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改良痔环形切除加痔上动脉阻断治疗重度环状混合痔效果观察
编辑人员丨2023/8/6
目的:观察改良痔环形切除加痔上动脉阻断治疗重度环状混合痔的效果.方法:选择重度环状混合痔120例,随机分为观察组及对照组各60例.对照组采用改良痔环形切除术,观察组采用改良痔环形切除术+痔上动脉高位缝扎阻断.比较两组术后住院时间,创面愈合时间,术后第1天、第3天、第5天的视觉模拟评分(VAS),术后出血,术后尿潴留,术后肛管狭窄和术后肛瘘等并发症发生情况.结果:两组术后住院时间、创面愈合时间比较,差异不显著(P>0.05);观察组术后第5天的VAS评分分值显著高于对照组(P<0.05),第1天、第3天的VAS评分分值两组比较,差异不显著(P>0.05).观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),术后出血发生率非常显著低于对照组(P<0.01).结论:采用改良痔环形切除术+痔上动脉高位缝扎阻断治疗重度环状混合痔,可显著降低术后出血发生率,但短期会增加术后疼痛.
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编辑人员丨2023/8/6
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吻合器痔上黏膜环切术联合多普勒超声引导痔动脉结扎术治疗混合痔的临床研究
编辑人员丨2023/8/6
混合痔是痔的主要类型,常伴有出血、脱垂等症状.目前临床治疗中重度混合痔最为常用方法是吻合器痔上黏膜环切术( procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH) ,该手术有成功率高、易操作、治疗效果好等优势,但是对于患者的创伤比较大,术后并发症比较多.现代研究表明,混合痔的治疗要求是减轻或消除症状,缓解病理生理性的改变,而不是根治已经发生病理改变的肛垫[1].超声引导下痔动脉结扎术( doppler-guided hemorrhoid artery ligation,DG-HAL)是临床上治疗痔疮的新型微创治疗方法.该手术过程配有肛门镜和超声多普勒探头,在多普勒超声指引下找到痔动脉,对其进行缝合或结扎,阻断血液流动,进而降低痔体内压;该技术是集超声波探查、缝扎手术为一体的新的诊疗技术,可以有效地止血、萎缩痔体[2].本文探讨了 PPH联合 DG-HAL治疗混合痔的临床效果,旨在为混合痔的治疗提供更多方案.
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编辑人员丨2023/8/6
