目的:探讨理想心血管健康行为与因素与新发心力衰竭（心衰）的关系。方法:该研究为前瞻性队列研究。入选2006至2007年参加开滦集团公司职工健康体检且心血管健康行为与因素资料完整者作为观察对象，排除患有瓣膜性心脏病、先天性心脏病以及有心衰病史者。依据心血管健康评分（CHS）将入选人群分为CHS<8分组、8分≤CHS<10分组和CHS≥10分组。以新发心衰为终点事件，研究随访至2016年12月31日。采用多因素Cox回归模型分析CHS与新发心衰的关系。结果:该研究最终入选95 167人，其中CHS<8分组26 640人、8分≤CHS<10分组35 230人、CHS≥10分组33 297人。中位随访时间10.3年，随访期间CHS<8分组、8分≤CHS<10分组和CHS≥10分组人群心衰发病率分别为2.7%（729/26 640）、1.8%（651/35 230）和1.1%（360/33 297）。在校正了年龄、性别、心肌梗死史、心房颤动史、收入、饮酒、教育水平以及服用降压药、降糖药、降脂药的情况后，多因素Cox回归分析结果显示8分≤CHS<10分组和CHS≥10分组人群新发心衰的风险分别较CHS<8分组低了32%（ HR=0.68，95% CI 0.61~0.75）和51%（ HR=0.49，95% CI 0.43~0.55）。从理想心血管健康行为与因素中分别移除1个行为或因素，多因素Cox回归分析结果显示， HR值变化幅度从大到小依次为收缩压（ HR=0.78，95% CI 0.74~0.82）、体重指数（ HR=0.78，95% CI 0.74~0.82）、空腹血糖（ HR=0.77，95% CI 0.73~0.81）、总胆固醇（ HR=0.76，95% CI 0.72~0.80）、体育锻炼（ HR=0.72，95% CI 0.69~0.76）、吸烟（ HR=0.75，95% CI 0.71~0.79）和食盐摄入量（ HR=0.73，95% CI 0.69~0.77）。 结论:CHS与新发心衰风险呈负相关，并呈现剂量-反应关系。

糖尿病发病率高、并发症多、病情迁延不愈，是目前全球性的公共卫生问题。理想心血管健康行为与因素是一种直接、简单的量化与心血管疾病相关的重要的健康行为与因素的指标，其为预防心血管疾病提供了清晰、可操作的目标。越来越多的研究证实具有较多的理想心血管健康行为与因素与较低的糖尿病风险相关。该文就理想心血管健康行为与因素与糖尿病及其并发症发生、发展的关系进行了综述，探讨了其在糖尿病预防中的价值。

