目的:探讨三维质量评价模式在首次剖宫产产妇产褥期延续性护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年1—12月于新乡市中心医院分娩的首次剖宫产产妇为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为对照组和观察组，各93例。对照组采用常规产褥期护理，观察组在对照组基础上采用三维质量评价模式进行延续性护理，干预时间均为6周。评估两组产妇保健知识掌握情况、母婴健康状况及生活质量。本研究对照组失访8例、观察组失访7例，最终纳入产妇171例，其中对照组85例、观察组86例。结果:干预后两组产妇的产妇保健知识得分、新生儿保健知识得分、WHO生活质量测定量表简表各维度得分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。观察组产妇切口愈合不良、子宫复旧不良、急性乳腺炎、产褥感染、产后便秘发生例数均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组新生儿黄疸、湿疹、腹泻发生例数均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:以三维质量评价模式为理论基础对首次剖宫产产妇进行延续性护理，有助于产妇掌握产褥期保健知识，对母婴健康状况有积极作用，并能提高产妇生活质量，值得临床应用。

目的:探讨智慧云随访平台在老年心脏起搏器植入患者居家护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2018年8月—2019年8月在河南省某三级甲等医院安装心脏起搏器的120例老年患者为研究对象，2018年8月—2019年2月收治的60例患者为对照组，2019年3—8月收治的60例患者为试验组。试验组依托智慧云随访平台进行居家管理，对照组采用常规居家延续性护理。干预3个月后，采用χ 2检验和 t检验对两组患者并发症发生率、功能锻炼依从性、生活质量进行比较。 结果:试验组59例、对照组58例完成研究。干预后试验组并发症发生率为32.2%（19/59），低于对照组并发症发生率89.7%（52/58），差异有统计学意义（χ 2=9.307， P<0.05）；试验组的起搏器术后身体锻炼依从性得分（26.05±3.07）分，术后注意事项依从性（15.42±1.24）分、主动寻求建议依从性（11.85±1.96）分，高于对照组的（18.53±2.93）、（9.66±2.40）、（6.05±1.58）分，差异有统计学意义（ t值分别为13.548、16.331、17.558； P<0.01）；试验组生活质量总分为（161.12±9.94）分，高于对照组的（132.50±9.20）分，差异有统计学意义（ t=16.149， P<0.01）。 结论:基于智慧云随访平台构建居家管理模式改善了老年心脏起搏器植入患者居家随访的体验，提高了居家功能锻炼的依从性，提高其生活质量。

目的:观察基于生命网的延续性护理对冠心病患者康复行为的影响。方法:收集从2017年5月至2018年11月来该院心内科就诊的临床诊断为冠心病的患者118例，将其随机分为观察组与对照组，每组各59例，其中对照组仅进行"生命网"管理模式，观察组施行基于生命网的延续性护理，然后对两组患者的健康行为能力评分、生存质量评分、心绞痛发生率和护理满意度进行比较。结果:干预前观察组的健康行为能力总分(56.32±8.43)与对照组(56.08±8.12)之间的差异无统计学意义( P>0.05)；干预后观察组的健康行为能力总分(76.90±9.32)高于对照组(67.19±8.74)，且观察组在健康责任、营养、运动和心理安适方面的评分高于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组患者干预后的心绞痛发作、躯体活动受限、心绞痛稳定、治疗满意度和疾病认识度方面的评分高于对照组，且干预后观察组生存质量总分(69.76±11.34)高于对照组(58.73±12.15)，此外观察组患者心绞痛发作率(28.8%)低于对照组(52.5%)，护理总满意度(96.6%)高于对照组(84.7%)，差异均具有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于生命网的延续性护理可以提高冠心病患者的生存质量，促进康复效果，推荐在临床上应用。

目的:探讨采用微信平台实施延续性护理干预对肠造口患者的应用效果。方法:便利选取2018年1月至2019年12月就诊于大连市第三人民医院的60例行永久性肠造口手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例，对照组采用传统延续性护理模式，观察组基于传统延续性护理管理方式的基础上，通过实施微信平台的方式对患者进行延续性护理干预。采用自我护理能力测定量表（ESCA）、中文版造口患者生命质量量表（C-COH）、造口患者适应量表（OAI）进行调查，比较2组患者干预前、干预1个月、干预3个月的自我护理能力、生命质量、造口适应情况、肠造口并发症发生率及延续性护理满意度的差异。结果:干预前，2组ESCA总评分、C-COH评分、OAI评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）。干预1、3个月观察组的ESCA总评分分别为（91.50 ± 2.86）、（104.87 ± 3.45）分，高于对照组的（81.37 ± 2.98）、（92.80 ± 2.91）分，差异有统计学意义（ t=13.13、14.38，均 P<0.05）；观察组C-COH评分分别为（5.00 ± 1.13）、（6.37 ± 1.22）分，高于对照组的（3.90 ± 1.14）、（4.67 ± 1.04）分，差异有统计学意义（ t=3.71、5.69，均 P<0.05）；观察组OAI评分分别为（48.13 ± 8.55）、（60.07 ± 7.43）分，高于对照组的（39.57 ± 7.43）、（43.47 ± 7.39）分，差异有统计学意义（ t=4.07、8.53，均 P<0.05）。干预3个月后，观察组患者肠造口并发症的发生率为16.7%（5/30），低于对照组的46.7%（14/30），差异有统计学意义（ χ2=6.24， P<0.05）；干预3个月后，观察组患者对延续性护理满意度评分为（95.90 ± 1.66）分，高于对照组的（89.80 ± 2.44）分，差异有统计学意义（ t=11.13， P<0.05）。 结论:采用微信平台延续性护理方式对肠造口患者实施护理干预，提高了患者的自我护理能力、造口适应水平及生命质量，降低了肠造口并发症发生率，提升了患者对延续性护理满意度，值得临床推广应用。

