目的 基于调中复衡理论观察电热砭石熨摩中药透入法治疗糖尿病胃肠功能障碍(GDD)的疗效.方法 将我院80例GDD患者随机为治疗组与对照组各40例.对照组口服莫沙必利,治疗组在对照组治疗基础上采用电热砭石熨摩中药透入法治疗.比较两组患者临床疗效、两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c);比较肠鸣音次数、大便次数、腹围;评价中医主证和次证积分;测定白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组FPG、2 hPBG、HbA1c及腹围、中医主证和次证积分、WBC、PCT、hs-CRP水平低于治疗前;治疗组FPG、2hPBG、HbA1c、腹围、中医主证和次证积分、WBC、PCT、hs-CRP水平低于对照组(P＜0.05);两组肠鸣音次数、大便次数多于治疗前;治疗组肠鸣音次数、大便次数多于对照组(P＜0.05).结论 电热砭石熨摩中药透入法治疗GDD,能有效缓解患者症状,降血糖和炎症状态,疗效显著.

目的 探讨基于调中复衡理论的电热砭石熨摩中药透入治疗慢性功能性便秘(Chronic functional constipation,CFC)的临床价值.方法 选择 2021 年 4 月至 2022 年 8 月海口市中医医院 82 例CFC患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组 41 例.对照组给予常规治疗(包括科学膳食、适度运动、多饮水、养成良好排便习惯等),研究组在对照组基础上给予基于调中复衡理论的电热砭石熨摩中药透入治疗.比较两组治疗效果及治疗前后自主排便频次、中医证候积分、便质干硬情况、中文版便秘状况评估量表(PAC-QOL)分值.结果 研究组总有效率(95.12%)较对照组(80.49%)高(P<0.05).两组自主排便频次分值治疗后均较治疗前下降,且研究组较对照组低(P<0.05).两组大便干结、便秘、面色咣白、夜尿清长、腹痛、腰酸、畏寒肢冷分值治疗后均较治疗前下降,且研究组较对照组低(P<0.05).两组便质干硬情况分值治疗后均较治疗前下降,且研究组较对照组低(P<0.05).两组PAC-QOL分值治疗后均较治疗前下降,且研究组较对照组低(P<0.05).结论 常规干预基础上联合基于调中复衡理论的电热砭石熨摩中药透入法治疗CFC效果显著,利于改善生活质量.

砭石的起源可以追溯到距今约1万年左右的细石器时代,砭石疗法最初见诸文字记载即是在马王堆汉墓古佚医书与《黄帝内经》.后来出现了专门论述砭术的《砭经》,全面概述了砭术要点.以此书为标志,砭石成为一种独立的治疗方式.传统砭石主要有刃形砭石、锥形砭石、针形砭石、圆柱形砭石、类圆形砭石等.研究者们为了满足人们对疾病多样化治疗方式的需要,和施术者操作便利的需求,在秉承古砭石疗法的基础上,结合现代科学技术与泗滨浮石的物理特性,根据按摩、温熨、罐疗等不同功用需求,开发了砭板、砭锥、砭镰、电热砭石仪和砭罐等多种新砭具.传统砭石疗法主要包括刮刺、热熨、按摩三种操作,现代研究者在传统砭石疗法操作基础上,归纳总结了感法、压法、滚法、擦法、刺法、划法、扣法、刮法、扭法、旋法、振法、拔法、温法、凉法、闻法、挝法等多种砭石疗法操作.砭石疗法治疗心脑血管疾病的作用机制有:抑制炎症反应;调节自主神经功能;改善微循环.砭石疗法可用于治疗中风后偏瘫、中风后失眠、中风后肩关节半脱位、后循环缺血等脑血管疾病,还可以用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心肌梗死、心包积液、心律失常等心血管疾病.砭石疗法目前在临床已经逐步运用于多种疾病的治疗,但临床报道还是以运动系统疾病等为主,于近5年发表的文献仅6篇,其中试验性研究类文献仅5篇,还缺乏严格完善的科学分析,研究病种相对局限,对临床应用禁忌的研究有待加强.