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白内障患者术中实时眼底检查的可行性及其临床意义
编辑人员丨5天前
目的:探讨白内障术中用眼科广域数字化视网膜成像系统(WFIS SW-8000)对术前高度怀疑有眼底病变的白内障患者行实时检查和治疗的可行性及其临床意义。方法:采用系列病例观察法，于2019年4月至2019年7月纳入在南通大学附属医院因严重白内障接受白内障超声乳化摘出联合人工晶状体(IOL)植入术的白内障患者90例96眼。所有患者根据术前相关病史疑有术眼眼底病变但术前眼底无法窥入。术中摘出患眼白内障后即刻用WFIS SW-8000行眼底照相，实时进行眼底检查并及时治疗。术后采用前置镜辅助的裂隙灯显微镜进行眼底检查，同时行光相干断层扫描(OCT)及荧光素眼底血管造影(FFA)检查，将术后各项检查结果与术中检查结果进行对照，以验证术中诊断的准确性。结果:白内障术中发现患眼存在眼底病变者40眼，检出率为41.67%，其中干性年龄相关性黄斑变性(AMD)者2眼、湿性AMD者3眼、息肉状脉络膜血管病变(PCV)者1眼、高度近视性视网膜病变(HMR)者7眼、视网膜中央静脉阻塞(CRVO)伴黄斑水肿者1眼、轻度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)者12眼、中度NPDR者7眼、重度NPDR者4眼、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)者3眼；术后检查发现眼底病变者45眼，检出率为46.88%，与术中检出率比较差异无统计学意义( χ2＝0.528， P＝0.468)。白内障术中诊断为眼底新生血管性疾病或黄斑水肿者共22眼，经患者知情同意对其中11眼行玻璃体腔抗炎和/或抗血管内皮生长因子(VEGF)注射。 结论:白内障术中用WFIS SW-8000进行实时眼底病诊断是可行的，有助于对白内障合并严重眼底病患者的眼底疾病进行及时干预。
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编辑人员丨5天前
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乌鲁木齐市新生儿视网膜出血结果分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 应用广域数字化眼底成像系统(RetCam3)对乌鲁木齐市新生儿眼底进行筛查分析,为新疆新生儿眼科数据库相关知识做出补充及提供参考.方法 对乌鲁木齐市妇幼保健院2017年1月至2018年12月出生的12656例新生儿(25312眼)应用RetCam3进行眼底筛查并照相.记录所有受检新生儿出生孕周、出生体重、分娩方式等临床资料,对结果进行分析.对筛查异常者根据情况复诊,需治疗者及时治疗或转诊.结果 12656例新生儿(25312眼)中,视网膜出血者1689例(2764眼,左眼1384,右眼1380;双眼视网膜出血1075例,单眼视网膜出血614例)占13.35％.视网膜出血的分娩方式、出生胎龄、出生体重及民族与非视网膜出血的差异有统计学意义(依次χ2=1015.011,P<0.001;χ2=163.590,P<0.001;χ2=119.367,P<0.001;χ2=32.130,P<0.001).顺产新生儿视网膜出血的可能是剖宫产的9.943倍,OR 95％CI(8.386～11.876);正常体重新生儿视网膜出血的可能是低体重的2.235倍,OR 95％CI(1.479～3.455);足月儿视网膜出血的可能是早产儿的2.339倍,OR 95％CI(1.695～3.293);回族新生儿视网膜出血的可能是哈萨克族的2.741倍,OR 95％CI(2.431～5.260).剖宫产、低体重、早产儿及哈萨克族相比于回族是新生儿视网膜出血的保护因素.结论 新生儿眼病发生率占一定比例,需从源头抓起,早发现早治疗,可以自愈的眼病密切观察随诊,对减少可避免盲的发生有积极意义.
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编辑人员丨2023/8/5
