目的 探讨改良呼吸管路冷凝水处理装置的设计及应用效果.方法 利用浮球式疏水阀"阻汽排水"的结构特点,改良呼吸机管路,于2023年8月选取我院神经外科ICU工作的12名护士,并选取2台呼吸机随机分为对照组和观察组,对照组使用普通呼吸机管路,观察组使用改良后呼吸机管路,比较48 h内2组设备冷凝水相关工作量、冷凝水处理质量督导情况及护士满意度.结果 观察组收集冷凝水1 050 mL,对照组收集冷凝水1 035 mL,差异无统计学意义(P＞0.05),冷凝水处理质量督导(超过50％容积情况、溅洒情况)有所改善.观察组护士在节约时间、减少工作量、提高护理安全3个维度满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 改良呼吸管路冷凝水处理装置可有效降低护士处理冷凝水的工作负担,提高呼吸机冷凝水管理质量,提高护士的工作满意度.本设计也使机械通气患者呼吸管路的完全密闭成为可能,最大程度的降低了疾病传播风险及医务人员职业暴露的风险.

初中生物学教材提供的"光合作用产生氧气"的实验装置比较复杂,不方便移动,需要教师在课前做好准备,且受天气影响较大.通过对实验装置、实验材料等的改进,不仅操作简便、成功率高、所需时间短,且完全不受天气影响.该实验改进后还可作为学生分组探究实验,学生的逻辑思维和动手能力都能得到很好的训练.改进后的实验集物理学、化学和生物学于一体,是跨学科主题实践活动的典型案例.

目的:观察徒手淋巴引流结合肌肉效贴治疗脑卒中后肩手综合征 Ⅰ 期的短期疗效.方法:将40例脑卒中后肩手综合征患者随机分为对照组和研究组各20例.对照组接受常规康复治疗,包括正确的体位摆放 、气压治疗 、冷热水治疗 、主动和被动运动及神经发育疗法,研究组在常规康复治疗基础上实行徒手淋巴引流结合肌内效贴治疗,2组均进行4周治疗.治疗前后分别用排水法 、视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评价量表 、Fugl-Meyer量表(FMA)、巴氏指数(BI)评估患者的水肿及疼痛程度 、肩关节功能 、上肢运动功能和日常生活活动能力,对采集到的数据进行组间及组内比较.结果:治疗4周后,2组患者水肿及疼痛程度 、肩关节功能 、上肢运动功能和日常生活活动能力均较治疗前改善(均P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05).结论:徒手淋巴引流结合肌内效贴在短期内能进一步改善肩手综合征 Ⅰ 期患者的水肿及疼痛程度,提高肩关节功能 、上肢运动功能以及日常生活活动能力.

目的:通过对中药材桔梗进行适宜性分布研究,为其人工栽培的推广提供理论与数据参考.方法:采用MaxEnt生态位模型与GIS技术相结合的方法,根据214个桔梗样本点分布数据,分析生态因子的贡献率与ROC曲线,探索影响桔梗生长的主要生态因子与适生地特征,从而对桔梗在全国范围内的生长适宜性区域进行区划研究.结果:①模型精度评价的AUC值达0.922,表明模型运算准确度高,分析结果可靠;②桔梗的生长主要受降水、气温、海拔的影响,最适宜的月降雨量为50～ 200 mm,最适宜的温度条件为5～23℃,在海拔1000m以下的荒山草丛、灌丛间以及林缘草地适宜生长.③全国桔梗生长适宜区的面积共379 363.67 km2,其中最适宜区面积为20 898.52 km2,主要分布在广西、江苏、江西、湖北、湖南和安徽6个省份.结论:人工栽培时,应当重点考虑气温和土壤湿度因素,同时注意土地的排水条件.广西东北部兴安、全州等7个县市,湖南城步县,江苏无锡、锡山等7个县市的最适宜区分布广阔,且连片集中,是推广桔梗规模化人工栽培的优选之地.

随着临床医学高新技术的快速发展,精密医疗器械在临床中频繁使用.而这类器械因怕热、怕湿,必须经低温灭菌后方可重复使用.消毒供应室最常用的低温灭菌技术有过氧化氢灭菌和环氧乙烷灭菌〔1〕.相比环氧乙烷灭菌,过氧化氢灭菌有如下优势〔2〕:①灭菌速度快,约55 min,不需要解毒时间;②过氧化氢最终分解为水和氧气,无毒害残留物,对环境和医务人员安全;③安装使用方便,不需要专门的房间,不需要通风、排水等附加设备;④过氧化氢卡匣使用方便,操作者不需要接触过氧化氢.由于精密器械本身比较贵重,医院配置数量少,需要通过快速周转来满足临床需要,因此针对该类器械灭菌的最佳选择就是过氧化氢灭菌.众所周知,对于医疗部门而言,评价医疗效果是否达标所采用的方法是对灭菌效果的监测.而相比4～6类化学指示卡,生物监测是唯一含有活的微生物(芽孢)的监测技术〔3〕.目前在医院感染风险的控制问题上,主要还是集中在如何更好地对灭菌产品进行质量监测,从而保证医疗安全〔4〕.然而用于过氧化氢灭菌生物监测的指示剂使用问题在医护人员的日常工作中一直备受困扰.本文就过氧化氢灭菌生物指示剂的抗力问题以及监测时间和频率问题做一综述.

目的 对南京市某星级酒店集中空调通风系统进行卫生学评价,控制和消除健康危害因素.方法 2020年6月,通过调阅资料、现场查验和检测,按照WS/T395-2012《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》中竣工验收评价的方法对南京市某星级酒店清洗消毒后的集中空调通风系统进行调查、分析和评价.结果 南京市某星级酒店集中空调系统基本符合相关卫生要求,但游泳池新风量仅有15 m3/(h·人),XF-2空调系统送风空气中真菌总数最高达560 CFU/m3,另外还存在冷凝水排水不畅、卫生管理不健全等卫生问题.结论 该酒店集中空调系统存在一定程度的污染和卫生隐患,应加强管理,排查风险.

目的:探讨不同产地龙胆中环烯醚萜类活性成分与生态因子的相关性,为提高龙胆的品质及科学栽培提供依据.方法:采取高效液相色谱法测定龙胆产区黑龙江、吉林、辽宁3省22批次样品中龙胆苦苷、獐牙菜苦苷、獐牙菜苷及马钱苷酸4种环烯醚萜类成分的含量,同时收集各产地气象、土壤等23个生态因子数据,利用Excel 2019软件、SPSS 25.0统计软件对龙胆环烯醚萜类成分与生态因子进行灰色关联度和双变量分析,寻找和揭示影响龙胆环烯醚萜类成分积累的主导生态因子.结果:灰色关联度和双变量综合分析结果显示,影响龙胆环烯醚萜类成分积累的主导生态因子是年平均降水量、年极端高温及土壤中速效钾的含量.结论:龙胆环烯醚萜类成分含量在不同产地有显著差异,生态因子对龙胆环烯醚萜类成分积累有很大影响.在龙胆栽培过程中可以通过控制土壤中速效钾含量来增加龙胆环烯醚萜类成分含量;气温过高时,应人为采取措施进行降温;雨季时,应保证排水良好.该研究结果对进一步优化龙胆栽培方法具有指导意义.