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MRI冠状面多回波回复梯度回波序列对椎间孔外型腰椎间盘突出症的诊断价值
编辑人员丨22小时前
目的:探讨MRI冠状面多回波回复梯度回波（C-MERGE）序列对椎间孔外型腰椎间盘突出症（ELDH）的诊断价值。方法:横断面研究。纳入2019年3月—2023年4月滨州医学院烟台附属医院和烟台市烟台山医院经手术及组织病理确诊的ELDH患者50例，其中男29例、女21例，年龄22~82（58.1±11.3）岁，病程2~24（8.1±3.8）个月；患者均为单侧单节段受累，受累节段为L 2/3 1例、L 3/4 4例、L 4/5 17例、L 5/S 1 28例。所有患者接受C-MERGE和冠状面T 2加权像（C-T 2WI）两种序列的MR扫描。观察并比较两种序列对突出椎间盘的检出率和受压神经根（神经根成角、变细、深压迹和肿胀）的显示率，并对两种序列图像清晰度评分。 结果:本组50例患者C-MERGE和C-T 2WI序列对突出椎间盘的检出率分别为100%（50/50）、94%（47/50），差异无统计学意义（ χ2=1.33， P=0.250）。C-MERGE序列对神经根成角、变细、深压迹、肿胀的显示率分别为78%（39/50）、60%（30/50）、72%（36/50）、46%（23/50），高于C-T 2WI序列的64%（32/50）、40%（20/50）、52%（26/50）、28%（14/50），差异均有统计学意义（ χ2=5.14、5.79、5.79、5.82， P值均<0.05）。C-MERGE序列的突出椎间盘以及神经根成角、变细、深压迹、肿胀的图像清晰度评分均为3.00（3.00，3.00）分，高于C-T 2WI序列的2.00（1.00，2.00）、2.00（1.00，2.25）、2.00（1.00，2.25）、2.00（1.00，2.00）、2.00（1.00，2.00）分，差异均有统计学意义（ Z=6.13、5.40、5.40、5.56、5.83， P值均<0.001）。 结论:相比于C-T 2WI，C-MERGE对突出椎间盘和神经根受压程度的显示更敏感，也更清晰，可作为常规横断面、矢状面MRI的重要补充序列，是ELDH有效的影像学诊断方法之一。
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编辑人员丨22小时前
