目的:根据IAEA-483号报告对临床使用的各类半导体或电离室探头进行高能光子束小野输出因子(Scp)测量并修正，探讨其修正数据在小野Scp测量的准确性。方法:使用EGSnrc蒙特卡罗(MC)模拟软件模拟Varian Novalis Tx直线加速器参考测量剂量曲线(Profile)和百分深度剂量曲线，调整模拟参数。使用电离室A16、A14 sL、CC01、CC13和半导体探头PFD、EFD、Razor在不同射野下(0.5~10.0 cm方野)的剂量曲线测量值、半峰全宽等效方野Scp测量值分别与MC模拟结果对比分析。使用IAEA-483报告修正因子对测量Scp修正，比对和分析修正前后测量数据和MC模拟数据。结果:MC模拟对比PFD测量曲线偏差<2.0%。在<3.0 cm方野时MC模拟Profile曲线与半导体探头测量吻合。野外低剂量区Razor相对于MC和PFD偏高(2.3%)，随射野增加而增加，10.0 cm方野达3.0%。CC13在10.0 cm方野Profile曲线的20.0%~80.0%半影宽度最大偏差3.0 mm。随射野减小，7种探头修正前Scp测量均值相对MC模拟偏差增大，标准差在接近1.0 cm方野时迅速变大，由5.0~1.5 cm方野的0.009~0.014变化到1.0~0.5 cm方野的0.030~0.089，修正前全体均值0.030。修正后的6种探头测量的Scp标准差均值0.008，0.8 cm方野为0.013，0.6 cm方野为0.021。等效方野≥1.0 cm时修正后Scp与MC模拟偏差-3.6%~-0.5%，<1.0 cm偏差-6.9%~-1.3%。结论:经IAEA-483报告修正后各探头测量Scp标准差较小，与MC模拟结果吻合较好，可用于高能光子束小野的临床剂量学研究。

目的:利用蒙特卡罗方法模拟射波刀的射线输运过程,并与实际测量结果相比较,验证所建模型的准确性.方法:应用BEAMnrc与DOSXYZnrc程序,建立射波刀物理结构模型,包括12个不同尺寸的准直器系统,通过调整电子束流的平均能量、强度分布半高宽参数,得到水模体中剂量场分布的百分深度剂量、离轴比、输出因子、射线质以及修正因子等数据,并与实际测量数据对比,从而确定所模拟模型中电子束流参数.结果:射线束流百分深度剂量数据对比中超过90%的点误差<2%;离轴比数据中超过90%的点误差<2%;射野输出因子在准直器尺寸≥20 mm时基本重合,但是在准直器尺寸≤15 mm时存在一定误差;射线质的值为0.639,与测量结果0.635相近,最终确定了电子束流平均能量为6.9 MeV,强度分布半高宽为0.4 cm.结论:所建立的蒙特卡罗模型能够准确地模拟射波刀射线输运过程,为后续研究奠定了基础.

目的:IAEA 483号报告阐述了最新的小野剂量学方法,本研究应用报告中的射野输出因子测量及修正方法,提高不同探测器小野输出因子测量结果的准确性和一致性.方法:分别使用IBA公司的CC13电离室、CC01电离室、PFD半导体探测器、EFD半导体探测器和Razor半导体探测器测量Varian Edge加速器6 MVX射线射野面积从0.6 cru×0.6 cm到10 cm×10 cm的射野输出因子,使用射野输出修正因子对测量结果进行修正.结果:与修正后数据相比,由于电离室主要受到体积平均效应和注量扰动的影响,造成测量结果偏低,在0.6 cm×0.6 cm时偏低4.70％;有屏蔽半导体主要受到注量扰动的影响,造成测量结果偏高,在0.6 cm×0.6 cm时偏高4.80％;无屏蔽半导体主要受到能量响应和注量扰动的影响,造成射野＞0.8 cm×0.8 cm时测量结果偏低,在1.5 cm×1.5 cm时偏低2.10％,射野＜0.8 cm×0.8 cm时测量结果偏高,在0.6 cm×0.6 cm时偏高1.10％.修正前不同类型探测器测的测量结果差异较大,平均标准差为0.016 6.经过修正后各探测器之间的差异明显减小,平均标准差为0.006 6.结论:对于电离室、半导体等探测器,在测量小野射野输出因子时可以通过射野输出修正因子进行修正,从而提高测量结果的准确性和一致性.

