目的:调查分析南极考察站越冬科考队员的伤病特点，提出针对性防治建议，为提高极地考察站医疗保障水平提供策略。方法:选取中国第37次南极考察中山站19名越冬队员为研究对象，统计其在站期间发生的各种伤病，按就诊次数、病种及所属科室计算疾病构成比，分析常见伤病可能的诱发因素。结果:第37次南极考察中山站19名队员越冬期间均出现伤病就诊；诊疗伤病91人次（不含复诊），前10种伤病依次为：急性软组织损伤（18.7%）、消化不良（12.1%）、皮炎（11.0%）、眼结膜炎（5.5%）、咳嗽（5.5%）、咽喉炎（4.4%）、嘴唇疱疹（4.4%）、失眠（4.4%）、慢性软组织损伤（4.4%）、口腔溃疡（2.2%）；伤病所属科室前10依次为：创伤与骨科（23.1%）、皮肤科（14.3%）、消化科（13.2%）、耳鼻喉科（7.7%）、呼吸科（7.7%）、口腔科（6.6%）、眼科（6.6%）、普外科（5.5%）、精神科（4.4%）、泌尿外科（3.3%）。结论:建议严格执行操作规范、重视野外个人防护、加强后勤补给、提高蔬菜产量、调整饮食结构、增加室内空气湿度、适度身体锻炼、避免强烈对抗类运动、丰富业余生活、规律作息、控烟限酒等，以降低南极考察站越冬期间科考队员的伤病发生率。

本文报道1例发生于中年男性的由单纯疱疹病毒2型感染所致的急性咽喉炎。患者男，41岁，因“剧烈咽痛、高热2 d”就诊。初始血常规检查结果符合细菌性感染特征，但给予敏感抗生素治疗5 d无效，进一步完善相关病原学抗体检查，结果均为阴性。后采用靶向测序（targeted Next Generation Sequencing，tNGS）明确诊断感染病原体为单纯疱疹病毒2型（多引发生殖器感染，咽喉部感染少见），给予针对性抗病毒药物治疗后患者感染相关临床症明显好转，1周后痊愈。

目的:探讨3H优质护理理念引入儿童急性感染性喉炎护理中的应用。方法:选取2018年8月至2019年8月该院住院儿童急性感染性喉炎92例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组各46例，对照组实施常规性护理，观察组基于3H优质护理理念对患者实施干预，比较两组患儿临床症状改善情况、不良反应及患儿家属满意率。结果:观察组患儿呼吸困难、喉鸣音、咳嗽、声音嘶哑、发热等症状改善时间及平均住院时间短于对照组( P<0.05)。观察治疗总有效率、治疗依从率及患儿家属满意率高于对照组( P<0.05)，而不良反应率低于对照组( P<0.05)。 结论:基于3H优质护理理念的护理干预能有效改善儿童急性感染性喉炎患儿临床症状，降低不良反应率，有利于患儿预后，从而提高患儿家属治疗满意率。

目的 探讨蒲地蓝消炎片联合布地奈德治疗小儿急性喉炎的疗效.方法 按随机数字表法将 2021年 1 月—2023 年12月九〇三医院收治的100例急性喉炎患儿分为对照组(50例)和治疗组(50例).对照组给予吸入用布地奈德混悬液,1 g/次,2次/d.治疗组在对照组基础上口服蒲地蓝消炎片,2～3片/次,4次/d.两组患儿均持续治疗5 d.观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状改善时间、喉镜下体征评分及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10(IL-10)及白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 治疗后,对照组与治疗组总有效率比较差异有统计学意义(84.00%vs 96.00%,P＜0.05).治疗后,与对照组比较,治疗组的症状改善时间均明显缩短(P＜0.05).治疗后,两组患儿会厌充血、黏液附着、水肿、声带充血评分明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组患儿喉镜下体征评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组hs-CRP、IL-10和IL-6水平明显低于治疗前(P＜0.05),且治疗组治疗后hs-CRP、IL-10和IL-6水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 蒲地蓝消炎片联合布地奈德治疗小儿急性喉炎疗效及安全性均较高,能减轻患儿炎性反应,改善喉部症状.

