目的：:通过术前对高度近视并发白内障患者行Kappa角测定，从而评估Kappa角对高度近视并发白内障患者行区域折射多焦点人工晶状体（MIOL）植入术后视觉质量的影响。方法：:回顾性系列病例研究。收集2018年10月至2019年10月因高度近视并发白内障于潍坊市眼科医院行白内障超声乳化抽吸联合区域折射MIOL植入术的患者53例（53眼），年龄42~66（52.2±6.3）岁。根据患者术前测量的Kappa角，即视轴与瞳孔中心的距离（r），将患者分为A组（0

目的:探讨双眼白内障摘除手术应用低附加区域折射多焦点人工晶状体（IOL）进行微单视设计中非主视眼不同预留近附加度数对术后全程视力、视功能及视觉质量的影响。方法:随机对照试验。纳入2020年9月至2022年8月在郑州大学第一附属医院眼科拟行超声乳化白内障吸除低附加区域折射型多焦点IOL（MF15 IOL）植入术患者，应用随机数字表法分为3组，主视眼目标屈光度数为0.00 D，非主视眼分别给予不同预留近附加度数。0.20 D<预留近附加度数≤0.40 D为低近附加度数组，0.40 D<预留近附加度数≤0.60 D为中近附加度数组，0.60 D<预留近附加度数≤0.80 D为高近附加度数组。比较3组患者术后1 d、1个月、3个月单眼和双眼的裸眼远、中、近视力（logMAR视力），术后3个月双眼的对比敏感度、立体视、离焦曲线、视觉质量问卷调查结果。采用的主要统计学方法包括卡方检验、两因素重复测量方差分析、单因素方差分析、Fisher最小显著性差异法、Kruskal-Wallis检验、配对 t检验等。 结果:纳入研究110例（220只眼）患者，其中男性48例（96只眼）患者，女性62例（124只眼）患者；年龄为（59.74±9.38）岁。低近附加度数组40例（80只眼）患者，中近附加度数组37例（74只眼）患者，高近附加度数组33例（66只眼）患者。3组之间术后不同检查时间主视眼的裸眼远、中、近视力差异均无统计学意义（均 P>0.05）。3组之间术后不同检查时间非主视眼裸眼中、近视力差异亦均无统计学意义（均 P>0.05），而术后3个月非主视眼裸眼远视力低近附加度数组（0.04±0.06）和中近附加度数组（0.04±0.07）显著高于高近附加度数组（0.08±0.09）（ F=4.776， P=0.011，偏 η 2=0.086）。3组之间术后不同检查时间双眼裸眼远、中、近视力差异均无统计学意义（均 P>0.05）；术后3个月双眼裸眼远、中、近视力低近附加度数组分别为-0.04±0.04、0.03±0.08、0.10±0.13，中近附加度数组分别为-0.01±0.05、-0.02±0.06、0.09±0.10，高近附加度数组分别为-0.02±0.07，0.01±0.09、0.16±0.11。术后3个月，双眼对比敏感度除在无眩光状态空间频率为6周/度（cpd）时3组之间差异无统计学意义（ P>0.05）外，低近附加度数组均显著高于高近附加度数组（均 P<0.05），中近附加度数组在眩光状态空间频率为6和18 cpd时显著高于高近附加度数组（均 P<0.05），而低近附加度数组与中近附加度数组的差异无统计学意义（均 P>0.05）。3组双眼离焦曲线形态与单眼比较，波峰明显变宽，下降趋势更为平缓，中间无波谷，在0.00~-3.00 D离焦范围内，双眼裸眼视力可保持在好于0.2（logMAR视力）。低、中、高近附加度数组术后近立体视的差异无统计学意义（均 P>0.05）；近立体视锐度≤60″的比例分别达到90.00%（36/40）、89.19%（33/37）、78.79%（26/33）。低、中、高近附加度数组的术后视功能指数量表评分≥90的比例分别为90.00%（36/40）、91.89%（34/37）、81.82%（27/33）。不良视觉现象出现比例和脱镜率的差异均无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:采用微单视设计双眼植入低附加区域折射多焦点IOL（MF15 IOL），非主视眼预留不同近附加度数均可提高术后全程视力和视觉质量；非主视眼预留近附加度数>0.20~0.60 D，可保证患者术后具有足够的裸眼远、中、近视力，同时获得更为良好的对比敏感度和近立体视以及令人满意的脱镜率和较低的不良视觉现象发生率。

