮为病机的咳喘病均可应用,而罹患心源性疾病者及虚人则当慎用、禁用。小青龙汤使用禁忌责之麻黄,张仲景以苓桂味甘汤强心降逆以救误,对变证复作则施以苓甘五味姜辛汤,并随其证而加减化裁,均体现了“观其脉症,知犯何逆,随证治之”的辨证与救误原则。另附张仲景、叶天士、张锡纯运用小青龙汤的医案加以佐证。
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编辑人员丨3天前
