目的:观察基于即刻口头反馈的客观结构化考核在国际伤口治疗师培训考核路径中的应用效果。方法:选取参加2022－2023年首都医科大学附属北京积水潭医院优玛国际伤口治疗师学校培训考核的58名学员为研究对象，应用基于即刻口头反馈的客观结构化考核方式评价其实践水平并检验其培训效果。结果:学员考核平均成绩为(289.80±24.39)分，合格率为100%；考核难度系数为0.37～0.74，区分度为0.08～0.43，查体问诊评估和换药操作站点考核内容有待进一步调整完善；学员和考官均认为该考核形式能够反映课程学习的整体效果，且均对本次考核内容满意。结论:基于即刻口头反馈的客观结构化考核能客观反映学员的理论知识及临床操作技能水平，为客观评价伤口治疗师学员的实践水平和检验其培训效果提供参考。

目的:基于内镜操作细节记录系统构建胃底静脉曲张内镜下组织胶注射术（ECI）的标准化管理方案，探讨该方案在ECI疗效评估中的应用价值。方法:本研究对象为2019年10月至2021年10月在中山大学附属第三医院行ECI的110例肝硬化门静脉高压症胃底静脉曲张患者。其中男88例，女22例；平均年龄（53±11）岁。建立内镜操作细节记录系统，并构建内镜下肝硬化ECI规范化管理方案，包括日常培训、术前准备、术中操作要点、术中应急预案、术后随访等流程的操作规范。术后1个月复查胃镜情况等，评估治疗效果。结果:本研究建立了内镜操作细节记录系统，该系统不仅可详细记录组织胶用量、注射部位、注射点数、注射时间、注射针长度、注射针直径、注射后压迫时间等操作细节，还包括一次性成功、发生堵针、漏胶、黏胶、医师满意度等质量指标。患者ECI一针成功率98.2%（108/110）。术中不良事件发生率14.5%（16/110），其中单纯发生拔针后出血7例、漏胶3例、黏胶2例，同时发生漏胶合并黏胶2例，拔针后出血合并黏胶1例，拔针后出血同时合并漏胶、黏胶1例。术后早期再出血发生率3.6%（4/110），无发生迟发性出血。术后1个月82例获得随访，随访率74.5%（82/110）。ECI总有效率达87%（72/82），其中有效率59%（49/82），显效率28%（23/82）。结论:对于肝硬化ECI患者，应用内镜操作细节记录系统构建的规范化管理方案可以详细记录术中操作细节，规范操作流程，数字化分析失败原因，保证了内镜治疗操作的高成功率。

目的 探索运用基于案例的教学方法(CBL)数据模型,提升江苏省基层卫生人才培训效果.方法 选取2022年1-6月江苏省5个市(南京、苏州、无锡、宿迁、盐城)123名全科医生作为研究对象.应用基于CBL数据模型的临床病例库进行线上培训,培训前后开展临床知识结构水平测试.采用t检验和单因素方差分析全科医生能力水平差异.采用多元线性回归分析研究影响培训效果的因素.结果 全省123名全科医生摸底测试分数为(73.4±16.7)分.其中苏州分数最低,盐城分数最高.线上CBL案例培训3个月后,123名医生测试分数为(86.3±24.7)分,明显提高,差异有统计学意义(P＜0.001).培训后测试中循环系统、皮肤、急诊、眼耳鼻喉、康复的核心知识正确率低于摸底测试,其他各项核心知识正确率均较摸底测试提高.循证医学思维各项知识点正确率均较摸底测试提高.多元线性回归分析结果显示参加全科住院医师规范化培训和线上学习时长是培训效果的主要影响因素.培训满意度调查总平均分为(67.58±12.30)分.其中得分最高的是培训时间安排[(4.38±0.84)分]和培训效果中掌握新型冠状病毒感染的诊断标准[(4.38±0.81)分],得分最低是培训题目难易程度[(3.88±1.15)分].培训内容、培训组织、培训效果、培训方法4个维度满意度得分差异有统计学意义(P=0.014).大部分研究对象认为线上培训有利于节省培训时间,提高培训效率,但题目的难度略高.结论 基于CBL数据模型的培训有利于提升全科医生临床能力,有助于培训过程的同质化管理.

