目的 探讨复方银杏通脉口服液联合厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效.方法 选取2017年5月—2017年11月在深圳市龙华区中心医院进行诊治的106例高血压患者,随机分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组口服厄贝沙坦片,起始剂量为0.15 g/次,根据病情可增至0.3 g/次,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服复方银杏通脉口服液,10 mL/次,3次/d.两组患者均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后24 h平均收缩压(mSBP)、24 h平均舒张压(mDBP)、临床症状积分、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13％、98.11％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组24 h mSBP、24 h mDBP、头痛积分、耳鸣积分、头晕积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组24 h mSBP、24 h mDBP、头痛积分、耳鸣积分、头晕积分水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清MCP-1、sLOX-1、MMP-9、ET-1水平均显著降低,但NO水平显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MCP-1、sLOX-1、MMP-9、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方银杏通脉口服液联合厄贝沙坦治疗高血压具有较好的临床疗效,可有效降低患者血压,改善临床症状,还可改善血清因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

目的 建立测定复方银杏通脉口服液中总黄酮醇苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Shimadzu C 18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4％磷酸溶液(55:45),流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,进样量为10μL,检测波长为360 nm,外标法定量.结果 成功建立回归方程,槲皮素为Y=40994 X-15542,r=0.9998(n=7),线性范围为0.0148～0.1486μg;山柰素为Y=42969 X-11186,r=0.9998(n=7),线性范围为0.0149～0.1496μg;异鼠李素为Y=37968 X-9333.6,r=0.9997(n=7),线性范围为0.0079～0.0795μg.平均加样回收率,槲皮素为97.30％,RSD=1.61％(n=6);山柰素为97.50％,RSD=1.44％(n=6);异鼠李素为97.83％,RSD=1.63％(n=6).结论 该方法操作简单,结果准确,重复性好,可用于复方银杏通脉口服液的质量控制.

运用网状Meta分析的方法系统评价口服中成药治疗急性脑梗死的效果.计算机检索四大中文数据库(CNKI,VIP,WanFang,SinoMed)和三大英文数据库(Medline,EMbase,Cochrane Library),检索时间为各数据库建库至2018年6月,按照预先设定的纳排标准筛选出治疗急性脑梗死的随机对照试验.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取.采用Cochrane协作网的ROB工具对纳入研究进行质量评价,WinBUGS 1.4.3和Stata 13.0软件进行数据分析.最终纳入52个RCT,涉及11种口服中成药.网状Meta分析结果显示,在总有效率方面,疗效排序依次为:脑脉泰胶囊＞消栓肠溶胶囊＞安宫牛黄丸＞养血清脑颗粒＞复方丹参滴丸＞脑心通胶囊＞通心络胶囊＞脑血疏口服液＞逐瘀通脉胶囊＞银杏叶片＞复方丹参片;在神经功能缺损评分方面,疗效排序依次为:通心络胶囊＞安宫牛黄丸＞复方丹参滴丸＞消栓肠溶胶囊＞养血清脑颗粒＞逐瘀通脉胶囊＞脑心通胶囊＞脑血疏口服液;在Barthel指数评分方面,疗效排序依次为:消栓肠溶胶囊＞脑脉泰胶囊＞脑血疏口服液＞安官牛黄丸＞通心络胶囊＞逐瘀通脉胶囊.不同口服中成药均能改善这些结局指标,但是疗效排序差异比较大,又因为研究文献数量较少且质量较低,故该结论仍需开展多中心、大样本、双盲随机试验加以论证.