《医学信息学杂志》是由国家卫生健康委员会主管、中国医学科学院主办、中国医学科学院医学信息研究所《医学信息学杂志》编辑部编辑出版的国家级刊物,中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),美国《化学文摘》、美国《乌利希期刊指南》、WHO西太区医学索引(WPRIM)收录.

研究在厘清中医临床辅助决策系统研制进展与现存问题的基础上,借鉴人工智能对物理世界的智能管控经验,提出构建以中医经典著作原创思维为核心,以中医知识图谱和领域本体构建为肇始,将临床全域多场景数字化原态保护和中医经典著作"数字孪生"活态传承突破作为重点,着力于实现临床决策、流程管控、人机交互全面智能化的中医智能辅助诊疗系统.该系统将在中医辨证的辅助决策过程中,基于病机演变特点,融合中医经典著作、图像资料、影音资料、心理行为等多模态数据,充分还原中医病机链变化的脉络和前人的临床思维模式,进一步解决辅助决策系统信息采集界面操作繁琐和临床医生问诊思路混乱的问题.数字孪生仿真功能将模拟多复诊多模态的患者情况,尤其聚焦于复诊时患者病情数据的动态变化,最终实现多模态时序数据的集成与融合来为临床判别提供参考,完成合作博弈下的中医智能诊疗过程.研究期望为构建中医辨证论治智能辅助诊疗系统提出新的思路,进一步促进中医药的智能化应用与传承.

病案首页是病案信息中最集中、最核心的部分,是对患者住院期间病案信息的高度概括与汇总[1],是医生临床水平和责任心的体现,也是医院及科室整体医疗水平、诊疗特色及医疗质量管理能力的体现[2-3];同时,可为医院的国考指标、专科评价和医保支付方式改革提供客观、准确、高质量的数据[4-5].

目的:通过机器学习结合生物信息学技术以筛选核心预后价值的巨噬细胞的特征基因，并且探索其与免疫微环境、肿瘤免疫治疗的关系。方法:本研究搜集TCGA数据库中COAD数据集和GEO数据库中（GSE39582）数据集。CIBERSORT法计算肿瘤样本中M2型巨噬细胞水平，通过相关性分析、单因素和多因素Cox回归分析和随机生存森林算法筛选特征基因。ESTIMATE算法计算肿瘤样本的免疫微环境评分（间质评分与免疫评分），并且研究特征基因及其关系，最后在免疫治疗队列中进行验证。结果:本研究确定PPM1M与MRAS作为机器学习确定的核心预后基因。在TCGA数据中，高表达水平MRAS人群拥有更短的无进展生存时间（P=0.0013）。在GEO数据中，高表达PPM1M基因（P=0.031）和MRAS基因（P=0.002）均与复发相关。PPM1M、MRAS基因和肿瘤免疫评分和间质评分均呈正相关、与抑制性调节T淋巴细胞水平呈正相关。最后，在免疫治疗评价中，高表达的PPM1M和MRAS患者接受免疫治疗的预后更好。结论:机器学习确定的M2型巨噬细胞特征基因与生存、复发和进展相关。在免疫微环境中，PPM1M和MRAS均与抑制性的肿瘤免疫成分和间质成分呈正相关。此外，PPM1M和MRAS可能成为免疫治疗疗效的新型标志物。

[目的]探讨基于患者需求理论视角下,急性心肌梗死(AMI)患者对可穿戴设备急救服务的核心需求,为今后可穿戴设备急救技术开发及推广使用提供参考依据.[方法]采用目的抽样法,基于患者需求理论视角构建访谈提纲,对15例A MI患者进行半结构式访谈,了解患者对可穿戴设备急救服务的核心需求.[结果]15例AMI患者对可穿戴设备急救服务主要有七个方面的需求,从高到低依次为生命安全需求(合计为46人次),伤病信息需求(43人次),生理活动需求(39人次),尊重需求(32人次),爱与归属需求(27人次),合理支出需求(21人次),高质量生存需求(13人次).[结论]AMI患者对可穿戴设备的急救服务需求依次是生命安全、伤病信息、生理活动、尊重、爱与归属、合理支出、高质量生存需求,可穿戴设备应以以上需求为导向,优化AMI患者院前急救服务措施.