目的:探索基于ADDIE模型的情境模拟教学在低年资护士危重患者转运培训中的应用效果。方法:2023年7月至8月，采用便利抽样法选择上海交通大学医学院附属瑞金医院低年资护士54名为研究对象，根据教学方式不同分为对照组和研究组。对照组采用传统教学，研究组采用基于ADDIE模型的情境模拟教学。比较2组护士对教学模式培训效果评价、危重患者转运相关知识理论与操作成绩、自我行为评价及转运护理措施执行不规范率。结果:与对照组比较，研究组低年资护士对教学模式培训效果评价总分与各维度得分、危重患者转运相关知识理论与操作成绩、自我行为评价总分与各维度得分更高，转运护理措施执行不规范率更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ADDIE模型的情境模拟教学可有效提高低年资护士危重患者转运理论知识和急救技能、自我行为评价及转运护理措施执行规范率。

目的 了解首都医科大学医学生对《全科医学概论》课程的看法和对课程改进的建议,从而提出"以学生为中心"课程质量提升的可行性意见.方法 采用目的抽样法,选取学习36学时《全科医学概论》课程的首都医科大学2021级临床医学、临床儿科学和眼视光医学专业5年制及长学制班级的17名医学生为研究对象,于2023年12月至2024年3月进行"一对一"半结构式深度访谈.使用Nvivo11.0软件并采用主题框架分析法进行资料分析.结果 受邀医学生中有5名拒绝访谈,最终访谈12名医学生,通过分析访谈资料共提炼出3个主题和17个亚主题,3个主题分别是理论课程调整、社区见习调整和教学模式调整.其中,理论课程调整包含9个亚主题,社区见习调整包含5个亚主题,教学模式调整包含3个亚主题.结论《全科医学概论》课程质量改进可从强化专业理论知识的整合、完善与实践,结合不同课程内容采用不同教学模式授课,增加实践时间、加强见习课监督及开展社区师资培训等方面入手.

目的 评价3D打印技术结合CBL教学在骨盆疾病住院医师规范化培训教学中的效果,为提升临床带教水平提供参考.方法 选取某医院创伤骨科2021年10月1日-2022年9月30日参与轮转学习的80名住院医师规范化培训的住院医师作为研究对象,将所有研究对象进行随机分为观察组(40例)和对照组(40例).观察组应用3D打印技术结合CBL教学法进行教学;对照组学员应用CBL教学法进行教学.2组研究对象年龄、性别、入科考试成绩差异无统计学意义.完成培训后所有入组学员进行理论和实践考核,同时对带教老师进行满意度评价.结果 出科考核时观察组学生的理论成绩(91.35±4.12)分、实践成绩(87.27±4.19)分、临床思维能力成绩(89.23±3.17)分以及对带教老师的满意度评价满意度87.5％均高于对照组的各项成绩(71.15±4.37)分、(76.32±5.15)分、(75.27±4.13)分以及满意度75％,2组数据差异均有统计学意义.结论 3D模型结合CBL教学法可以提高创伤骨科规培住院医师的理论考试和实践操作成绩和临床思维能力,可以提高教学满意度,在创伤骨科住院医师规范化培训中具有推广和应用价值.

目的 探索建立基于教学系统设计(ISD)模型的多院区新入职护士进阶式线上培训方案并应用,分析培训效果.方法 基于ISD模型设计进阶式培训方案,选取首都医科大学附属北京友谊医院2022年8月至2023年8月新入职护士 160名为研究对象,采用便利抽样法将其分为对照组与观察组,每组80名.培训期为6个月.比较两组新入职护士的核心能力得分及客观结构化临床技能考核(OSCE)成绩得分.结果 培训后,两组新护士核心能力各维度得分及总分均高于培训前,且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组理论考核与OSCE考核成绩均高于对照组(P＜0.05).结论 基于ISD模型构建的新入职护士进阶式线上培训可提高理论与综合技能的培训效果,提高新护士核心能力,值得推广应用.

