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不同血液灌流次数与不同甲泼尼龙剂量治疗严重腹型过敏性紫癜的疗效研究
编辑人员丨2023/8/6
目的: 研究不同血液灌流(HP) 次数与不同甲泼尼龙剂量治疗重型腹型过敏性紫癜(HSP) 患儿的疗效.方法: 随机将55例重型腹型HSP 患儿分为单用激素治疗组20 例、3 次HP+激素治疗组17 例和单次HP+激素冲击组18 例.单用激素治疗组给予甲泼尼龙常规剂量治疗,3 次HP+激素治疗组使用血液灌流共3 次并给予甲泼尼龙常规剂量治疗,单次HP+激素冲击组给予 1 次血液灌流联合甲泼尼龙冲击递减疗法.观察并记录三组患儿的皮疹、腹痛、关节痛、呕吐、血便等临床症状的好转时间及住院时间,记录治疗前后三组患儿的血清免疫球蛋白、血清补体及尿微量白蛋白、尿α1 微球蛋白变化.结果: 单次HP+激素冲击组和 3 次HP+激素治疗组的皮疹、腹痛、呕吐及血便、关节肿痛消退时间及住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0. 05),但均明显优于单用激素组(P＜0. 05); 治疗后单次HP+激素冲击组和3 次HP+激素治疗组的尿微量白蛋白和尿α1 微球蛋白和血清IgE、IgA 水平均明显降低(P＜0. 05),两组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0. 05),单用激素组治疗前后尿微量白蛋白、尿α1 微球蛋白和血清 IgE、IgA 水平比较差异无统计学意义(P＞0. 05).三组患儿血清IgG、IgM、C3、C4 水平治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0. 05).结论: 对于无法完成多次HP 的患儿,单次HP 联合甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重型腹型过敏性紫癜是可供选择的治疗办法.
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编辑人员丨2023/8/6
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不同综合治疗急性百草枯中毒的疗效观察及预后分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨不同综合治疗策略对急性百草枯中毒患者预后的影响.方法 回顾性分析2010年2月至2021年4月148例百草枯中毒患者的临床资料,按照不同治疗方案分成甲泼尼龙+环磷酰胺联合治疗组和甲泼尼龙治疗组.比较两组患者死亡率、存活时间、和死亡原因.结果 148例患者中存活54例,死亡94例,病死率63.5％.甲泼尼龙+环磷酰胺组病死率为58.2％,甲泼尼龙组病死率为67.9％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者平均存活时间差异有统计学意义(P<0.05).造成患者死亡的第一位原因为呼吸衰竭.结论 百草枯中毒无特效治疗药物,临床综合治疗仍为最重要的治疗方法.大剂量甲泼尼龙联合环磷酰胺的冲击疗法及甲泼尼龙递减维持治疗的早期应用,能有效减轻百草枯中毒患者重要脏器的损伤程度,减轻肺损伤,降低病死率.
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编辑人员丨2023/8/5
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甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜效果评价
编辑人员丨2021/1/17
目的 探讨甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床效果.方法 选取2013年5月～2016年12月我科30例重症过敏性紫癜患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例.对照组实施常规甲泼尼龙冲击疗法,观察组实施甲泼尼龙冲击递减疗法,观察比较两组治疗效果.结果 观察组和对照组治疗有效率分别为93.33％和80.00％,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组腹痛缓解时间、肾脏受损恢复时间、消化道出血缓解时间、皮疹消退缓解时间及关节肿痛缓解时间均短于对照组(P<0.05);经6个月随访,对照组复发率高于观察组(P<0.05).结论 甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜效果显著,有助于患者病情改善,减少复发.
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编辑人员丨2021/1/17