目的:基于R语言数据挖掘平台探讨中药治疗COPD合并RF痰湿阻肺证的方药规律.方法:计算机检索8个数据库,按照预先设定的纳入、排除标准筛选自建库起至2022年2月期间收录的中医药治疗COPD合并RF痰湿阻肺证的文献,采用Excel软件提取纳入文献信息,运用R语言对中药频次、频率、中药剂量、关联度、聚类等进行挖掘分析,并结合方药频次、频率,分析中药治疗COPD合并RF痰湿阻肺证的用药规律.结果:本研究共检索到文献1 357篇,最终纳入文献37篇.共纳入中药37味,累计频次196次,其中频次＞5的中药共5味,累计频次142次,占比72.45％,依次为茯苓(30,15.31％)、橘红(30,15.31％)、陈皮(29,14.80％)、厚朴(28,14.29％)、姜半夏(25,12.76％).37味中药可分为13类,前5类频率从高到低依次为理气药(64,32.65％)、化痰止咳平喘药(40,20.41％)、化湿药(33,16.84％)、利水渗湿药(32,16.33％)、补益药(13,6.63％).其中化痰止咳平喘药以温化寒痰药(34,17.35％)、止咳平喘药(4,2.04％)为主;补益药以补气药(11,5.61％)为主.药性偏温、平、微寒,药味偏辛、苦、甘;主归肺、脾、胃经.共涉及方剂6首,累计频次38次,其中频率最高的方剂为燥湿化痰方(30,78.95％),其次为二陈汤(4,10.53％).关联规则与聚类分析形成以茯苓、橘红、陈皮、厚朴、姜半夏为基础的核心药物组方.结论:中药治疗COPD合并RF痰湿阻肺证以茯苓、橘红、陈皮、厚朴、姜半夏为核心药物组方,以燥湿化痰、理气止咳为主要治则,在此基础上加入益气健脾和中、宽胸散结的中药,可取得较好的临床疗效.未来可进一步规范COPD合并RF中医证候诊断标准的制定,进一步增加以辨证为前提精准施治的相关研究,为本病的中医辨证施治提供参考.

目的:分析中医药治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis)伴肠上皮化生(Intestinal epithelial metaplasia)的用药规律,为临床治疗提供理论参考.方法:借助中国知网、万方数据、维普中文期刊数据库,检索慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生治疗的相关文献,建立Excel数据库进行高频药物、性味归经及其证候要素的描述性统计,借助SPSS Statistics 23.0进行聚类分析、SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析、Lantern 5.0软件进行隐结构分析.结果:研究录入相关文献165篇,处方214首,药物229味,用药总频次2 642次,核心中药47味(使用频次＞15),以甘草、白术、白芍、半夏、茯苓等应用较广.并根据最大剂量、常用剂量和最小剂量,对47味高频中药进行药物剂量统计.性味以甘温为最,归经以肝经为首.提取出病位证素6个,脾、胃、肝位居前列;病性证素12个,气虚、血瘀、气滞频次较高.以置信度＞85％,支持度＞10％,提升度＞1进行关联规则分析得到常用三联药对组合11对;并对高频药物、高频证型汇总进行关联分析,按照置信度＞90％,支持度＞2％,提升度＞1,按证型分类,自高至低筛选前5位关联组合,共得到关联组合40对.隐结构分析得出47个隐变量、7个隐类,总结得出5个综合聚类模型.结论:CAG伴IM多见虚实夹杂证,脾胃亏虚、本虚标实是本病的关键所在.临床治疗以"健脾益胃、扶正祛邪"为基础.虚则补益,健脾、益胃、补肾、滋肺以扶正;实则泻之,利湿、清热、散寒、化瘀、解毒以祛邪.

《针灸临床杂志》是国内唯一以针灸临床为主的学术期刊,创刊于1984年.自创刊以来,不断提高办刊质量,在2003年中华中医药学会系列杂志工作会议上,本刊成为"中华中医药学会系列杂志"之一.现由黑龙江中医药大学、中华中医药学会联合主办.该期刊为中国科技核心期刊,RCCSE中国核心学术期刊,国内权威数据库和文摘杂志的固定收录期刊,为中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,JST日本科学技术振兴机构数据库(日)收录期刊,并荣获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖.本刊着重反映全国针灸领域的研究进展和成就,及时向国内外读者传播最新的针灸临床学术信息,辟有丰富的临床内容,融学术、普及为一体,栏目设有:思路与方法、临床研究、临床报道、特种针法、腧穴应用、刺灸聚英、实验研究、医家针萃和综述等,并可根据广大读者需要随时增设栏目.为从事中医临床、针灸临床及科研、教学人员及中医针灸学员、广大中医针灸临床爱好者不可多得的实用刊物.

一、定期进行口腔健康检查口腔疾病一般进展缓慢,早期多无明显症状,因此不易察觉.需定期进行口腔健康检查,及时发现口腔疾病,及早治疗.一般人群每年至少进行一次口腔检查;儿童口腔疾病进展快,建议每半年进行一次口腔检查;孕期口腔疾病有可能导致胎儿早产或低出生体重,建议孕前进行一次全面口腔检查,尽早发现口腔问题,及时治疗龋病、拔除位置不正的智齿、进行一次洁治或必要的牙周系统治疗.

尊敬的读者/作者:《检验医学与临床》创刊于2004年,由重庆市卫生健康委员会主管,重庆市卫生健康统计信息中心和重庆市临床检验中心主办.近年来,期刊影响因子、即年指标、学科影响指标等学术指标稳步提升,被评为中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、RCCSE中国核心学术期刊(A)、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊,在中国知网影响力评价中位于Q1区,同时被美国《化学文摘(CA)》、《日本科学技术振兴机构(JST)》、美国《乌利希期刊指南(UPD)》、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、中国学术期刊数据库、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)等国内外数据库收录.