目的:分析3种探头在测量加速器小野输出因子数据的相对偏差,并基于现有文献资料对其进行修正.方法:选用3种探头Razor Chamber空气电离室(比利时),Razor Diode半导体探头(比利时),60019 micro Diamond宝石探头(德国),分别测量1 cm×1 cm,2 cm×2 cm,3 cm×3 cm,4 cm×4 cm,5 cm×5 cm,10 cm×10 cm射野的输出因子,并比较分析不同探头之间的测量相对偏差.结果:3种探头测量6 MV光子线的输出因子5 cm×5 cm、4 cm×4 cm、3 cm×3 cm、2 cm×2 cm和1 cm×1 cm相对最大差异分别为1.8％、2.2％、2.3％、2.3％和2.1％;10 MV光子线输出因子的相对最大偏差分别为1.1％、1.5％、1.5％、1.5％和2.1％;校正后相对最大偏差6 MV≤0.3％,10 MV≤0.5％.结论:3种探头因其自身材料和设计特性测量小野输出因子相对偏差较大,经校正因子修正后3种探头的测量数据获得了很好的一致性.

目的:建立磁共振加速器Unity绝对剂量校准方法和输出量日检流程,并评价Unity输出量长期稳定性.方法:使用防水型指型电离室(PTW 30013)和特制的靴型水箱(Boot Phantom)进行绝对剂量校准,利用电子射野影像装置(EPID)图像确保模体摆位的准确性,选择适当的磁场修正因子修正磁场条件下电离室的响应.为节省时间,建立EPID图像特定像素点的累积灰度值与输出量的校准曲线,实现输出量日检.分析国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科新装的Unity从2019年10月22日至2020年5月9日的输出量日检结果,评估其输出量长期稳定性.结果:标准测量条件(SAD=143.5 cm,射野大小为10 cm×10 cm,机架角0°)下,水下10 cm处100 MU绝对剂量校准为0.87 Gy.在输出量变化±5％范围内,EPID像素点的累积灰度值与输出量高度线性相关(R2=0.9999).在116次Unity输出量日检中,输出量偏移基准值大于1％的仅有2次,并被标准测量方法证实.基于EPID的输出量日检方法相比标准输出量测量方法更方便快捷.结论:与常规加速器相比,Unity的绝对剂量校准更为复杂,需谨慎选择测量工具、摆位方式、测量条件和修正因子.初步结果显示,Unity具有较好的输出量长期稳定性;但真实临床工作负荷条件下,输出量长期稳定性还有待进一步观察.

目的 探讨按照TRS 483报告使用IBA Razor微型电离室测量Trilogy加速器小野剂量的方法与必要性.方法 使用IBA Razor和CC13电离室测量Varian Trilogy加速器6 MV均整模式(6 MV WFF)与6 MV无均整模式(6 MV FFF)射线小野百分深度剂量、射野输出因子、Profile曲线以及半影.测量过程包括直线加速器质控、摆放水箱、放置电离室、选定测量参数、数据扫描以及数据处理,其中Razor射野输出修正因子的选择参考IBA CC01电离室.结果 射野由4 cm×4 cm减小为1 cm×1 cm时,2种射线最大剂量点分别逐渐前移2.7和3.1 mm,FFF射线比WFF射线衰减更快.分别采用中间野法与直接法计算射野输出因子,WFF射线射野输出因子差别为0.07％～0.08％,FFF射线差别为0.24％～0.26％;WFF与FFF射线输出因子差别为1.56％～3.87％.Razor比CC13测得的PDD曲线在建成区表现出更好的连续一致性;Razor测量的半影比CC13的测量结果平均小1.7 mm.结论 均整模式和小野条件均会对射线剂量特性产生明显的影响;测量射野输出因子,需要使用射野输出修正因子进行修正,可以根据情况选择使用中间射野法或直接法;使用微型电离室更适合测量剂量梯度陡峭的区域,对于建成区、半影区应该采用微型电离室进行测量.