目的 观察高度近视合并白内障患者植入区域折射多焦点人工晶状体(MIOL)术后的视觉质量和在囊袋内的稳定性.方法 选取西安市人民医院2019年7月至2020年6月行超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的患者37例45眼,分为3组,A组为高度近视合并白内障植入区域MIOL患者11例(15眼),B组为高度近视合并白内障植入单焦点人工晶状体(SIOL)患者13例(15眼),C组为单纯老年性白内障植入区域MIOL患者13例(15眼).术后观察3组的1个月、3个月和6个月的远近视力、视觉质量和STOL在囊袋内的倾斜性.结果 45眼术后A组、B组和C组的裸眼远视力(UDVA)均较术前提高,A组和C组的UDVA和裸眼近距离视力(UNVA)较B组提高,差异有统计学意义(P＜0.05);A组、B组和C组术后的调制传递函数截止频率(MTF cutoff)均较术前提高,客观散射指数(OSI)较术前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).组间比较,术后A组、C组MTF cutoff较B组小,OSI较B组大,差异无统计学意义(P＞0.05).术后A组、C组全眼的总高阶相差、眼内慧差、三叶草、球差均比B组增加,尤其表现为三叶草增加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月A组、B组和C组的倾斜性[Tilt(S1)]值在6 mm瞳孔下均小于0.6,3组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 区域MIOL植入高度近视合并白内障患者可提供良好的远、近视力,提高患者视觉质量,脱镜率高,早期囊袋内稳定好,但术后全眼的高阶像差增加,主要表现为三叶草增加.

目的 探究超声乳化术联合SBL-3 区域折射型非球面人工晶状体(IOL)治疗年龄相关白内障的效果及对视觉质量的影响.方法 选取2022 年1-12 月收治的年龄相关白内障110 例,采用随机数字表法分为单焦点组55例和SBL-3 组55 例,单焦点组予超声乳化术联合ADAPT AO非球面单焦点IOL植入,SBL-3 组给予超声乳化术联合SBL-3 区域折射型非球面IOL植入.比较2 组术后3 个月对比敏感度[明光、暗光、明光炫光、暗光炫光],术前和术后3 个月视觉质量[客观散射指数(OSI)、斯特列尔比(SR)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)]、视力[最佳矫正近视力(BCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、远视矫正下的近视力(DCNVA)]及生活质量[视功能与生存质量问卷(VF-QOL)].结果 术后 3 个月,SBL-3 组对比敏感度高于单焦点组(P<0.05);术后 3 个月,2 组 OSI、BCNVA、BCDVA、DCNVA水平均较术前降低,SBL-3 组低于单焦点组(P<0.05);术后 3 个月,2 组 SR、MTF cut off 水平及VF-QOL评分均较术前升高,SBL-3 组高于单焦点组(P<0.05).结论 超声乳化术联合SBL-3 区域折射型非球面IOL能够提高年龄相关白内障患者对比敏感度及视觉质量,改善视力水平及生活质量.

