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机械性吸-呼气排痰技术联合体外膈肌起搏技术在高龄老年机械通气患者中的应用
编辑人员丨5天前
目的:探讨机械性吸-呼气排痰联合体外膈肌起搏技术在高龄老年人群应用的适宜性及其对机械通气并发症及预后的影响。方法:采用便利抽样法，选取解放军总医院老年病房2018年9月—2019年12月收治的高龄老年行经鼻气管插管机械通气的40例患者作为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各20例。对照组延续传统的气道护理技术和肢体康复训练，观察组在对照组基础之上加用机械性吸-呼气排痰技术和体外膈肌起搏技术。观察两组患者干预前后肺部感染发生率、1 h和24 h排痰量变化、膈肌增厚率、撤机时间以及撤机成功率和病死率。结果:干预后观察组肺部感染发生率低于对照组，1 h和24 h排痰量、膈肌增厚率高于对照组，撤机时间短于对照组，撤机成功率高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；两组患者的病死率差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:机械性吸-呼气排痰联合体外膈肌起搏技术与传统的气道护理技术相比，能够帮助高龄老年机械通气患者更加安全有效地实现气道廓清和呼吸肌锻炼目的，提高膈肌的肌力和耐力，增强高龄老年患者自主咳嗽能力；且干预方式温和，患者易于接受，值得在高龄老年机械通气患者中广泛应用。
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编辑人员丨5天前
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机械吸入-呼出排痰技术在气道廓清物理治疗临床应用中的新进展
编辑人员丨2024/7/6
无效的气道廓清是患有慢性呼吸系统疾病、呼气肌无力和中枢神经系统疾病等患者长期面临的困扰,这将显著增加肺炎、肺不张、呼吸机能不全或呼吸衰竭的风险[1].物理治疗师会通过对患者进行详细的评估并结合临床检查结果,选择针对导致气道分泌物潴留原因的最佳物理治疗技术进行有效的干预.
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编辑人员丨2024/7/6
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机械性吸-呼气技术在脊髓损伤呼吸管理中的应用
编辑人员丨2023/8/5
目的 将国内外研究关于机械性吸-呼气技术(mechanical insufflation-exsufflation,MIE)应用于脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者中的文献进行系统性分析,为脊髓损伤呼吸管理和机械性吸-呼气技术的临床应用提供依据.方法 计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国知网、万方数据库收录的期刊和学术论文,对机械性吸-呼气技术在脊髓损伤以及其他应用的文献进行分析.结果 获得机械性吸-呼气技术在脊髓损伤中的应用的临床研究14篇,其中随机对照和随机交叉试验2篇,前后比较和回顾性分析研究9篇,个案报道3篇.机械性吸-呼气技术的其他应用研究102篇.所得文献数量太少不足以进行Meta分析.结论 MIE在提高有效排痰率、减少有创性介入,提高慢性SCI患者舒适度和生活质量、减少肺部感染、重复住院次数和住院花费方面证据尚不足,但有较大的潜力和研究空间.
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编辑人员丨2023/8/5
