中医诊断学作为中医学的重要课程,其复杂的理论体系和高度实践性的特点对传统教学方法提出了挑战.当前教学模式主要依赖于课堂讲授和临床实习,存在学生参与度低、实践资源有限等问题.大语言模型能够显著提升学生的理论知识掌握情况和实践能力,同时增强学习积极性和自主学习能力.通过个性化的学习体验和丰富的虚拟实践资源,学生能够更加深入地理解中医诊断学的复杂理论体系,并在模拟环境中积累临床经验.本研究阐述大语言模型的技术基础和优势,提出利用大语言模型进行教学改革的思路,并通过实际应用案例展示其在个性化辅导、虚拟病例生成和模拟诊断训练中的具体应用,提出课程设计与教学方法多样化、师资培训与技术支持的重要性,强调通过灵活多样的课程设计和互动式教学方法,充分发挥大语言模型的优势,探索大语言模型与虚拟现实(VR)和增强现实(AR)技术的结合,开发智能学习平台,以提供更精准的个性化辅导和反馈.以期为大语言模型在中医诊断学教学中的应用提供借鉴和参考.

目的 探索虚拟仿真技术联合学习通平台开展"V-ONE"混合式教学在五年制高职护生急危重症护理学实训教学中的应用效果.方法 便利抽取某卫生高职校护理专业 4 个班 219 名护生作为研究对象,随机分成两组,对照组(n=109)实施传统实训教学,试验组(n=110)在传统实训教学基础上应用虚拟仿真技术联合学习通平台进行教学.实践教学结束后,比较两组护生的成绩、自我导向学习能力、教师及学生的教学实施效果评价.结果 试验组理论和技能评估考核成绩、自我导向学习能力显著高于对照组(均P＜0.05);试验组 90%以上的护生对该教学模式有较好的评价和认同;教师及教育管理者也认同该教学模式.结论 虚拟仿真技术联合学习通平台有助于提升护生知识和技能水平以及自我导向学习能力,提高了急危重症护理学实训教学效果,获得了学生和教师的普遍认可.

目的:比较本科生、硕士研究生、博士研究生在住院医师规范化培训期间的不同表现，并分析其原因，为制定教学方案提供依据。方法:选择2015年1月至2019至1月上海市第十人民医院内科303名住院医师规范化培训(下文简称住培)学员作为研究对象，根据学历将其分为本科生、硕士研究生、博士研究生3组。比较3组学员的出科考试成绩、操作考试成绩、平时成绩及病例分析成绩并分析原因。结果:303名住培学员中，本科生108人，硕士研究生110人，博士研究生85人，住培时间均为3年。住培学员和本科住培学员中博士研究生操作考试成绩和结业考试通过率最低，差异具有统计学意义[操作考试成绩：本科生(91.3±4.2)分、硕士研究生(90.1±4.1)分、博士研究生(86.1±6.7)分， P<0.05；结业考试通过率：本科生90.7%(98/108)、硕士研究生97.2%(107/110)和博士研究生84.7%(72/85)， P<0.01]。分析原因可能与科研任务重、对临床工作重视程度不足有关。 结论:住培体系有待完善，在制定住培教学方案时，不同学历住培学员的住培模式应具有针对性。

目的:探讨思维导图应在医院感染防控知识和技能培训中的应用效果，为医学生的医院感染防控培训模式改革提供参考依据。方法:采用实验对照方法和问卷调查方法。选取2017年7月至2018年6月在重庆医科大学附属永川医院儿科实习、轮转或进行规范化培训的204名医学生为研究对象，按照时间先后将其分为试验组(102人)和对照组(102人)。试验组学生采用思维导图培训方法，对照组学生采用传统培训方法。教学结束后，对两组学生进行考核和问卷调查。结果:试验组学生的理论知识考核成绩为(88.18±3.81)分，对照组学生为(76.82±3.88)分；试验组学生操作技能考核成绩为(92.43±2.68)分，对照组学生为(85.22±4.33)分；试验组学生的手卫生依从率为91.8%，对照组学生为62.4%；试验组学生满意度为(93.20±3.62)分，对照组学生为(77.55±6.37)分，两组差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:思维导图不但提高了医学生对医院感染防控知识的认知度和操作技能，而且其手卫生依从率和满意度也得到提高，有助于保障患者的医疗安全。

目的:探讨虚拟现实技术联合3D打印教学模式在泌尿外科住院医师手术教学中的作用。方法:郑州大学第一附属医院2020年7月至2021年7月行泌尿外科住院医师规范化培训的医师共40人，通过简单随机分组，分为对照组和实验组各20人，学习肾脏肿瘤的腹腔镜下肾部分切除术，对照组采用传统观摩手术教学模式，实验组采用虚拟现实技术联合3D打印手术教学模式，比较两组在手术学相关理论成绩改善、在猪模型上的手术操作及对两种教学主观态度之间的差异。结果:实验组和对照组初始理论成绩[(71.49±2.46)分比(73.78±2.98)分， t＝1.698， P>0.05]，差异无统计学意义，实验组的终末理论成绩高于对照组[(84.71±3.32)分比(82.77±1.54)分， t＝2.479， P<0.05]，差异有统计学意义。对照组和实验组在猪模型上的操作成绩，实验组手术时长少于对照组[(93.78±3.04) min比(101.18±5.22) min， t＝2.897， P<0.05]；实验组肾脏热缺血时间少于对照组[(33.52±3.11) min比(36.32±3.75) min， t＝2.655， P<0.05]；实验组缝合时间少于对照组[(16.48±1.40) min比(17.91±1.23) min， t＝3.568， P<0.05]；实验组出血量少于对照组[(75.05±3.96) ml比(87.31±3.23) ml， t＝11.169， P<0.05]；实验组术后并发症少于对照组[1例比7例， χ2＝11.169， P<0.05]，差异有统计学意义。且住院医师对虚拟现实技术联合3D打印教学模式的接受度和认可度明显更高( P<0.05)。 结论:虚拟现实技术联合3D打印作为一种新的教学模式可以运用到泌尿外科住院医师的手术教学中，提高培训质量和效率。