目的 为探究肾叶山蚂蝗醇提液干预对慢性肾功能衰竭(CRF)模型小鼠的改善作用.通过腺嘌呤诱导复制大鼠慢性肾功能衰竭模型,探讨肾叶山蚂蝗防治CRF的药效及作用机制.方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组、右归丸组(3.6 g·kg-1)、醇提取物高剂量组(21.87 g生药·kg-1)、中剂量组(7.29 g生药·kg-1)、低剂量组(2.43 g生药·kg-1).造模前5天进行预防性给药,第6天开始,模型组与各给药组大鼠上午给予1.0%腺嘌呤灌胃,下午进行药物治疗,持续15天.末次给药24 h后,采用折射法测定尿比重(SG);生化分析仪测定尿肌酐(Ucr)、24 h尿蛋白(PRO);细胞分析仪测定红细胞计数(RBC)、血小板数(Plt)、血红蛋白(HGB)、平均血小板体积(Mpv)、平均红细胞容积(Mcv).酶联免疫吸附试剂盒测定尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)含量与尿α1-微球蛋白(α1-MG)、肾脏损伤分子-1(KIM-1)表达.苏木精-伊红染色观察大鼠肾脏病理形态、免疫组化染色和Western blot分析水通道蛋白2(AQP2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、低氧诱导因子(HIF-1α)相关蛋白表达.结果 与模型组相比,给药后对大鼠精神萎靡、反应迟缓,毛色发黄粗糙伴脱落等各项症状和肾脏组织病理形态都有明显改善.血常规指标RBC、HGB、Mpv、Mcv水平升高,Plt水平降低.24 h总尿量显著下降(P<0.05),低剂量组SG明显上升(P<0.05).当URO=3.2 μmol·L-1时,药物治疗后尿PRO可恢复阴性.肾功能损伤指标BUN、α1-MG、KIM-1水平明显降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001);给药组大鼠肾指数和Ccr水平明显改善(P<0.05,P<0.01).同时相关AQP2、TGF-β1和HIF-1α蛋白表达均有所改善(P<0.01,P<0.001).结论 肾叶山蚂蝗醇提液可以改善慢性肾功能衰竭大鼠肾脏组织病理及各项指标,减轻肾损伤及肾纤维化程度,对于防治大鼠CRF具有积极作用.

目的 比较Tecnis Symfony连续视程人工晶状体(IOL)与SBL-3 区域折射型多焦点人工晶状体(MI-OL)植入术后的临床疗效.方法 前瞻性病例对照研究.纳入2022 年 3～10 月在安徽医科大学第一附属医院行超声乳化吸出联合IOL植入术的白内障患者 37 例(45 只眼).其中 21 例(25 只眼)植入Symfony IOL为Symfony组,16 例(20 只眼)植入SBL-3 为SBL-3 组.比较两组术后3 个月裸眼远、中、近距离视力、最佳矫正远视力(BCD-VA)、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、斯特尔比率(SR)、模拟对比度视力(PVA)、全眼总高阶像差(tHOAs)、球差(spherical)、彗差(coma)、三叶草差(trefoil)、二阶散光(secondastigmatism)、VF-14 评分、近距离阅读脱镜率、夜间视觉干扰症状及疗效满意度.结果 术后3 个月,两组裸眼及BCDVA比较差异无统计学意义(P＞0.05);Symfony组裸眼中视力优于SBL-3 组,差异有统计学意义(P＜0.05);SBL-3 组裸眼近视力优于Symfony组,差异有统计学意义(P＜0.001).Symfony组OSI、MTF cut off、SR、OV100%、OV20%、OV9%均高于SBL-3 组,差异均有统计学意义(P＜0.001).SBL-3 组全眼总高阶像差、彗差、球差、三叶草、二阶散光均大于Symfony组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后VF-14 评分相比,差异有统计学意义(P＜0.05);对于近距离阅读脱镜率、夜间视觉干扰症状及满意度,两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 两种IOL均可改善患者的术后视力及视觉质量,连续视程IOL可提供更高的中视力与更优秀的视觉质量,区域折射型MIOL的近视力更好.