目的:调查不同年龄段社区居民理想心血管健康行为分布和达标情况，并探讨其与高尿酸血症（HUA）的关联。方法:该研究为横断面研究。采用整群抽样法抽取2020年3至11月山西省太原市南寨社区10%的居民。按年龄将入选者分为未成年组、青年组、中年组、年轻老年组和高龄老年组。然后按照是否患有HUA，分为HUA组和对照组。通过问卷调查收集入选者的一般临床资料。由专业医务人员现场测量入选者的一般人体学指标。采集入选者的空腹指尖血测定其血尿酸水平。理想心血管健康行为包括吸烟、运动、饮食和睡眠。将血尿酸水平>420 μmol/L定义为HUA。采用多因素logistic回归模型分析HUA的关联因素。结果:纳入社区居民2 138名，年龄（47.1±11.6）岁，男性1 012名（47.3%），其中未成年组104名、青年组868名、中年组625名、年轻老年组375名、高龄老年组166名。总人群中1 161人（54.3%）从未吸烟（达标），各年龄组中吸烟达标者占比从高到低依次为未成年组、高龄老年组、年轻老年组、青年组、中年组（ P<0.001）；486人（22.7%）饮食达标，各年龄组中饮食达标者占比从高到低依次为未成年组、高龄老年组、年轻老年组、中年组、青年组（ P<0.001）；554人（25.9%）运动达标，各年龄组中运动达标者占比从高到低依次为年轻老年组、中年组、高龄老年组、未成年组、青年组（ P<0.001）；783人（36.6%）睡眠达标，各年龄组中睡眠达标者占比从高到低依次为未成年组、青年组、中年组、年轻老年组、高龄老年组（ P<0.001）。总人群中4项行为均达标者仅39名（1.8%），而均不达标者有370名（17.3%），理想心血管健康行为总分低、中、高者分别有485名（22.7%）、1 229名（57.5%）、424名（19.8%）。理想心血管健康行为总分从高到低依次为高龄老年组、年轻老年组、未成年组、中年组、青年组（ P<0.001）。入选社区居民中HUA组385例，对照组1 753名。多因素logistic回归分析结果显示体重指数（ OR=1.125，95 CI：1.086~1.165）与HUA呈正向关联，女性（ OR=0.241，95% CI：0.182~0.320）、心血管健康行为总分等级（以低级为参照，中级 OR=0.186、95% CI：0.127~0.273，高级 OR=0.038，95% CI：0.020~0.072）及达标数量（ OR=0.757，95% CI：0.621~0.922）与HUA存在负向关联。 结论:不同年龄段的社区居民理想心血管健康行为分布和达标情况不同，高龄老年人群理想心血管健康行为总分最高，未成年人群吸烟、饮食、睡眠达标者占比最高，年轻老年人群运动达标者占比最高。研究结果还显示体重指数与HUA呈正向关联，女性、理想心血管健康行为总分等级及达标数量与HUA存在负向关联。

目的:探讨理想心血管健康行为与因素变化对健康老龄血管（HVA）的影响。方法:该研究为多中心横断面调查，入选人群为在开滦总医院、开滦林西医院、开滦赵各庄医院等11家医院进行健康体检的开滦集团在职及离退休职工。以2006—2015年至少参加2次健康体检，且心血管健康行为与因素资料完整，并于2010—2016年底接受过臂踝脉搏波传导速度（baPWV）检测者6 316人为研究对象。计算入选者的心血管健康评分（CHS），其中基线CHS取自首次体检资料，第2次CHS取自与baPWV检测在同一年度的体检资料，计算2次CHS的差值（ΔCHS）。按ΔCHS将入选者分为5组，即ΔCHS≤-2组（ n=2 166）、ΔCHS=-1组（ n=1 284）、ΔCHS=0组（ n=1 187）、ΔCHS=1组（ n=860）和ΔCHS≥2组（ n=819）。比较各组人群的一般资料、baPWV及HVA检出率，并采用多因素logistic逐步回归分析ΔCHS与HVA的关系，然后分别移除1个健康行为或因素后重新计算ΔCHS，并再次纳入多因素logistic逐步回归模型，探讨移除因素对HVA的影响。 结果:ΔCHS≤-2、ΔCHS=-1、ΔCHS=0、ΔCHS=1和ΔCHS≥2组人群的HVA检出率分别为23.3%（505/2 166）、27.8%（357/1 284）、28.7%（341/1 187）、31.9%（274/860）、33.9%（278/819）。校正了年龄、性别、收入、饮酒、教育、基线CHS后，多因素logistic回归分析结果显示ΔCHS与HVA呈正相关（ OR=1.50，95 %CI 1.44~1.56）。在总的理想心血管健康行为与因素中，分别移除1个行为或因素后，多因素logistic回归分析结果显示， OR值下降幅度从大到小的行为或因素依次为收缩压（ OR=1.04，95 %CI 1.00~1.09）、空腹血糖（ OR=1.14，95 %CI 1.09~1.18）、体育锻炼（ OR=1.16，95 %CI 1.11~1.21）、食盐量（ OR=1.17，95 %CI 1.12~1.22）、体重指数（ OR=1.18，95 %CI 1.13~1.23）、吸烟（ OR=1.18，95 %CI 1.13~1.23）和总胆固醇（ OR=1.20，95 %CI 1.16~1.24）。 结论:改善理想心血管健康行为与因素有助于增加HVA人群的比例。

