尼帕病毒病（NVD）是一种新发现的人兽共患病，致死率达40%~75%，严重威胁人类健康和畜牧业的发展，已成为近20多年来国际高度关注的新发传染病之一。尼帕病毒（NiV）是NVD病原体，其自然宿主是狐蝠科的果蝠。NiV可致人和动物感染，临床谱广泛，包括无症状感染、急性呼吸道感染、致命性脑炎甚至死亡。NiV自1999年首次在马来西亚被发现以来，主要在东南亚和南亚地区流行。NiV主要通过蝙蝠-猪-人、被污染的食物传播给人类造成人际传播。目前，尚无NVD特异性治疗药物和疫苗。我国目前没有NVD病例报道，但我国与NVD主要流行国家经济贸易及人员往来频繁，并且已在我国相关蝙蝠体内也检测到了NiV抗体，我国存在NVD输入与本地流行潜在风险。本文围绕NVD病原学、流行病学、临床表现和实验室诊断等预防控制的研究进展进行系统综述，帮助相关工作人员较为全面和系统地了解NVD。

目的:在小鼠中筛选和确定尼帕病毒(Nipah virus，NiV)融合糖蛋白(fusion glycoprotein，F)和附着糖蛋白(attachment glycoprotein，G)特异性的H-2 d限制性T细胞表位。 方法:本研究基于NiV F和G蛋白全序列设计合成多肽库(单肽长为15个氨基酸，前后肽重复10个氨基酸)，使用表达NiV F和G蛋白的DNA疫苗肌肉注射免疫BALB/c小鼠，通过矩阵设计将F和G抗原全序列肽库分别混合成肽池，取免疫后小鼠脾细胞进行IFN-γ ELISPOT检测，确定肽库中特异反应的优势表位肽。结果:F肽库筛选到12条特异性优势肽，第56条多肽产生的反应最强；G肽库筛选到4条特异性优势肽，第72条多肽产生的反应最强。结论:本研究使用IFN-γ ELISPOT方法筛选和确定了12条NiV F抗原特异性和4条NiV G抗原特异性H-2 d限制性优势T细胞表位，为NiV免疫学与疫苗研究提供了参考。

新英格兰医学杂志(NEJM)于2022年8月4日在线发表文章，题目为中国发热患者标本检测到人畜共患的亨尼帕病毒(A Zoonotic Henipavirus in Febrile Patients in China)。科研工作者在山东省医院采集的发热患者咽拭子中利用宏基因组测序技术检测到一种新型亨尼帕病毒(henipavirus)，命名为琅琊亨尼帕病毒(Langya henipavirus，LayV)，简称琅琊病毒。随后在山东和河南的发热患者标本和当地食虫目动物(鼩鼱，shrew)标本中也检测出琅琊病毒。病毒基因组分子遗传进化分析结果显示，亨尼巴病毒属病毒可以分为两大组，其中第一组含两个重要的人畜共患病毒，包括在澳大利亚发现的可以引起发热和呼吸道症状的亨德拉病毒(Hendra virus，HeV)以及在马来西亚发现的可以引起人类病毒性脑炎的尼帕病毒(Nipah virus，NiV)。以上两个病毒是亨尼帕病毒属的最重要成员，蝙蝠为以上两种病毒的中间宿主。本次发现的琅琊病毒则与另外一些在鼩鼱和啮齿类动物中发现的病毒形成亨尼帕病毒属的第二组病毒。这也是首次发现该组病毒与人类疾病有关，具有重要的流行病学意义。

蝙蝠是尼帕病毒和严重急性呼吸综合征冠状病毒等人畜共患病毒的重要宿主。然而，蝙蝠体表的吸血节肢动物是否也携带这些病毒，以及吸血节肢动物携带的病毒与蝙蝠携带的病毒之间的关系尚未报道。本研究于2012—2015年在中国云南省收集了蝙蝠体表686只吸血节肢动物，其中包括蝠蝇、蛛蝇、蜱、螨和跳蚤。采用宏转录组学方法对这些节肢动物携带的病毒进行分析，发现了144种高度多样性的单股正链RNA、单股负链RNA和双链RNA病毒，其中138种是潜在的新病毒。这些病毒分属14个不同的病毒科或目，包括布尼亚病毒目、单分子负链RNA病毒目、呼肠孤病毒科和小核糖核酸病毒目。进一步分析发现，布尼亚病毒目是蜱中最丰富的病毒群(占总病毒RNA的84%)，而裸露核糖核酸病毒在蛛蝇和蝠蝇的文库中最丰富(52%~92%)，其次是solemoviruses(南方菜豆花叶病毒)(1%~29%)和呼肠孤病毒(0%~43%)。这些病毒基于节肢动物类型高度聚类。值得注意的是，在蝙蝠携带的节肢动物的病毒组中没有发现蝙蝠传播的人畜共患病毒，这似乎并不支持蝙蝠体表的节肢动物是蝙蝠携带的人畜共患病毒的传播媒介。