目的 探讨儿童百日咳临床特征、误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析 2019 年 1 月—2022 年 1月收治的百日咳患儿 272 例,其中 191 例曾误诊,收集分析误诊病例的临床资料.结果 191 例中发热 16 例(8.4%),痉挛样咳嗽132 例(69.1%),咳嗽后呕吐73 例(38.2%),鸡鸣样回声75 例(39.3%),发绀46 例(24.1%),气促42 例(22.0%);肺部闻及中小湿啰音21 例(11.0%),闻及哮鸣音57 例(29.8%).其中新生儿3 例(1.6%),重症病例12 例(6.3%).误诊为急性支气管炎42 例、迁延性细菌性支气管炎21 例,反复肺炎17 例、慢性肺炎10 例,支气管哮喘13 例、咳嗽变异性哮喘29 例,急性喉炎59 例.误诊时间8～25d.所有病例来院后经PCR或实时荧光定量PCR检测百日咳嗽杆菌阳性或通过基因芯片法检测到百日咳杆菌的特异性基因序列而确诊.在基因芯片法检测中发现混合感染率为46.6%(54/116).所有患儿经抗感染、对症治疗,重症患儿给予呼吸支持治疗后均达到临床治愈.结论 儿童百日咳临床特征明显,但易导致误诊.重症病例多发生在新生儿及≤5 月龄婴儿.医生应加强对百日咳的认识和重视程度,提高诊断准确率,同时,加强实验室检查和及时治疗也是降低重症发生率和病死率的关键.

目的 探讨玉叶金花清热片治疗急性咽喉炎的临床效果.方法 选择2022年9月至12月深圳市前海蛇口自贸区医院耳鼻喉科就诊的急性咽喉炎患者100例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组给予头孢呋辛酯片治疗,观察组在对照组的基础上给予玉叶金花清热片治疗,两组均治疗5 d.比较两组临床疗效;比较两组治疗前后咽痛、干痒咳嗽、咽部充血评分;比较两组治疗前后咽痛、干痒咳嗽、咽部充血消退时间;比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数水平;观察治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组咽痛、干痒咳嗽、咽部充血评分及CRP、WBC、中性粒细胞计数低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组咽痛、干痒咳嗽、咽部充血消退时间短于对照组(P＜0.05).两组均未出现胃肠道不适及肝肾功能异常等不良反应.结论 玉叶金花清热片治疗急性咽喉炎效果显著,可广泛使用.

患者 男,66岁.主诉:咳嗽、声音嘶哑2个月,胸痛伴发热1个月.实验室检查:血沉119 mm/h,C反应蛋白 15.4 mg/L,糖类抗原CA72-4 16.41 U/mL.胸部CT未见异常.通气扩散功能检查:轻度混合性通气功能障碍.喉镜检查示急性喉炎.气管镜检查:气管塌陷,左、右主支气管狭窄,部分黏膜充血水肿.送检病理:(左主支气管)黏膜组织慢性炎性改变.门诊给予抗生素及激素治疗后症状好转,停药后胸痛及发热反复发作.

目的 分析新疆喀什地区40例儿童甲型流感病毒感染住院病例的临床特征.方法 收集2023年2-6月陆军第九四七医院经流感病毒核酸检测证实为甲型流感病毒感染收治住院的40例患儿的临床资料进行分析.结果 发病年龄3个月～12岁,中位年龄4岁,其中0～5岁28例(70.00％),春季为发病高峰,以发热(87.50％)、咳嗽(90.00％)等症状为主;合并症包括肺炎24例(60.00％),其中0～5岁儿童28例(70.00％),与6～12岁(12例,30.00％)相比差异有统计学意义(P＜0.05),急性喉炎2例,心肌损害5例,热性惊厥3例,电解质紊乱2例,肌炎1例,严重脓毒症1例等;单一流感病毒感染30例(75.00％),混合感染10例(25.00％),包括支原体感染4例,细菌感染6例;32例患儿口服奥司他韦颗粒,其中发热48 h内服用11例,48 h后服用21例;48 h内服用奥司他韦组发热时间及住院时间均低于48 h后服用组(P均＜0.05);所有患儿均治愈.结论 甲型流感感染住院患儿以5岁以下儿童为主;症状无特异性,以高热、咳嗽为主要表现,可出现多种合并症,肺炎最常见;可混合其他病原感染;早期诊断、早期治疗,一般预后良好.

