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液体治疗降阶梯策略在腹腔脓毒性休克中的应用进展
编辑人员丨1天前
脓毒性休克经早期充分的液体复苏后，过多的液体积聚在体内，可导致患者器官功能障碍和住院时间、机械通气时间、肾脏替代治疗时间延长，与患者不良预后相关。液体治疗降阶梯策略是脓毒性休克晚期阶段重要的液体管理措施，指通过限制液体输入、使用利尿剂和肾脏替代治疗等方法去除体内多余的液体，实现液体负平衡，以期改善患者的临床结局和降低病死率。本文围绕液体治疗降阶梯策略的提出、实施时机和终点、实施手段、与腹腔感染源控制的关系及其对器官功能和临床结局的影响等方面，就液体治疗降阶梯策略在腹腔脓毒性休克的研究现状及应用进展进行综述，旨在为腹腔脓毒性休克晚期阶段的治疗提供指导，并探索新的治疗方向。
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编辑人员丨1天前
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降阶梯策略在慢性危重症防治中的作用
编辑人员丨2023/8/6
降阶梯策略就是将危重患者各种复杂、昂贵、高风险但又有效的治疗方法逐渐过渡到简单安全、符合生理但仍然有效的治疗方法.而慢性危重症(慢重症)是指外科危重患者在疾病或手术打击后,进入迁延状态,病情不断反复,甚至加重而长期停留在重症监护病 房.导致外科慢重症的因素包括高龄、营养不良、多脏器功能障碍和多重打击.在危重患者的治疗过程中,应始终贯彻降阶梯治疗策略,包括抗生素的合理使用、液体治疗的降阶梯策略(即去复苏)、呼吸机适时撤机、连续性肾脏替代措施的快上快下、肠外+肠内营养支持治疗和适时地停止镇静.
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编辑人员丨2023/8/6