2024年2月,全球共监测到传染病74种,涉及236个国家和地区.除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒感染(236个)、猴痘(117个)、登革热(34个)、麻疹(18个)和霍乱(16个).病死率位于前5位的传染病分别为尼帕病毒病(100.00％)、人感染H5N1禽流感(52.10％)、猴痘(45.80％)、拉沙热(18.10％)和克里米亚-刚果出血热(9.20％).死亡病例数位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒感染、霍乱、麻疹、登革热和脑膜炎.亚洲主要流行新型冠状病毒感染、霍乱、猴痘、克里米亚-刚果出血热和登革热;非洲主要流行新型冠状病毒感染、霍乱、黄热病、拉沙热、猴痘、麻疹、疟疾和登革热;美洲主要流行新型冠状病毒感染、猴痘、登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病;欧洲主要流行新型冠状病毒感染、猴痘、麻疹和白喉.

2023年9月,全球共监测到传染病73种,涉及236个国家和地区.除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒感染(236个)、猴痘(115个)、登革热(31个)、麻疹(26个)和霍乱(14个).病死率位于前5位的传染病分别为尼帕病毒病(33.3％)、鼠疫(20.0％)、拉沙热(17.1％)、克里米亚-刚果出血热(9.4％)和西尼罗热(7.1％).死亡病例数位于前5位的传染病分别为新型冠状病毒感染、疟疾、登革热、麻疹和霍乱.亚洲主要流行新型冠状病毒感染、霍乱、猴痘、克里米亚-刚果出血热和登革热;非洲主要流行新型冠状病毒感染、霍乱、猴痘、拉沙热、白喉、脊髓灰质炎和麻疹;美洲主要流行新型冠状病毒感染、霍乱、猴痘、登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病;欧洲主要流行西尼罗热.

目的 建立一种病毒性脑炎脑膜炎病原体多重PCR结合核酸侵入反应及纳米金显色的检测方法.方法 针对几种重要的脑炎脑膜炎病毒(东方马脑炎病毒、西方马脑炎病毒、流行性乙型脑炎病毒、西尼罗病毒和尼帕病毒)保守区基因设计引物,进行多重PCR反应、核酸侵入反应及纳米金显色反应,对多种脑炎脑膜炎病毒同时进行检测,以森林脑炎病毒、圣路易脑炎病毒、基孔肯雅病毒和登革病毒4种病原核酸评价其检测特异性,以体外转录的病毒RNA或扩增的PCR片段评价其检测敏感性,并对流行性乙型脑炎患者临床标本进行检测.结果 成功建立了一种脑炎脑膜炎病毒多重PCR结合核酸侵入反应及纳米金显色的检测技术.建立的检测方法可特异的检测目的病原体,且与森林脑炎病毒、圣路易脑炎病毒、基孔肯雅病毒和登革病毒无交叉反应.该方法对不同靶标的检测灵敏度均为103拷贝/μL,临床标本检测结果均为阳性.结论 建立的脑炎脑膜炎病毒多重PCR结合核酸侵入反应及纳米金显色技术的检测方法,具有较高的检测特异性及灵敏度,检测通量高,肉眼即可观察结果,在传染病病原体检测方面具有广阔的应用前景.

近年来,国际新发、烈性传染病疫情发生的频率大大加快,对我国的影响也日益加大.西尼罗病毒、马尔堡病毒、拉沙病毒、委内瑞拉马脑炎病毒、尼帕病毒、布氏锥虫、裂谷热病毒等多种人兽共患病原体均曾引起过人间或动物间较大规模的暴发流行.随着我国对外经贸、人员往来的日趋频繁,上述传染病疫情存在传入我国并引起国内地方性流行的巨大风险,应引起我国高度关注.

尼帕病毒病(Nipah virus disease, NVD)是一种急性接触性、高致死性人兽共患传染病.临床症状主要表现为发热、头痛、脑炎及咳嗽等.1998年在马来西亚和新加坡先后出现,1999年分离并确诊其病原为尼帕病毒.之后该病在印度、孟加拉国多次暴发.2018年5月,印度再次暴发NVD疫情,给人们造成了极大恐慌.本文以该病的流行情况和防治研究进展为重点,从病原学、流行病学、临床症状、病理变化、实验室诊断及防治等方面介绍其研究进展.

尼帕病毒是一种新发传染病病原体,于1999年分离自马来西亚的Nipah镇,属于亨尼帕病毒属成员.尼帕病毒病是由尼帕病毒引起的人畜共患病,最早于1998年在马来西亚暴发,之后在新加坡、孟加拉国引起流行,2018年印度尼帕病毒病疫情暴发,再次引起关注.尼帕病毒病对人和动物致死率较高,可引起神经系统和呼吸系统症状.本文主要从病原学、流行病学、临床表现、致病机制、病理学表现、实验室诊断和防控等方面对尼帕病毒及尼帕病毒病进行综述.