目的:探讨互联网＋多学科团队协作(MDT)模式的延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能改善、生活质量的影响。方法:使用随机抽样法将武汉科技大学附属华润武钢总医院2020年7月至2021年6月出院的80例脑卒中吞咽障碍患者分为对照组与干预组各40例。对照组接受延续性护理，干预组接受互联网＋MDT模式的延续性护理。使用洼田饮水试验、脑卒中专用生活质量量表比较干预前、干预后1个月、干预后3个月两组患者的吞咽功能及卒中后生活质量。结果:干预前，两组患者的吞咽功能、卒中后生活质量比较差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，干预组患者的吞咽功能水平、生活质量明显高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:互联网＋MDT模式的延续性护理能显著改善脑卒中吞咽障碍患者出院后的吞咽功能和生活质量。

目的:探讨基于医护合作平台的延续性护理对颅咽管瘤术后患者生活质量的影响。方法:采用便利抽样法，选取2017年1月—2018年12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科治疗的颅咽管瘤术后患者140例为研究对象，并依据随机数字表将其分为试验组（ n=70）和对照组（ n=70）。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在常规护理的基础上给予基于医护合作平台的延续性护理。采用中国头颈部癌患者生命质量测量量表（QLICP-HN）、SAS、SDS评价干预的效果。 结果:最终对照组63例、试验组70例患者完成研究。出院后3个月试验组患者QLICP-HN总分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。出院后1个月、3个月试验组患者SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:基于医护合作平台的延续性护理可提高颅咽管瘤术后患者的生活质量，改善其焦虑、抑郁情绪。

目的:探讨院外强化管理模式对慢性心力衰竭(CHF)患者疾病自我管理及生活质量的影响。方法:选取该院2017年1月至2018年6月收治的慢性心力衰竭(CHF)出院患者95例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组48例和对照组47例。对照组采用院外常规延续性护理，观察组在对照组基础上采用院外强化管理模式予以干预。比较两组患者心功能改善情况、药物应用依从性、自我监测执行率、随访情况、自我护理水平及生活质量水平。结果:干预后，观察组患者的心功能改善总有效率明显高于对照组( P<0.05)，ACEI /ARB、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂药物使用率及自称体重、自测血压、监测脉搏执行率均较对照组明显提高( P<0.05)，自我护理行为及生活质量评分均明显优于对照组( P<0.05)；随访期间，观察组患者再住院率较对照组明显降低( P<0.05)，住院时长较对照组明显缩短( P<0.05)。 结论:院外强化管理模式不仅能够显著提高慢性心力衰竭患者的疾病自我管理水平，而且还能显著改善此类患者的生活质量。

目的:分析链式专案管理下的延续性护理对糖尿病足患者自护行为、认知能力及生活质量的影响。方法:选取2019年7月至2021年1月于山东大学齐鲁医院收治的糖尿病足患者103例。根据护理模式不同分为对照组50例(采用常规基础护理)和实验组53例(采用链式专案管理下的延续性护理)。对比两组糖尿病足部护理行为评价量表、糖尿病足部护理知识评价量表、生活质量量表(quality of life scale for patients with Type 2 diabetes meliitus，DMQLS)及病情恶化发生率。结果:两组干预后饮食控制、遵医服药、血糖检测、足部护理、高低血糖处理评分均上升；且实验组评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组干预后足部问题处理、趾甲修剪、鞋型选择评分均上升；且实验组评分高于对照组；差异有统计学意义( P<0.05)。两组干预后生理、心理、疾病、社会评分均上升；且实验组评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。对照组病情恶化发生占比为20.00%，实验组病情恶化发生占比为5.66%，且实验组病情恶化发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对于糖尿病足患者应用链式专案管理下的延续性护理可有效提高其自护行为能力及认知能力，改善其生活质量，且减少疾病恶化风险，值得临床大力推广。

目的:探讨基于移动健康平台的延续护理对静脉血栓栓塞症（VTE）出院患者延续治疗知识、态度、行为的影响。方法:采用方便抽样法，选取2017年2月—2018年1月重庆市某三甲医院出院的342例VTE患者作为研究对象，根据住院号随机分为对照组（169例）和观察组（173例）。对照组采用常规出院健康指导方式，观察组基于移动健康平台实施延续性康复护理健康指导模式。采用自制的VTE出院患者延续治疗问卷调查表比较两组患者的VTE延续治疗知信行情况。结果:干预6个月后，观察组患者的VTE相关知识、延续治疗态度及依从行为得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:基于移动健康平台对VTE出院患者实施延续护理健康指导，有利于提高VTE出院患者延续治疗知识、态度水平，改善依从行为。

目的:探讨奥瑞姆自理模式下医院-家庭延续性干预对学龄期哮喘患儿肺功能及发作情况的影响。方法:选取2020年3月至2022年3月聊城市第三人民医院收治的学龄期哮喘患儿82例，随机数字表法将其分为对照组和观察组，各41例。对照组采取常规医院-家庭延续性干预，观察组在对照组基础上采取奥瑞姆自理模式下医院-家庭延续性干预，比较两组患儿干预3个月临床效果、住院次数、哮喘发作次数、每次住院时间、干预前及干预3 w后生活质量水平、自我管理能力以及肺功能情况。结果:干预后，观察组干预期间哮喘发作次数、住院次数少于对照组，住院时间均短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患儿生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；自我管理能力评分观察组高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组肺功能指标均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于奥瑞姆自理模式下医院-家庭延续性干预对学龄期哮喘患儿肺功能及哮喘发作情况有正向影响，降低哮喘发作频率，改善患儿自我管理能力，提升生活质量水平，改善肺功能。