在卵巢癌发展的不同阶段,在不同治疗手段的共同作用下,患者多出现寒、瘀之象.少腹逐瘀汤可奏温逐少腹瘀血之效,针对卵巢癌不同阶段的寒凝血瘀证,李平运用少腹逐瘀汤化裁,再根据个体化差异,立足于"症、证、病"三者结合,综合辨治卵巢癌,实现该方的多元应用.少腹逐瘀汤对增强患者的体质大有裨益.

针刺治疗抑郁障碍的特色针法主要包括单氏疏肝调神针法、李平通督调神针法、庄氏调神针法、赖新生通元针法及东氏调神解郁针法五大特色针法。各针法虽诊疗思路、取穴原则略有差异，但亦有共通之处，论治抑郁障碍均以"神"为论治核心；以"调气"为重要的治疗要点；主穴多选取督脉穴。

2024年6月14日,《神经疾病与精神卫生》杂志第六届编辑委员会第一次全体委员会议在北京成功召开.本刊总编辑、中国工程院院士、北京市神经外科研究所所长、首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心主任江涛院士,主办单位齐齐哈尔医学院赵光院长、中国医师协会报刊出版管理部王德主任,中华医学会杂志社社长魏均民总编辑,齐齐哈尔医学院于海涛副院长,中国医师协会报刊出版管理部陈晶钰主管,副总编辑王刚教授、崔光成教授、沈黎编审、李平教授,《神经疾病与精神卫生》杂志社社长李静平教授与执行主编何成伟编审,杂志编委、青年编委,以及编辑部全体工作人员出席了本次会议.

膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是一种针对肾小球足细胞膜抗原成分由自身抗体介导补体参与的器官特异性免疫性疾病[1],以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积为病理学特征,是目前引起成人肾病综合征常见的病理类型之一[2]. 根据病因将其分为原发性和继发性[3,4]. 流行病学调查显示[5],MN患者中有30％～40％在发病 5～15 年内会发展为终末期肾脏疾病,而这些患者往往存在相关并发症[6]. 针对膜性肾病的治疗,目前尚没有公认的最佳治疗方案,现代医学常采用对症、激素和免疫抑制剂治疗,因中长期激素和免疫抑制剂治疗,所引起的不良反应、耐药,撤减药物困难、复发等也是患者停药的主要原因. 中医中药在有效改善MN临床症状、减少复发和降低不良反应等方面展现出了巨大的优势.李平教授从事慢性肾脏病临床工作多年,对膜性肾病的治疗积累了丰富的诊疗经验,现将笔者跟师学习的点滴体会总结如下.

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)严重威胁着人民生命安全和身体健康[1] . 现代医学治疗CKD以积极控制原发病、防治并发症,调节病态免疫及肾脏替代疗法等为主[2] ,治疗费用不仅昂贵,且患者还面临着免疫力下降、病情复发的风险. CKD是中医的优势病种,中医药在治疗CKD方面具有疗效确切,经验丰富,副作用少,价格低廉等特点,已成为当下治疗CKD的一种基础模式[3] .

李平教授是国家级名老中医,岐黄学者,博士生导师,中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会主任委员,北京市中西医结合学会肾病专业委员会名誉主委,国家科技进步二等奖获得者,国务院特殊津贴专家.本人有幸跟随李平教授学习,现将李平教授运用活血化瘀法治疗慢性肾脏病(chronic kidney dis-ease,CKD)治疗经验总结如下.

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是一种糖尿病微血管并发症,糖尿病患者中约 30％ ～40％罹患DKD. DKD增加了患者的死亡风险,降低了预期寿命,是导致终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因,也是糖尿病致死致残的主要原因. 由此带来了严重的医疗负担,ESRD人均医疗支出是国民人均医疗支出的 25 倍,其中血液透析占大部分[1] . 因此,迫切需要对DKD进行早期发现、密切监视和有效干预. 本期论坛特邀请国家卫健委中日友好医院李文歌教授、李平教授,南方医科大学珠江医院王明教授和北京中医药大学东直门医院刘玉宁教授、刘伟敬教授等肾病领域中西医结合的专家就DKD中西医诊断与治疗进行深入交流. 本期论坛由刘玉宁教授主持.

[目的]基于数据挖掘,探讨李平教授治疗冠心病合并焦虑的组方用药规律.[方法]收集李平教授治疗冠心病合并焦虑的医案,建立医案数据库,采用SPSS Modeler 18.0软件的Apriori算法,对符合标准的中药进行聚类分析和关联规则分析.[结果]共纳入处方225首,使用药物多为温性、平性和寒性药,五味多分布在甘味、苦味和辛味;单味药使用频次最高的是郁金,使用最多的药物类别是清热化痰、宁心安神、利胆退黄、行气解郁类药物.聚类分析得到7个结果,关联规则得出使用频率最高的药对为石菖蒲-郁金、郁金-石菖蒲和麸炒枳壳-郁金+石菖蒲.[结论]李平教授认为"痰热""瘀"病机在冠心病合并焦虑的发展中发挥了重要作用,治疗冠心病合并焦虑强调调理中焦脾胃的重要性,善用清热化痰、行气解郁、开窍宁神的药物,注重调脾护心、调和气血、调理心神.

李平认为,卵巢癌发病是由于元气化生异常,冲任失调,瘤毒内生,导致痰浊、瘀血等病理产物互结于少腹之中.临床上应考虑疾病所处阶段,并结合患者是否接受手术、化学治疗等西医治疗方式,将卵巢癌分为瘤毒内生期、痰结毒滞期、余毒未清期、余毒复燃期、气虚毒滞期5个时期,以"稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络"为治疗总则,对卵巢癌不同分期分型进行灵活辨治.

高血压是一种与遗传、环境有关,可导致心脑肾及周围血管、眼底等靶器官病理损害并引起功能障碍的常见心血管疾病之一.肾脏是高血压常波及的靶器官之一,而微量白蛋白尿是肾损害早期的敏感指标之一,若不及早干预治疗,可能发展为肾损伤,甚至可发展为氮质血症、肾功能衰竭.西医治疗对尿微量白蛋白不重视,且多以控制血压为主;但对血压正常后仍有尿微量白蛋白病人,很少干预治疗.李平教授从中医辨证论治角度,临床治疗高血压伴尿微量白蛋白取得明显临床疗效,为尿微量白蛋白及早治疗提供有效经验.