目的 探究对儿童急性喉炎合并喉梗阻患儿使用氧气驱动雾化吸入布地奈德辅以氢化可的松琥珀酸钠治疗,观察期临床疗效和安全性.方法 选取2020年2月—2021年2月在温州市中西医结合医院就诊的儿童急性喉炎合并喉梗阻患儿120例为研究对象,根据治疗的不同分为对照组、联合组,每组各60例.所有患儿均进行常规治疗,对照组在此基础上给予患儿氢化可的松琥珀酸钠,联合组给予患儿氧气驱动雾化吸入布地奈德辅以氢化可的松琥珀酸钠治疗,两组均进行2 w的治疗.统计两组治疗前后超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化,治疗效果.结果 治疗后两组呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣、Hs-CRP、TNF-α、IL-6、CD4+、CD4+/CD8+降低,CD8+升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).联合组各项临床消失时间短于对照组、治疗有效率高于联合组(P＜0.05).结论 应用氧气驱动雾化吸入布地奈德、氢化可的松琥珀酸钠治疗急性喉炎合并喉梗阻患儿,可以降低患儿炎症反应,提高患儿的治疗有效率、安全性,改善患儿的临床症状,促进急性喉炎合并喉梗阻患儿的恢复.

目的:探讨百合利咽胶囊对肺胃实热证急性咽喉炎患者吞咽功能、免疫和镇痛效应的研究.方法:选择 2021-2022 年该院治疗的急性咽喉炎患者 260 例,以随机数字表法分为对照组和观察组.对照组 130 例患者(脱落 7 例,实际纳入 123 例)给予常规治疗,百合利咽胶囊组130 例患者(脱落5 例,实际纳入125 例)在对照组的治疗基础上给予百合利咽胶囊治疗.检测治疗前后患者血管细胞黏附分子 1(VCAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、白细胞介素 1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CD4+和CD8+水平,记录两组患者咽喉疼痛消失时间、咳嗽停止时间、体温恢复正常时间、声音嘶哑消失时间、咽部黏膜充血消失时间、咽喉异物感消失时间、咽后壁淋巴滤泡红肿消失时间,评价患者的中医证候评分、功能性吞咽障碍筛查量表(EAT10)评分,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况.结果:百合利咽胶囊组患者的总有效率为 95.20%(119/125),较对照组的 82.93%(102/123)更高,差异有统计学意义(P<0.05).百合利咽胶囊组患者体温恢复正常时间,咽喉异物感、咽喉疼痛、咳嗽、声音嘶哑、咽部黏膜充血和咽后壁淋巴滤泡红肿消失时间较对照组更短,差异均有统计学意义(P<0.05).百合利咽胶囊组患者咽痛剧烈或痛连耳部、吞咽困难、咽部干燥、口渴多饮、大便干、痰黏稠、咳嗽、发热、头痛和小便黄赤评分较对照组更低,EAT10 评分较对照组明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,百合利咽胶囊组患者的CD4+、SIgA水平较对照组更高,CD8+水平较对照组更低,VCAM-1、hs-CRP、IL-1β和TNF-α含量较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均无明显不良反应产生.结论:百合利咽胶囊治疗肺胃实热证急性咽喉炎患者,可改善机体免疫,减少炎症反应,提高咽喉镇痛效应,促进患者康复,提高患者吞咽功能及临床疗效,安全性高.