目的:探讨连续对偶三角皮瓣成形术治疗蹼状阴茎的安全性和疗效。方法:回顾性分析2020年11月至2021年1月天津市宝坻区人民医院采用连续对偶三角皮瓣成形术治疗的5例蹼状阴茎患者的临床资料。年龄18.2(15~24)岁。查体见阴茎腹侧皮肤与阴囊皮肤融合，提起阴茎后可见阴茎与阴囊之间呈蹼状，阴茎阴囊角异常，阴茎勃起受限。本组5例中，阴茎阴囊皮肤融合均达到或超过阴茎腹侧中部。5例均无其他阴茎畸形。以阴茎腹侧中线、阴茎阴囊交界处为原点，在其上下各做一"Z"形切口，分别形成大小形状相同、方向相反的两块三角形皮瓣，后将这两块三角形皮瓣互换位置进行缝合。记录手术情况及术后疗效。结果:5例手术时间13(10~20)min；术中出血量1.6(1~3)ml。术后伤口均愈合良好，无手术并发症发生。术后3个月，患者对阴茎外观均满意，阴茎勃起不受限。结论:连续对偶三角皮瓣成形术治疗蹼状阴茎，具有操作简便、手术效果好、术后并发症少等优点，是治疗蹼状阴茎的一种较好的选择。

目的:探讨对偶三角皮瓣重建男性乳头的临床效果。方法:2011年10月至2019年3月江西省人民医院收治4例男性乳头平坦或缺失患者，年龄29～45岁，平均37.2岁。其中先天性双侧乳头平坦1例，药物腐蚀致双侧乳头缺失1例，外源性损伤、双侧乳头重建失败后乳头平坦2例。根据乳头和乳晕区皮肤血运情况及弹性，设计对偶三角皮瓣行双侧乳头重建。术后对皮瓣成活情况进行观察，并对乳头感觉和形态进行随访。结果:4例患者8个乳头中7个乳头完全存活，两侧基本对称，无皮瓣感染及坏死；1个乳头出现局部皮瓣坏死，直径稍增宽，高度降低。术后12个月随访时重建乳头软，感觉良好，乳头高度3～4 mm，直径约5 mm，7个乳头形态良好，1个乳头形态稍差。结论:根据乳晕区皮肤设计对偶三角皮瓣重建男性乳头，术后两侧乳头对称，外形满意，并发症少，患者满意。

大口畸形是一种较罕见的先天颌面畸形,常伴有颜面的其他畸形,系由胚胎发育时期上颌突与下颌突融合不全或未融合所致.可单独存在,也可作为多种综合征的主要表现之一.大口畸形的整复方法众多,其中直线法、"Z"成形术最为常用,还有对偶三角皮瓣法、矩形皮瓣法、"W"成形法等.本文回顾了大口畸形的分类、解剖结构、手术方法,希望在此基础上探索出一种无论是静态还是动态时,口角能基本对称,且瘢痕不明显的整复方法.

目的:介绍一种对偶三角瓣联合原位小面积全厚皮片修复前臂游离皮瓣供区缺损的方法.方法:对25例口腔鳞癌患者行前臂游离皮瓣修复肿瘤切除术后缺损,在制备前臂游离皮瓣的同时,进行供区对偶三角瓣及邻近小面积全厚皮片的设计和制取,原位修复供区缺损.结果:25例前臂供区缺损均成功采用供区对偶三角瓣联合原位小面积全厚皮片修复.用于关闭前臂供区缺损的邻近全厚皮片均存活,创口愈合良好,无迟发性创面破裂,未发生供区严重并发症.取瓣侧手臂肘腕关节运动正常,掌部血运正常,前臂皮瓣供区缺损修复区域与周围组织皮肤色泽接近,无凹陷畸形,无挛缩畸形.与腹部取皮组相比,前臂邻近皮片修复组在术后肿胀和腕关节运动没有明显差异的情况下,瘢痕感染几率减少,肌腱外露风险降低,大大提高了前臂术区的美观性.结论:改良供区对偶三角瓣联合邻近全厚皮片修复技术减少了术中和术后恢复时间,避免第三术区的创伤,值得在临床上应用.

目的 探讨改良腹腔镜辅助下带血管蒂回肠代阴道改良成形术的有效性及安全性.方法 自2012年1月至2018年1月,南京中医药大学附属医院整形外科收治16例因先天性无阴道或变性术后阴道狭窄患者,行腹腔镜辅助下带血管蒂回肠代阴道成形术.术中切取足够长度带蒂回肠转位入再造阴道腔穴,并于再造阴道口设计对偶三角皮瓣,防止阴道口出现环形瘢痕挛缩.再造阴道内放置模具3～6个月.结果 所有患者术后获随访6个月至4年.所有患者再造阴道形态和功能接近正常,再造阴道深度平均12 cm,可容纳直径4 cm的柱状假体.术后无明显阴道狭窄、挛缩.结论 改良腹腔镜辅助下带血管蒂回肠代阴道成形术创伤较小、效果较好,值得临床应用和推广.