目的 对比分析白内障患者植入区域折射型多焦点人工晶状体(SBL-3)与衍射折射型多焦点人工晶状体(Zeiss809)后的视力和视觉质量.方法 选取2016年5月至2017年6月在我院就诊的白内障患者80例100眼,其中39例50眼植入SBL-3(SBL组),41例50眼植入Zeiss809(Zeiss组).术前两组患者性别、年龄、眼轴长度和角膜曲率等差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后3个月观察指标包括患者裸眼远、中、近视力,绘制术眼离焦曲线,检测患者客观视觉质量的客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、斯特列尔比(SR),进行主观视觉质量问卷调查.结果 术后两组患者术眼情况稳定,无高眼压及并发症出现.SBL组和Zeiss组患者术后3个月的裸眼远视力均较术前明显提高,差异均有统计学意义(均为P＜0.01).术后两组患者间裸眼近视力、远视力差异均无统计学意义(均为P＞0.05);SBL组患者较Zeiss组裸眼中视力更好,差异有统计学意义(P=0.04).离焦曲线图显示SBL组在-1.50 D(70 cm)处裸眼中视力较Zeiss组好.两组患者术后OSI、MTFcutoff和SR均较术前明显改善,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).术后3个月SBL组与Zeiss组OSI、MTFcutoff和SR差异均无统计学意义(均为P ＞0.05).术后3个月SBL组和Zeiss组分别有3眼及4眼发生夜间光晕,两组间发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 区域折射型多焦点人工晶状体和衍射折射型多焦点人工晶状体植入均能给白内障患者术后提供较为满意的视力.两种人工晶状体植入后患者视觉质量均明显改善.

目的 比较区域折射型与全光面衍射型多焦人工晶状体(MIOL)对白内障患者视觉质量的影响,分析区域折射型MIOL SBL-3的临床应用价值.方法 前瞻性对照研究保定市第一中心医院2017年10月 ～2018年4月收治的86例单眼白内障患者.使用随机数表将患者分为区域折射型组、全光面衍射型组各43例,均给予白内障超声乳化吸除术治疗,区域折射型组术中同步给予区域折射型MIOL SBL-3植入,全光面衍射型组术中给予全光面衍射型MIOL Tecnis ZMB00植入.比较两组患者视力、对比敏感度、离焦曲线、视觉质量变化及术后3个月视觉质量满意度.结果 区域折射型组、全光面衍射型组术后并发症发生率分别为9.30％、4.65％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,区域折射型组UIVA、UNVA、DCNVA、DCIVA均优于全光面衍射型组,差异有统计学意义;除暗光18 c/d、暗光眩光18 c/d空间频率外,区域折射型组明光、暗光、明光眩光、暗光眩光其他频率下对比敏感度均优于全光面衍射型组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,区域折射型组离焦曲线在+1.0 D～-3.0 D范围内平稳,-3.0 D后开始缓慢下滑;全光面衍射型组仅于±0.5 D间出现波峰,两端均快速下滑.两组患者术后3个月视觉质量均较术前改善,区域折射型组术后3个月客观散射指数(OSI)低于全光面衍射型组,其调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、斯特列尔比(SR)高于全光面衍射型组;区域折射型组眼镜视觉质量满意度优于全光面衍射型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 区域折射型MIOL能够有效改善白内障患者视觉质量,其临床应用价值优于全光面衍射型MIOL.

目的:应用双通道客观视觉质量分析系统(OQAS)测量区域折射型(SBL-3)和衍射折射型(SN6AD1)多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后患者的视觉质量.方法:选取2017-03/2018-04在我院行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者47例47眼.根据植入MIOL的不同分为SBL-3组(22例22眼)和SN6AD1组(25例25眼).术后随访3mo,比较两组患者的裸眼及矫正远、中、近视力,并采用OQAS检查客观视觉质量.结果:术后3mo,SBL-3组患者裸眼中视力优于SN6AD1组[0.14(0.04,0.26)vs 0.26(0.12,0.40),P<0.05],客观散射指数[2.52(2.35,3.86)vs 1.89(1.39,2.28)]和人工晶状体眼伪调节力(2.47±0.88D vs 1.25±0.70D)均显著高于SN6AD1组,MTF-cut/off、SR及模拟对比度视力均显著低于SN6AD1组(P<0.01).结论:SBL-3和SN6AD1 MIOL植入术后患者均能够获得较好的主观视觉质量,但OQAS系统能够反映二者产生的客观视觉质量差异.

