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牙槽内移植在外伤冠根折牙治疗中的临床应用
编辑人员丨2023/8/6
目的: 观察并评价牙槽内移植在上前牙冠根折中的临床效果.方法: 15例18颗外伤牙冠根折病例,在局麻下行牙槽内移植,根管内置Metapex,对根折于腭侧较深者牵出后旋转180°,唇侧较深者直接牵出,拔出牙根至合适位置,牙间缝合,弹性纤维夹板将残根与邻牙固定,术后3 ~ 4周拆除夹板固定并完成根管治疗,排龈后树脂冠/桩冠修复.手术后1周、1、3、6个月随访.结果: 根牵引距离平均4 mm,18例均成功,患者全部满意;术后1 ~ 3月完成根管治疗,牙松动度<Ⅰ°,牙周软组织健康;X线片示根周硬组织生长从根尖向牙槽嵴进行,至3月后间隙正常,3~ 6月及以后复诊观测中水平骨吸收无进展,角形吸收影像消失,根周硬组织影像正常;术后6个月及以后的复诊中未见明显根吸收,牙槽硬板影像形成.10颗牙(55. 56%) 唇侧牙龈与邻牙或者正常牙龈高度比较可见轻度退缩(≤1 mm).结论: 牙槽内移植可以缩短患者治疗时间,疗效可靠.
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编辑人员丨2023/8/6
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弹性纤维夹板治疗恒牙水平根折的回顾研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 回顾分析弹性纤维夹板治疗恒前牙水平根折的临床效果,为临床治疗提供依据.方法 收集54颗恒前牙水平根折患牙的病例资料,均已随访1~2年,分析根折患牙保存率和牙髓存活率,并进一步分析根折部位(根颈1/3、根中1/3、根尖1/3)、牙根的发育阶段(成熟恒牙、年轻恒牙)、断端的移位程度(<1 mm、1 mm、>1 mm)对根折愈合情况和牙髓存活率的影响.结果 54颗根折患牙均根据国际牙外伤协会治疗指南治疗,应用弹性纤维夹板固定后,牙齿保存率为90.7%,牙髓存活率为75.9%,其中硬组织愈合33颗,硬组织愈合率61.1%.根折部位、牙根的发育阶段、断端的移位程度对根折愈合类型、牙髓存活率的影响差异均无统计学意义(P>0.05).结论 弹性纤维夹板适应证广泛,除根折线位于牙槽嵴顶以上的患牙,其余前牙水平根折均可尝试采用弹性纤维夹板固定治疗,并能够取得良好的预后.
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编辑人员丨2023/8/6