病理学是基础医学和临床医学的重要桥梁。紧密联系病理学课程特点，全面深入开展本科病理学课程思政，是培养立场坚定、德才兼备的高素质医学人才的关键。本文结合本单位教学实践，探讨了本科病理课程思政教学中的目标设立、元素挖掘、方法实施和效果评估。我们结合病理特色，设立了以理想信念、价值取向、科学思维、人文素养为核心的病理学理论和实践教学思政目标；总结了讲好中国故事和大师故事、融入时政元素、聚焦学科前沿等挖掘思政素材的方法，助力提升思政效果；提出了扩充病理学思政素材库、创新多元化思政模式、提高教师专业思政素质等机制，建立长效思政建设和评估体系。上述病理学课程思政的探索旨在为融合病理学专业教育与思政教育和实现全过程、全方位育人提供借鉴。

目的:为解决医学院校学生高等数学学习难度大、学时紧、学生学习兴趣差、接受程度低等困扰高等数学学习的问题，积极开展线上线下混合式教学模式。方法:选取2022级临床医学专业、生物医学工程专业、信息管理与信息系统专业共6个班级243名学生作为研究对象（试验组），采用自制线上学习资源与中国大学MOOC教学资源结合的线上线下混合式教学模式。课前根据教学内容设置教学目标、上传教学资源，利用超星学习通平台发布课前学习任务，帮助学生课前预习。课中教师面授，并在学习通平台发布课堂提问、随堂测验等，检验课上学习效果，方便教师掌握学生学习情况，及时进行教学调整，帮助学生顺利完成课上学习。课后在超星学习通平台上发布课上授课视频及课后习题讲解等，辅助学生巩固课上学习。并分班建立课程QQ群，方便课后与学生沟通、辅导答疑。采用SPSS 20.0软件进行 t检验。 结果:线上线下混合式教学有效提高了学生课上的参与度，极大地调动了学生的学习热情，课上平均师生互动由每节6次提高到10次；课上出勤率由原来的93.93%（232/247）提高到97.94%（238/243）；作业按时提交率由原来的92.71%（229/247）提高到96.71%（235/243）。课程教学完成以后，学生的期末综合成绩由（81.27±4.56）分提高到（89.52±3.42），差异有统计学意义（ t=8.25， P<0.001）。 结论:线上线下混合式教学的采用，不仅对学生学习成绩有良性作用，而且更大程度地激发了学生学习高等数学的热情。后续期待学生应用数学解决实际问题的能力进一步提高。

目的:探讨我国医学网络教学的研究热点和趋势。方法:2023年1月，从中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库检索自2000年1月至2022年12月收录的医学网络教学相关论文，采用文献计量学方法对发文数量、机构等进行统计，对关键词进行频次分析和聚类分析。结果:本研究共纳入中文文献19 907篇。发文机构地域分布均衡。累计频次排在前5位的高频关键词为：翻转课堂(3 188次)、混合式教学(2 103次)、微课(1 827次)、教学改革(1 742次)和MOOC(1 309次)。研究主题聚焦于教学理论研究，教学方式实践和教学资源建设等。结论:我国医学网络教学发展迅速，已初具规模。医学网络教学改革还需持续深入，加强理论探究，改进教学模式，优化教学资源建设，促进教学质量的进一步提升。

肿瘤心脏病学已经发展成为现代心脏病学中一个新的重要分支，临床教学中应重视培养医学生对这一前沿领域的关注。目前在肿瘤心脏病学培训中存在诸多不足，缺乏完善的教学培训及评价体系。为了适应肿瘤心脏病学科人才培养的目标与定位，大连医科大学附属第一医院采用多学科团队教学模式，针对不同培训阶段的学员，设定相应的教学内容和培训目标，并配合多样的教学方法和考核形式，探索并建立了不同层次医师肿瘤心脏病学培训及考核体系，并付诸实施，教学效果突出，得到师生广泛认可。

传统法医物证学实验教学模式多局限于实验操作，无法较好地培养学生的综合素质和岗位胜任力，因此寻求创新的教学培养模式迫在眉睫。目前法医物证学实验教学以教师为主体，存在科学思维和创新能力培养不足、教学和考评模式单一、与实际应用脱节等问题。本研究提出基于岗位胜任力培养的法医物证学实验教学设计方案，将课程植入于模拟案件框架中，并借助虚拟仿真实验平台和小组讨论学习方式，以期实现以社会需求为导向、以学生为中心的培养模式。通过对部分章节教学内容进行初步改进发现，与接受传统教学比较，该教学模式下学生完成规定实验操作用时平均缩短4 min，理论课考试案例分析题平均得分提升1.5分，并且学生的学习积极性和岗位胜任力均得到提升，值得进一步探索和应用。