目的:探讨江苏省苏锡常地区绝经后女性心血管健康行为和因素与骨质疏松的相关性。方法:采用横断面研究，抽取2019年3月至2020年6月在江苏省太湖疗养院健康体检的绝经后女性2 423例，收集受检者心血管健康行为(体质指数、运动、饮食和吸烟)、心血管健康因素(血压、空腹血糖和总胆固醇)及骨密度检测结果，7个因子按照定义分为理想、一般和差。按骨密度水平分为骨量正常组1 305例、骨量减少组828例和骨质疏松组290例。结果:骨质疏松组与骨量正常组人群比较，年龄、空腹血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、运动情况差异有统计学意义(均 P<0.05)。随理想心血管健康行为和因素个数的增加，受检者骨质疏松比例逐渐降低( P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄、总胆固醇和空腹血糖是骨质疏松的危险因素，运动是骨质疏松的保护因素。当年龄、总胆固醇、体质指数和空腹血糖每增加1个单位时，受检者骨密度降低1个等级的 OR值分别为1.17、1.25、0.92和1.23(均 P<0.05)；运动每降低1个等级，骨密度降低1个等级的 OR值为0.58( P<0.05)。 结论:绝经后女性应积极调控总胆固醇和空腹血糖水平，适当保持体重和规律运动有助于骨质疏松的防治。

心血管疾病是当代社会面临的一项主要医疗挑战.美国心脏协会(AHA)于2010年提出了理想心血管健康(CVH)的概念,旨在提升公共的心血管健康水平.自CVH概念提出以来,尽管全球各地的CVH水平有所提升,但在实现理想的CVH仍然面临诸多挑战.2022年,AHA引入了一种新的评估算法—"生命的基本8项"(LE8),用于更精确地评估CVH状况.本综述文章深入探讨了CVH的多个关键方面,包括其构成要素、与心血管疾病风险之间的关系、促进CVH的策略.目的是提供一个更全面的视角,帮助公众提高CVH水平,以降低心血管疾病的风险.

目的 了解理想心血管健康行为及因素与动脉硬化及其进展之间的关系,为心血管疾病的防治提供参考依据.方法 于2018年8月—2019年5月采用方便抽样方法在湖北省武汉市同济医院抽取5 536名体检者进行问卷调查、体格检查、实验室检测和臂踝脉搏冲传导速度(baPWV)检测,将其中理想心血管健康行为及因素和baPWV信息完整的2 683名无心血管疾病史者作为动脉硬化研究对象,并于2019年6月—2022年2月对其进行第2次baPWV测量,将其中372例有2次baPWV测量值的基线非动脉硬化者作为动脉硬化进展研究对象,采用多因素非条件logistic回归模型分析理想心血管健康行为及因素与动脉硬化及其进展的关系.结果 2 683名无心血管疾病史体检者中,有动脉硬化者854例(31.83％);372例有2次baPWV测量值的基线非动脉硬化者中,进展为动脉硬化者76例(20.43％).2683名无心血管疾病史体检者中,理想心血管健康行为及因素评分为较差、一般和理想者分别为478人(17.81％)、1 292人(48.16％)和913人(34.03％);372例有2次baPWV测量值的基线非动脉硬化者中,理想心血管健康行为及因素评分为较差、一般和理想者分别为51例(13.71％)、159例(42.74％)和162例(43.55％);在调整了性别、年龄、文化程度、心血管疾病家族史等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,理想心血管健康行为及因素评分一般者和理想者发生动脉硬化的风险分别为理想心血管健康行为及因素评分较差者的 0.64 倍(OR=0.64,95％CI=0.51～0.81)和 0.28 倍(OR=0.28,95％CI=0.21～0.37),进一步调整基线baPWV测量值,理想心血管健康行为及因素评分理想者发生动脉硬化进展的风险为理想心血管健康行为及因素评分较差者的0.29倍(OR=0.29,95％CI=0.11～0.73).结论 理想心血管健康行为及因素评分与动脉硬化及其进展均呈负相关,通过早期干预改善理想心血管健康行为及因素可延缓动脉硬化的发生及发展.