目的 了解实习护生个人掌控感现状,探究其潜在剖面及影响因素.方法 采用便利抽样法,于2023年7月至9月选取云南省肿瘤医院、昆明医科大学第二附属医院、昆明市延安医院3家三级甲等医院的517名实习护生为研究对象.使用一般资料调查表、个人掌控感量表进行调查,对实习护生个人掌控感现状进行潜在剖面分析,采用二元logistic回归分析实习护生个人掌控感潜在剖面的影响因素.结果 实习护生个人掌控感得分为(21.11±3.84)分.潜在剖面分析显示,个人掌控感存在2个潜在剖面,分别命名为强掌控组(65.0％)和弱掌控组(35.0％).弱掌控组和强掌控组的学历、临床见习经历、家庭月收入、睡眠情况、运动频率和死亡教育的知晓情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).二元logistic回归分析显示,临床见习经历、睡眠情况和运动频率是实习护生个人掌控感潜在剖面的影响因素(P＜0.05).结论 实习护生个人掌控感水平存在明显异质性特征,护理管理者开展培训时应根据不同潜在剖面的分类特征进行个性化、精准化干预,增强实习护生的个人掌控感,维护身心健康.

目的 分析天津医科大学总医院国家自然科学基金情况,评价国家自然科学基金管理模式实践探索的效果.方法 选取天津医科大学总医院2019年3月至2024年3月国家自然科学基金申报与获批等项目为研究对象,于2022年4月开始实施完善科技人才体系、加强培育辅导、提高项目支撑及营造科研生态的管理,比较管理前后的国家自然科学基金申报数、获批项目数和中标率,评价管理模式的效果.结果 2023年,天津医科大学总医院共获批44项国家自然科学基金,较2022年增长22.22％;获批31项国家自然科学基金青年科学基金,较2022年增长138.50％;国家自然科学基金青年科学基金中标率为15.66％,较2022年增长133.70％.2024年相比2023年,申报国家自然科学基金为425项,增长75项,增长率高达21.43％;其中面上项目为213项,增长74项,增长率高达53.24％.近5年,天津医科大学总医院国家自然科学基金获批项目分布于全院34个科室,其中神经外科18项、神经内科17项及神经所17项等.天津医科大学总医院国家自然科学基金青年科学基金获批项目分布于31个科室,其各科室获批项目数与国家自然科学基金存在不一致性.结论 目前采取的基金管理模式有助于医院国家自然科学基金水平的提升,特别是利于青年科技人才的培养.今后还需从下沉科室+精准服务,做到针对性管理;进一步加强新职工培训,促进后备人才成长;落实科研课题过程管理,用好"前一桶金"等方面加以提升.

目的 探讨人工智能+多元化教学法在肿瘤药学服务能力提升培训中的应用效果.方法 选取2023年第一、二期参加湖南省肿瘤药学服务能力培训班的175名学员作为研究对象,其中第一期学员(n=76)采取授课教学法(LBL+CBL教学法),第二期学员(n=99)采取人工智能+多元化教学法(AI+LBL+CBL结合情景模拟教学法),采用满意度调查问卷,从培训效果满意度、学习体验满意度和教学计划满意度三个维度进行教学效果评价.结果 第二期培训效果满意度评价(99.0％vs 90.8％,P＜0.05)以及教学计划满意度评价(99.0％vs 78.9％,P＜0.05)优于第一期.人工智能+多元化教学方法在开拓临床思维和提高药学实践水平方面优于传统授课教学法(P＜0.05).提高科研工作能力方面,授课教学法表现更优(P＜0.05).学员培训方式的选择由多到少依次是情景模拟教学(97.0％)、结合案例教学(90.0％)、常规多媒体教学(53.5％).结论 人工智能+多元化教学方法满意度更高,更有利于肿瘤临床药师综合能力的提升,其中情景模拟实践教学更受学员欢迎,研究构建的肿瘤临床药学服务能力模式可为其他相关的培训与教学提供参考.