目的 探讨原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)患者血清微小核糖核酸(microRNA,miR)-196b,微小核糖核酸(microRNA,miR)-520f表达水平及其临床诊断价值.方法 选择 2020 年 6 月～2022 年 6 月攀枝花学院附属医院收治的 73 例原发性肝癌患者作为研究组,患者均符合《原发性肝癌诊疗规范》中的诊断标准;选择同期医院体检的 80 例健康人群作为对照组.抽取研究对象清晨空腹外周静脉血 5ml,采用实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(real time fluorescent quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,qRT-PCR)检测两组血清miR-196b和miR-520f表达水平.分析不同临床病理特征原发性肝癌患者血清miR-196b和miR-520f表达水平差异,采用Pearson相关性分析探讨血清miR-196b与miR-520f的关系,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清miR-196b和miR-520f对原发性肝癌的诊断价值.结果 研究组血清miR-196b表达水平(2.73±0.56)明显高于对照组(0.99±0.24),miR-520f表达水平(1.69±0.44)明显低于对照组(3.34±0.64),差异具有统学意义(t=30.578,12.690,均P＜0.05).与Ⅰ～Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移、肿瘤直径＜5cm患者相比,Ⅲ～Ⅳ期、低分化、淋巴结转移和肿瘤直径≥5cm患者血清miR-196b表达水平均升高,miR-520f表达水平均降低,差异具有统计学意义(tmiR-196b=6.919～13.229,tmiR-520f=3.873～7.814,均P＜0.05).Pearson相关性分析显示,原发性肝癌患者血清miR-196b表达水平与miR-520f表达水平呈负相关(r=-0.445,P=0.006).ROC曲线分析显示,血清miR-196b预测原发性肝癌的曲线下面积、截断值、敏感度、特异度及95%置信区间(95%confidence interval,95%CI)分别为0.842,2.55,91.78%,62.50%和 95%CI(0.810～0.874);miR-520f预测原发性肝癌的的曲线下面积、截断值、敏感度、特异度及95%置信区间分别为 0.872,2.43,91.78%,67.50%和 95%CI(0.848～0.906);血清miR-196b联合miR-520f预测原发性肝癌的曲线下面积、敏感度、特异度及95%置信区间分别为0.923,86.30%,87.50%和95%CI(0.891～0.955).结论 原发性肝癌患者血清miR-196b表达水平上调,miR-520f表达水平下调,其表达水平变化与肿瘤直径、临床分期、分化程度和淋巴结转移密切相关,联合检测血清miR-196b与miR-520f能有效提高原发性肝癌的诊断效能.

目的 探讨血浆微小核糖核酸(micro RNA,miRNA)-520f和miR-143-3p表达与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者病理特征和预后的关系.方法 选择2015年1月～2017年1月南通市肿瘤医院收治的81例首次确诊NSCLC患者(NSCLC组)和62例体检正常者(对照组).均采集外周血浆,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-520f和miR-143-3p表达,分析miR-520f和miR-143-3p表达与NSCLC临床病理特征的关系.以随访期间肿瘤复发、远处转移、死亡为终点事件,Kaplan-Meier和COX回归分析miR-520f和miR-143-3p表达与NSCLC患者预后的关系.结果 NSCLC组血浆miR-520f(1.82±0.32),miR-143-3p(0.35±0.06)表达低于对照组(2.51±0.49,0.94±0.11),差异均有统计学意义(t=10.160,40.986,均P<0.05).miR-520f表达与NSCLC患者TNM分期、淋巴结转移有关(t=4.335,4.983,均P<0.05),miR-143-3p表达与分化程度、TNM分期和淋巴转移有关(t=5.035,3.349,7.604,均P<0.05),差异均有统计学意义.Kaplan-Meier生存分析结果显示低miR-520f(58.97％,76.92％)和miR-143-3p(58.33％,75.00％)表达,NSCLC患者无疾病进展(progression-free survival,PFS)与总体生存(overall survival,OS)生存率低于高miR-520f表达(90.48％,95.24％)和高miR-143-3p表达(88.89％,95.56％),差异均有统计学意义(Log Rankχ2=9.270,5.303,P=0.02,0.021;Log Rnakχ2=9.079,6.857,P=0.003,0.009).淋巴结转移(OR=1.680,95％CI:1.423～1.956),miR-520f(OR=1.836,95％CI:1.658～2.358),miR-143-3p(OR=2.169,95％CI:2.015～3.959)与NSCLC不良预后有关(均P<0.05).结论 miR-520f和miR-143-3p在NSCLC患者中表达降低,且与NSCLC细胞恶性增殖和侵袭行为以及NSCLC患者不良预后有关.