目的 了解中国五省市7～17岁儿童青少年心血管健康状况及影响因素.方法 2022年4-11月在北京、河北、山东、江西、湖南五省市选择9所学校(包括4所小学和5所中学),将小学三年级至高中三年级的2 166名7～17岁学生纳入研究.资料收集方法包括调查问卷、体格测量和实验室检测.依据修正后美国心脏协会标准,通过4个健康行为指标(吸烟、BMI、体育锻炼和膳食评价)和3个健康因素指标(总胆固醇、血压和空腹血糖)评估心血管健康情况,指标分为理想、中、差3个水平.计算7个指标的总平均分,根据评分分为低、中和高3个风险等级,并使用多元logistic回归模型分析儿童青少年心血管健康状况的影响因素.结果 具有7个理想心血管健康行为和因素的人群占比1.8％,具有5个以上理想心血管健康行为和因素的人群占比48.7％.女生具有2～4个心血管健康行为的比例显著高于男生(P=0.025).来自于乡镇农村的儿童青少年具有2～4个心血管健康行为、2～3个心血管健康因素、4～7个心血管健康行为和因素的比例均显著高于来自于城市的儿童青少年(P＜0.05).心血管健康指标总平均分在年龄、性别、睡眠时长、城乡、地域和收入水平变量中存在显著的组间差异(P＜0.05).多元logistic回归分析显示睡眠时间长、女性、农村、家庭收入高与儿童青少年心血管风险降低呈正相关,而年龄增加和南方与儿童青少年心血管风险降低呈负相关.结论 中国五省市7～17岁儿童青少年的心血管健康总体居于中等水平,具有7个理想心血管健康行为与因素比例较低.未来应对男性、年龄12～17岁、睡眠时间短、城市、南方和家庭收入低的儿童青少年进行重点防控,改善心血管健康.

目的:了解企业职工心血管健康行为和因素的流行情况,并探讨其与社会经济地位的关联.方法:采用整群抽样,在全国45家企业共抽取27607人18~60岁的职工进行调查.参考美国心脏协会定义的心血管健康行为和因素,以文化程度和职业阶层衡量职工的社会经济地位,采用多水平Logistic回归分析社会经济地位与理想心血管健康行为和因素的关联.结果:在可改变的心血管健康行为(吸烟、体重指数、低盐饮食、体育锻炼)中处于理想状态的分别占51.3%、67.9%、14.0%、31.2%;可定量评估的心血管健康因素(空腹血糖、总胆固醇、血压)中处于理想状态的分别占72.9%、81.6%、27.3%.研究人群中,有全部7项理想健康行为和因素者仅占0.6%.调整个体和企业水平因素后,与初中及以下学历相比,高中(OR=1.18, 95%CI: 1.08~1.29)、大学及以上学历者(OR=1.52, 95%CI: 1.37~1.69)更易具备理想心血管健康行为和因素;与蓝领相比,白领职工(OR=1.18; 95%CI: 1.08~1.29)更易具备理想心血管健康行为和因素.结论:理想心血管健康行为和因素在企业职工中的流行情况不容乐观,且与社会经济地位存在正向关联.

目的 分析理想心血管健康指标(包括行为与因素)在脑血管血流动力学指标(CVHI)异常与正常的组间分布差异,探讨理想心血管健康行为与因素对CVHI的影响.方法 选取接受健康管理和体检的受检者1 353例,进行统一的问卷调查及收集一般资料,进行CVHI检测.根据CVHI检测结果分为CVHI正常组(1 046例),CVHI异常组(307例),比较CVHI正常组与异常组的性别、年龄及各项理想心血管健康指标[吸烟、BMI、体育锻炼、健康饮食、TC、血压和空腹血糖(FBG)]所占比例情况.结果 两组患者性别比较无统计学差异(P＞0.05);CVHI异常组受检者年龄较正常组偏大(P＜0.05).与CVHI正常组比较,CVHI异常组受检者中理想BMI、健康饮食、血压、FBG、TC等理想心血管健康指标所占比例均较低(均P＜0.05).结论 干预尚未达标的理想心血管健康指标,引导健康行为与生活方式的建立,将在一定程度上起到预防脑血管疾病的积极作用.