目的 探讨SBL-3新型区域折射型多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后的中期临床效果.方法 前瞻性研究.选取2016年6月至2018年1月在成都爱尔眼科医院诊断为年龄相关性白内障,并行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入的患者59例(87只眼)为研究对象.根据植入人工晶状体类型的不同分为两组.其中,30例(40只眼)植入SBL-3新型区域折射多焦点人工晶状体为多焦组;29例(47只眼)植入Softec HD单焦点人工晶状体为单焦组.术后随访3～12个月,记录术后裸眼远距离(5 m)、中距离(80 cm)、近距离(40 cm)的裸眼视力,矫正远视力及术后等效球镜屈光度;利用VF-14量表行主观问卷调查;对术后眩光的发生率、日常生活老视眼镜依赖与否进行问卷记录;采用双通道视觉质量分析系统测量客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止空间频率(MTF cutoff)、斯特尔比值(SR)、对比度视力(包含100％、20％及9％三种)及调节幅度等指标.单焦组和多焦组两组患者各个指标的比较采用独立样本t检验,术前术后的比较采用配对t检验.结果 单焦组与多焦组患者术后裸眼远距离视力均较术前有显著提高,差异有统计学意义(t=-10.859,-13.382;P ＜0.05).多焦组与单焦组术后等效球镜屈光度差异无统计学意义(t=1.370,P＞0.05).多焦组与单焦组患者术后裸眼远距离视力分别为(0.87 ±0.17)与(0.82±0.21),差异无统计学意义(t=-1.129,P＞0.05).多焦组与单焦组患者术后矫正远距离视力分别为(0.91±0.13)与(0.91±0.14),差异无统计学意义(t=0.081,P＞0.05).多焦组与单焦组患者术后裸眼中距离视力分别为(0.70±0.17)与(0.54±0.22),差异具有统计学意义(t=-3.888,P＜0.05).多焦组与单焦组患者术后裸眼近距离视力分别为(0.71±0.20)与(0.28±0.10),差异具有统计学意义(t=-12.340,P＜0.05).单焦组与多焦点组患者采用VF-14表评分分别为(75.39±10.30)与(97.50 ±4.50),前者低于后者,差异有统计学意义(t=-9.837,P＜0.05).多焦组与单焦组患者对老视眼镜的依赖程度分别为5％(2/40)与93.6％ (44/47),差异有统计学意义(x2 =68.104,P＜0.05).多焦组与单焦组患者术后眩光的发生率分别为7.5％ (3/40)与4.26％(2/47),差异无统计学意义(x2=0.035,P＞0.05).多焦组与单焦组患者的MTF cutoff分别为(24.17 ±7.68) c/deg与(27.00±10.98) c/deg,差异无统计学意义(t=1.398,P＞0.05).多焦组与单焦组患者的OSI分别为(2.0±0.7)与(1.7±0.8),差异无有统计学意义(t=-2.139,P＞0.05).多焦组与单焦组患者的SR分别为(0.13±0.03)与(0.15±0.06),差异有统计学意义(t=2.130,P＜0.05).多焦组与单焦组患者在100％、20％及9％对比度视力比较,差异均无统计学意义(t=1.545,1.886,1.968;P＞0.05).多焦组与单焦组患者术眼调节幅度分别为(2.30±0.80)D与(1.60±0.70)D,差异有统计学意义(t=-3.600,P＜0.05).结论 SBL-3新型区域折射多焦点人工晶状体可以提供较好的全程视力和视觉质量,术后患者满意度较高.